Rozhodnutí o zdravotní péči, které provedete, mají velký vliv na váš život a vaši peněženku. Chcete-li získat nejlepší hodnotu za své zdravotní péče dolaru, prvním krokem je pochopit svůj plán.
Zdravotní plány nabízené zaměstnavateli se obvykle dodávají v jednom ze tří typů, podle advokáta nadace pacienta:
Plně financována / plně pojištěny. To je plán skupina smlouvu s pojišťovnou a hradí pojistné zaměstnanců. Pokrytí se řídí tím, co pojišťovna nabízí.
Vlastní financován třetí stranou. Toto je zdravotní plán nabízejí zaměstnavatelé, kteří platí své nároky na zdravotní péči, ale smlouva s pojišťovnou spravovat výhody. Pojistné zaměstnanců jsou použity pro nároky. Pokrytí se určuje zaměstnavatel, nebo podle toho, co pojišťovna nabízí.
Vlastní pojištěn. Toto je zdravotní plán nabízejí zaměstnavatelé, kteří zpracovávají a platí tvrzení na zdravotní péči. Pojistné zaměstnanců jsou použity pro nároky. Pokrytí se určuje zaměstnavatel.
Váš zdravotní plán
Zdravotní pojištění plány jsou složitější, ale čím více budete vědět o svém plánu, nákladově efektivní, můžete jej použít. Pokud máte dotazy, obraťte se na správce zdravotní plán nebo koordinátora výhody.
Znát své výhody. Čtení svůj plán a všechny aktualizace, jak dorazí vám pomůže být si vědom, jaké služby jsou zahrnuty a omezení, vyloučení a maximální platby. Vyberte si úroveň ochrany, která splňuje, ale nepřesahuje to, co vy a vaše rodina potřebujete. Pokud přínosem chcete se nevztahuje plán, poraďte se se svým zaměstnavatelem o přidání tohoto požitku. V mnoha případech, pokud zaměstnavatel chce pokrýt prospěch, zdravotní pojištění plán může být upraven tak, aby jej zahrnout.
Přečtěte si, jak moc budete muset zaplatit. Zdravotní plány obvykle vás požádat, abyste zaplatit část nákladů na požitků ve formě odpočtů, spoluúčasti nebo paušálních poplatků. Použijte výhody moudře, jak ušetřit na out-of-pocket náklady.
Naučte se, jak se dostat pokrytí. Postupujte podle pokynů svého plánu pro získávání doporučení odborníků, jsou přijati do nemocnice, jak se druhý názor nebo mají screeningový test.
Vědět, kam se obrátit. Měli byste vědět, kam se obrátit, aby se dozvěděli o výhodách, zeptejte se fakturace otázky, vyřešit nějaký problém, získat doporučení nebo najít rady na prevenci.
Váš lékař
Většina vašich nákladů na zdravotní péči začít se svým lékařem. Komunikace s lékařem o vaší péči vám zajistí správnou léčbu bez placení dalších zkoušek nebo léky, které nepotřebujete.
Naučte kam se obrátit. Můžete požádat sestru nebo lékaře rutinní otázky po telefonu, nebo musíte si sjednat schůzku? Můžete získat na předpis po telefonu?
Použijte vlastní péči moudře. Než zavoláte lékaře, zavolejte sestru poradenství linku nebo použít jinou podobnou možnost, váš zdravotní plán může nabídnout. Self-léčbě nachlazení, bolestmi břicha a další drobné potíže.
Připravte se na návštěvy v ordinaci. Ujistěte se, aby vaše lékaři všechny informace potřebné pro diagnózu. To zahrnuje vaše lékařské záznamy, rodinnou anamnézu a seznam léků, které užíváte. S sebou seznam otázek, které chcete diskutovat.
Můžete dozvědět vše o své nemoci a možnostech léčby. Můžete získat informace z knih, svého lékaře, lékařskými sdruženími a on-line. Pochopení nemoci vám pomůže lépe se rozhodovat zdravotní péče.
Zeptejte se na méně nákladné léčby. Například, pokud váš lékař předepíše značkové léky, zeptejte se, zda generický lék bude fungovat stejně.
Dotáhnout do konce. Pokud souhlasíte s plánem léčby, užívat léky podle pokynů a držet krok s jakýmkoli řízením onemocnění a prevence kroky Vám doporučil lékař.
Víte, co dělat, když je nárok popřel. Většina plánů je nutné říci, do 90 dnů, jestliže pohledávka byla zamítnuta. Znát postupy dodržovat, pokud chcete hledat obrat o odepření nároku.
Rozšířené pokrytí
Pokud ztratíte práci, nebo odejít, budete moci pokračovat ve své aktuální zdravotní pojištění po omezenou dobu. Tato rozšířená krytí se nazývá COBRA, pro federální zákon, který ji opravňuje. Budete muset platit za pojištění, ale to vám umožní zůstat se svým současným plánem, dokud můžete získat novou politiku. Pokračování pokrytí je důležité, protože některé chronické nemoci, jako je cukrovka nemusí být okamžitě pokryta další zdravotní pojištění v případě, že aktuální plán zaniká.