Slova "v krvi" a "cukr" je jediný výraz pro miliony lidí ". Hladina cukru v krvi"
Oficiální termín je glukóza, a udržet ji v určitém rozsahu zaujímá mysl lidí s diabetem denně - někdy i každou hodinu.
Lidé s diabetem buď neprodukují inzulín, to neprodukuje dostatek inzulínu nebo buňky jejich těla nepoužívejte inzulín vyrábí efektivně. Inzulín je nezbytné pro buňky k použití cukru z potravy jako palivo. Inzulín umožňuje cukru nesena krve do buněk. Bez dostatečného inzulínu se pobyty cukru v krvi a úroveň stoupá cukru v krvi, buňky nemají energii pro běžné činnosti, a časem, může dojít k poškození na srdce, ledviny, oči, cévy a nervy.
Udržet hladinu cukru v krvi v předepsaném rozsahu snižuje riziko dlouhodobých komplikací diabetu. Toho lze dosáhnout tím, většina lidí s diabetem prostřednictvím monitorování, diety, cvičení a farmakoterapie, v souladu s Národní institut Diabetes a zažívací a Kidney nemoci (NIDDK).
Nemoci
Oba typ 1 a typ 2 diabetes vyžadují pravidelné sledování hladiny cukru v krvi, pozor na diety a cvičení, a obvykle léky.
Diabetes mellitus 1. typu byl kdysi známý jako juvenilní diabetes, protože se obvykle rozvíjí u dětí a dospívajících. Jedná se o autoimunitní onemocnění, které ničí beta buněk ostrůvků slinivky břišní. Jedná se o buňky, které produkují inzulín. Typ 1 vyžaduje, aby osoba, se inzulín ve formě záběrů a tvoří jen asi 5 až 10 procent lidí s diagnózou diabetes. Typ 1 je častější u bělochů než nonwhites, některé evropské země severní mít vysokou míru 1. typu. Důvodem tohoto rozdílu není znám.
Diabetes 2. typu byl obyčejně známý jako dospělý počátek diabetes. Je častější než typ 1. Devadesát až 95 procent lidí s diagnózou diabetu typu 2 mají. V typu 2, tělo buď nedokáže dostatek inzulinu, nebo to není správně používat inzulín to dělá.
Většina lidí s 2. typu trpí nadváhou nebo obezitou. Výsledky lékařských studií souvisí prodloužený obezity s rozvojem diabetes mellitus 2. typu. Lidé s diabetem 2. typu mají často zvýšený krevní tlak a vysoké hladiny krevních lipidů (tuků). Jako další děti a mládež nadváhou, diabetes typu 2 je stále běžnější u mladých lidí.
Závod také hraje roli u diabetu 2. typu, což je častější mezi Afričana-lidí, Asiaté, Hispánci, tichomořských ostrovů, a evropští Indové, než bělochů.
"Tight" kontrola hladiny cukru v krvi
Chronicky vysoké hladiny glukózy v krvi může dojít k poškození některých vnitřních orgánů a tkání. Diabetes je spojena s dlouhodobými komplikacemi, které ovlivňují téměř každá část těla. Onemocnění často vede k oslepnutí, nemoc srdce a krevních cév, cévní mozkové příhody, selhání ledvin, amputace, a poškození nervů. Nekontrolovaným diabetem může komplikovat těhotenství a vrozené vady jsou častější u dětí narozených ženám s diabetem. Hlavním cílem léčby je udržet hladinu cukru v krvi co nejblíže k normálním rozsahu, jak je možné, aby se zabránilo komplikacím.
Dieta, cvičení a pravidelné měření hladiny glukózy v krvi jsou důležité pro přísnou kontrolou. Pokud je inzulín je součástí léčebného plánu, dávky inzulínu mohou být upraveny denně v závislosti na hladiny glukózy v krvi. Je-li ústní diabetes léky je součástí plánu, může poskytovatel zdravotní péče měnit dávky v závislosti na úrovni domácí glukózy v krvi přijatých v průběhu času, nebo-li se příznaky příliš nízké hladiny cukru v krvi (hypoglykémii) nebo příliš vysokou hladinu cukru v krvi (hyperglykémie ) se vyskytují.
Lidé s diabetem mohou kontrolovat jejich hladiny cukru v krvi doma pomocí monitory glukózy v krvi, drobné počítačové stroje, které analyzují malou kapku krve, obvykle získané z píchnutí do prstu. Evropská Diabetes Association (ADA) doporučuje hladiny glukózy v krvi zkontrolovat doma pro každého, kdo:
Užívání inzulínu nebo diabetes pilulky
Na intenzivní inzulinové terapie
Po těžké kontrole hladiny glukózy v krvi
S vážným nízké hladiny glukózy v krvi, nebo ketony z hladiny glukózy v krvi vysoká
S nízkou hladinu glukózy v krvi, aniž by obvyklých varovných příznaků
Home Monitoring může být provedeno tak často, jak je potřeba. Některé společné plány jsou několikrát denně (obvykle pro lidi s diabetem typu 1) nebo jednou denně nebo dokonce jednou týdně (obvykle u lidí s diabetem typu 2), nebo-li osoba s diabetem je nemocný (nemoc může mít vliv na hladinu cukru v krvi ). Různé plány nebo jejich kombinace může být stanovena poskytovatelem zdravotní péče.
