Vesint

Pozitronová emisní tomografie (PET)

Co je pozitronová emisní tomografie (PET),?


Pozitronová emisní tomografie (PET) je druh řízení nukleární medicíny, který měří metabolickou aktivitu buněk tělesných tkání. PET je vlastně kombinací nukleární medicíny a biochemickou analýzu. Používá se především u pacientů s mozkovými nebo srdečních chorob a rakoviny, PET pomáhá zviditelnit biochemické změny, které probíhají v těle, jako je metabolismus (proces, při kterém buňky změní jídlo na energii poté, co jídlo je stravitelné a vstřebává do krve) srdeční sval.

PET se liší od jiných vyšetření v nukleární medicíně v tomto PET detekuje metabolismus v tkáních, zatímco jiné typy vyšetření nukleární medicíny zjišťovat množství radioaktivní látky shromažďují v tělesné tkáně v určitém místě zkoumat funkci tkáně je.

Vzhledem k tomu, PET je typ nukleární medicíny řízení, to znamená, že malé množství radioaktivní látky, tzv. radiofarmaka (radionuklidů nebo radioaktivní indikátor), se používá při postupu na pomoc při vyšetření tkáně pod studie. Konkrétně, PET studie hodnotí metabolismus konkrétního orgánu nebo tkáně, tak, že informace o fyziologii (funkcí) a anatomie (struktury) z orgánu nebo tkáně se hodnotí, stejně jako jeho biochemické vlastnosti. Tak, PET může zjistit biochemickým změnám v orgánu nebo tkáni, které mohou identifikovat počátek procesu onemocnění před anatomické změny týkající se onemocnění může být viděn s jinými zobrazovací procesy, jako je počítačová tomografie (CT) nebo magnetickou rezonancí (MRI).

PET se nejčastěji používají onkologové (lékaři specializující se na léčbu rakoviny), neurologů a neurochirurgů (lékaři specializující se na léčbu a operaci mozku a nervového systému), a kardiologové (lékaři specializující se na léčbu srdce). Nicméně, jak pokrok v PET technologií i nadále, tento postup začíná být používán více široce v jiných oblastech.

PET může být také použit ve spojení s jinými diagnostickými testy, jako je počítačová tomografie (CT) nebo magnetickou rezonancí (MRI), aby se získaly další konečné informace o maligní (rakovinné) nádorů a dalších poškození. Novější technologie kombinuje PET a CT do jednoho skeneru, známý jako PET / CT. PET / CT ukazuje zvláštní slib v diagnostice a léčbě rakoviny plic, posouzení, epilepsie, Alzheimerovy choroby a onemocnění koronárních tepen.

Původně, PET postupy byly provedeny ve vyhrazených PET centrech, protože zařízení, aby se radiofarmak, včetně cyklotronu a radiochemické laboratoře, musely být k dispozici, kromě PET skeneru. Nyní, radiofarmaka jsou vyráběny v mnoha oblastech a jsou zasílány do PET center, takže pouze skener je povinna plnit PET sken.

Další zvyšování dostupnosti PET zobrazení je technologie tzv. gama kamerové systémy (zařízení používané ke skenování pacientů, kteří byli injekčně s malým množstvím radionuklidů a v současné době v užívání s jinými postupy nukleární medicíny). Tyto systémy byly přizpůsobeny pro použití při skenování postupy PET. Gama kamerový systém může dokončit scan rychleji a s nižšími náklady, než tradiční PET scan.

Jak PET funguje?

PET pracuje pomocí skenovací zařízení (stroj s velkým otvorem v jeho středu) pro detekci fotonů (elementární částice) vydávaný radionuklidu v orgánu nebo tkáni zkoumáno.

Mezi radionuklidy používané v PET skeny jsou chemické látky, jako je glukosa, uhlíku, kyslíku, nebo použitý přirozeně konkrétního orgánu nebo tkáně v průběhu jejího metabolického procesu. Radioaktivní látka je připojena k chemické požadované pro jednotlivé zkoušky. Například, v PET skenování mozku, radioaktivní látka se aplikuje na glukózu (hladiny cukru v krvi) k vytvoření radionuklid s názvem fluorodeoxyglukózy (FDG), protože mozek používá glukózu k jeho metabolismu. FDG je široce používán v PET skenování.

Mohou být použity i jiné látky, u PET skenování, v závislosti na účelu testu. Je-li průtok krve a prokrvení orgánu nebo tkáně, je předmětem zájmu, může být radionuklid typu radioaktivního kyslíku, uhlíku, dusíku, nebo galia.

