Co je to?
Když se kost zlomí nebo praskliny, poranění, se nazývá lom. V oblasti kotníku, tři různé kosti mohou být zlomené:
Holenní kost - to je větší ze dvou kostí bérce. Holenní kosti v dolní koncové světlice ven, tvořit pevný, kostnatý knoflíku, tzv. vnitřního kotníku, které můžete cítit na vnitřní straně kotníku.
Fibula - to je tenčí dvou kostí bérce. Její dolní konec tvoří tvrdé, kostnaté knoflíku, tzv. laterální kotník, který můžete cítit na vnější straně kotníku.
Talus - To je klínovitého tvaru kosti, která se nachází hluboko uvnitř kotníku, zpevněná mezi patní kostí a konce holenní a lýtkové kosti. Talus podporuje nižší konce holenní a lýtkové kosti, a tvoří pevný základ pro normální rozsah pohybu kotníku.
I když existuje mnoho způsobů, jak zlomeninu kotníku kost, nejčastější zranění zahrnují ostrý kroucení kotníku nebo přímý dopad zlomeniny alespoň jeden z kostních knoflíků v kotníku.
Zlomeniny kotníku jsou společné zranění mezi lidmi všech věkových kategorií, zájmy a životní styl. Lidé podílející se na širokou škálu sportovních aktivit, včetně baletních tanečníků, snowboardisty, basketbalisté a parašutisty, jsou na vysoké riziko zlomenin kotníku, protože fyzické nároky na jejich kotníky. Zlomeniny kotníku dojít i při uklouznutí na zledovatělém chodníku, pády z výšky, nebo přímé dopady na kotníku při autonehodě nebo nehodě motocyklu. High-dopad kotník zranění jsou obzvláště nebezpečné v případě, že kost prorazí skrz kůži a je vystavena vzduchu. Otevřené rány umožňuje bakterie kontaminovat zlomené kosti, a výrazně zvyšuje riziko infekce.
Příznaky
Pokud máte zlomený kotník, vaše příznaky pravděpodobně bude zahrnovat:
Bolest, otok, bolestivost a modřiny na vaše hlezenního kloubu
Neschopnost přesunout kotník přes normální rozsah pohybu
Neschopnost nést váhu na zraněný kotník - Nicméně, pokud můžete nést váhu na kotníku, nenesou není zlomenina.
V některých případech, "crack" nebo "snap" na kotníku při úrazu
V otevřených zlomenin, těžké deformity kotníku, s částí zlomené kosti viditelné přes porušenou kůži
Diagnóza
Po přečtení příznaky, bude lékař chtít vědět:
Jak a kdy vaše zranění se stalo
Ať otoky a modřiny vyvinut ihned (často příznakem vážnějšího zranění), nebo několik hodin později
Ať už jste měli problémy uvedení hmotnosti na kotníku ihned po zranění se stalo
Kromě toho, bude Váš lékař zkontrolovat anamnézu, zejména všechny předchozí zranění kotníku, nohou nebo dolní část nohy. Pokud máte příznaky otevřené zlomeniny, lékař bude také chtít znát přibližné datum posledního tetanu výstřel.
Lékař posoudí, kotník, chodidlo a dolní část nohy. Během této zkoušky, bude lékař kontrolovat otok, deformity, odřeniny, modřiny a bolest podél spodní části vašeho holenní a lýtkové kosti, zejména na středním kotníkem a bočním kotníkem (kostnaté knoflíky). Lékař bude také jemně stisknout a cítit se součástí vašeho zraněného kotníku zjistit, zda existují nějaké body extrémní něhy, které mohou pomoci identifikovat místo zlomeniny. On nebo ona bude také porovnat rozsah pohybu poraněného kotníku s normálním pohybu kloubu ve vašem nezraněn kotníku. Po výrazném zranění, bude vaše pulsní, pohyby nohou a kůže pocit být kontrolovány s cílem zjistit, zda existují známky tepny nebo poškození nervů.
Pokud jsou výsledky vašeho fyzického vyšetření naznačují, že máte zlomený kotník, bude Váš lékař nařídit rentgen k potvrzení diagnózy.
Očekávaná doba trvání
Pokud váš zlomenina může být léčena bez chirurgického zákroku, pravděpodobně budete nosit obsazení pro asi šest na osm týdnů. Jakmile je váš obsazení je odstraněn, může být nutné fyzikální terapie, než budete moci obnovit normální činnost. Celková doba zotavení se liší v závislosti na závažnosti svého zranění a fyzické požadavky vašeho životního stylu.
Pokud potřebujete operaci opravit zlomený kotník, bude obnova trvat déle než kotníku zlomeniny, která by mohla být léčena bez chirurgického zákroku.
Prevence
Sportovec, který se zotavil ze zranění kotníku, může být užitečné používat high-top boty, kotníku rovnátka nebo kotník nahrávat, aby se snížilo riziko dalšího poškození kloubů.
Léčba
Pokud váš kotník zlomeniny zahrnuje pouze jeden kotníku a segmenty zlomené kosti leží velmi blízko u sebe, lékař obvykle může léčit zranění znehybnění kotník a nohu v sádře šest až osm týdnů. Po obsazení je odstraněn, bude Váš lékař předepsat fyzikální terapie pomoci obnovit normální rozsah pohybu v hlezenním kloubu.
Pokud máte rozsáhlejší poškození kotníku, nebo úlomky zlomené kosti jsou odděleny od sebe, bude Váš lékař provádět operaci opravit zlomenou kotník se speciálními šrouby nebo dráty. Úrazy v porušenou kůži vyžadovat antibiotika intravenózně (do žíly), aby se zabránilo infekci.
Kdy volat profesionální
Zavolejte svého lékaře, nebo jděte na pohotovost okamžitě, pokud:
Jste zraněný kotník a nemůže chodit na to
Váš zraněný kotník je velmi bolestivé, nebo nabídka
Váš zraněný kotník je samozřejmě oteklé, černé a modré, nebo deformované
Také, poraďte se se svým lékařem, pokud máte méně závažné příznaky, které se nezlepší během tří až čtyř dnů.
Prognóza
Pokud je zlomenina kotníku léčit rychle a správně, prognóza je dobrá. Celkově asi 80% ze všech sportů souvisejících kotníku zlomeniny hojí bez jakýchkoli dlouhodobých komplikací. Nicméně, jak se v blízkosti kloubu jakékoliv závažné poranění, artritidy může vyvinout roky později.