Radionuklid se podává do žíly přes intravenózní (IV) linie. Dále, PET skeneru se pomalu pohybuje přes část těla zkoumáno. Pozitrony jsou emitovány z rozpadu radionuklidu. Gama paprsky jsou vytvářeny v průběhu emise pozitronů a skener detekuje gama paprsky. Počítač analyzuje gama záření a používá informace k vytvoření obrazové mapy z orgánu nebo tkáně je studoval. Množství radionuklidu shromážděných v tkáni ovlivňuje, jak jasně zobrazí tkáně na obrázku, a udává úroveň orgánu nebo funkce tkání.

Proč je PET provádí?

Obecně platí, že PET vyšetření mohou být použity k vyhodnocení orgánů a / nebo tkání na přítomnost onemocnění nebo jiných onemocnění. PET může být také použity pro vyhodnocení funkce orgánů, jako je srdce nebo mozku. Nejběžnější využití PET v detekci rakoviny a hodnocení léčby rakoviny.

Další zvláštní důvody pro PET skenování zahrnují, ale nejsou omezeny na, následující:

  • K diagnostice demence (onemocnění, které zahrnují zhoršení mentálních funkcí), jako je například Alzheimerova choroba, jakož i dalších neurologických onemocnění, jako jsou:

    • Parkinsonova nemoc. Progresivní onemocnění nervového systému, v němž pokuty třes, svalová slabost, a zvláštní typ chůze jsou vidět

    • Huntingtonova choroba. Dědičná onemocnění nervového systému, které způsobuje zvyšující demence, bizarními mimovolní pohyby a abnormální držení těla

    • Epilepsie. Mozková porucha, zahrnující opakující se záchvaty

    • Cévní mozková příhoda (mrtvice)

  • Chcete-li najít konkrétní chirurgický stránky před chirurgickými postupy mozku

  • Pro vyhodnocení mozku po trauma pro detekci hematomu (krevní sraženina), krvácení, a / nebo perfuzi (průtok krve a kyslíku), z mozkové tkáně

  • Pro detekci šíření rakoviny do dalších částí těla od původního místa rakoviny

  • Pro vyhodnocení účinnosti léčby rakoviny

  • Chcete-li hodnotit perfuzi (průtoku krve) do myokardu (srdečního svalu) jako pomůcka při určování užitečnost léčebného postupu ke zlepšení průtoku krve do myokardu

  • K další identifikaci plicních lézí nebo masy zjištěné na hrudi X-ray a / nebo hrudníku CT

  • Chcete-li pomoci při řízení a léčbu rakoviny plic tím, že představí lézí a po postupu lézí po léčbě

  • Pro detekci recidivy nádorů dříve, než u jiných diagnostických způsobů

Jak je PET provádí?

PET vyšetření lze provést ambulantně. Je také možné, že některé nemocnice hospitalizovaných pacientů může být podroben vyšetření PET pro některá onemocnění.

Ačkoli každý objekt může mít specifické protokoly v místě, obecně, postup PET sken má následující proces:

  1. Pacient bude požádán, aby odstraňte každý oděv, šperky nebo jiné předměty, které mohou zasahovat do skenování.

  2. Pokud budete vyzváni k odstranění oblečení, bude pacient mít šaty nosit.

  3. Pacient bude požádán, aby prázdný jeho nebo její močový měchýř před zahájením řízení.

  4. Jeden nebo dva intravenózní (IV) linky bude zahájena v ruce nebo paži injekčního radionuklidu.

  5. Některé typy skenů břicha nebo pánve může vyžadovat, aby močový katétr být vložen do močového měchýře, aby odtok moči v průběhu řízení.

  6. V některých případech, první skenování může být provedena před injekcí radionuklidu, v závislosti na typu studia se děje. Pacient bude umístěn na měkké stole uvnitř skeneru.

  7. Radionuklid bude vstřikován do IV. Radionuklid bude umožněno, aby soustředil v orgánu nebo tkáni po dobu asi 30 až 60 minut. Pacient zůstane v zařízení v průběhu této doby. Pacient nebude nebezpečné pro ostatní lidi, jako radionuklid emituje méně záření než standardní X-ray.

  8. Po radionuklidů byla absorbována na vhodnou dobu, bude skenování začne. Skener bude pohybovat pomalu části těla je studoval.

  9. Po skenování bylo dokončeno, IV řádek odstranit. Pokud byla vložena močový katétr, bude odstraněn.