V běžných návštěv v ordinaci, mohou poskytovatelé zdravotní péče zjistit průměrnou hladinu krevního cukru za poslední tři měsíce tím, že dělá test hemoglobin A1c. Tento test je analyzován v laboratoři a vyžaduje trubice krve odebraný z žíly.
Několik nevýhody přísnou kontrolou jsou mírně zvýšené riziko hypoglykémie (nízká hladina krevního cukru) a některé tělesné hmotnosti, podle studie NIDDK. Ale dlouhodobé přínosy převažují krátkodobé komplikace, říká NIDDK. Lidé s diabetem často dostat hypoglykemii, protože příliš mnoho inzulínu, příliš mnoho diabetes léky, nebo kombinace jiných faktorů, jako je například dostatečně nejíte, před cvičením.
Strava
Ačkoli lidé s diabetem by měly sledovat svůj jídelníček, přístup pro osoby s diabetem 1. typu se liší od přístupu pro osoby s 2. typu.
Lidé s diabetem 1. typu by měly koordinovat své stravy s jejich inzulinového režimu. Cílem je, aby odpovídaly kolik inzulínu berou, kolik inzulínu, které potřebujete, což je do značné míry určuje množství jídla a obsahu. Proto je důležité, aby člověk s typem 1 k pochopení dopadu konkrétních potravin na hladinu glukózy v krvi.
Dříve, lidé s diabetem 1. typu měl plánovat jídla kolem, když se jejich inzulín, ale důraz je nyní na šití rány kolem stravovacích návyků. Časté sledování hladiny cukru v krvi umožňuje lidem s tímto typem diabetu přizpůsobit svou dávku inzulínu, aby odpovídaly hladiny glukózy a provést opravy v případě potřeby. Pravidelné stravovací vzory jsou potřebné k udržení přísné kontroly.
Lidé, kteří mají nadváhu nebo jsou obézní, jsou náchylnější k rozvoji diabetu 2. typu. Osoba s tímto typem diabetu by mělo snížit jeho nebo její kalorií, tuku a příjem soli a zvýšit jejich výkon. Modest hubnutí (5 - 10 liber), může snižovat hladinu cukru v krvi do rozmezí, ve kterém léky stávají zbytečné.
Lidé s diabetem by se měli poradit s dietologem o správné diety.
Lidé s diabetem mohou také použít diabetes potravinové pyramidy, která se skládá z šesti oddílů pro skupiny potravin. Jíst některé potraviny z každé skupiny každý den. Počet porcí byste měli mít každý den z těchto šesti skupin se liší v závislosti na vašich cílů, a kalorických a výživových potřeb.
Tuky, sladkosti a alkohol nemusí být odstraněny ze stravy osoby s diabetem, ale musí být konzumovány s mírou. Pokud diabetické nápoje alkohol, on nebo ona musí být také opatrní nízké reakcí cukru v krvi.
Lidé s diabetem, kteří mají časté hypoglykémie mohou nosit sladkosti k boji proti hypoglykemii, pokud jejich glukózy začne klesat, podle ADA. Ovocná šťáva, rozinky, cukroví, nebo sklenici mléka může pracovat stejně jako rychle působící glukózy tablety na zvýšení hladiny cukru v asi 10 až 15 minut.
Cvičení
Cvičení snižuje hladinu glukózy v krvi a zvyšuje citlivost těla na inzulín, boj proti inzulínové rezistence společné diabetu 2. typu.
I když lidé s obou typů diabetu prospěch z cvičení, lidé s diabetem 2. zisk výrazně, protože vztah jejich onemocnění je k obezitě. Cvičení spotřebuje glukózy a nutí buňky čerpat z glukózy uložené v játrech a svalech.
Vzhledem k tomu, jak inzulín a cvičení metabolizovat hladinu cukru v krvi, lidé s cukrovkou by měli být opatrní při podávání inzulinu příliš úzké na cvičení, protože to může způsobit hypoglykemický reakci.
Některé léky na diabetes mellitus 2. typu může způsobit hladina cukru v krvi klesá příliš nízko během cvičení. Poraďte se se svým lékařem o účincích léků "s výkonem.
Obecně platí, že lidé s diabetem by měl strávit alespoň 30 minut, dělá aerobní cvičení třikrát nebo čtyřikrát týdně. Nejlepší doba je obvykle jeden až tři hodin po jídle, když hladina cukru v krvi jsou nejvyšší. Každý, kdo s diabetem by měl promluvit s jeho nebo její lékař před zahájením nebo změnou cvičební režim.
Nejnovější drogy
Možnosti léčby pro diabetes "vybuchla" v poslední době.
Podle ADA, kromě sulfonylurey, léky, které byly kolem roku 1950, nové třídy perorální léčbu nabízejí různé kurzy akci, v závislosti na potřebách dané osoby:
Biguanidy. Tyto léky snižují množství cukru vyrobené a vydané v játrech.
Thiazolidindiony. Tyto léky pomáhají inzulínu zvyšují vstřebávání glukózy ve svalech a tuku, a snížit množství cukru vyrobené a vydané v játrech.
Inhibitory alfa-glukosidázy. Tyto léky působí tak, že blokuje rozpad škrobů ve střevě, takže tělo nevstřebává je do krve.
Meglitinidy. Tyto léky stimulují slinivku břišní k uvolnění inzulinu.
Inhibitory DPP-4. DPP-inhibitory zvyšují produkci inzulínu tím, že zabraňuje odbourávání látky, která se přirozeně vyrobené v těle. DDP-4 inhibitory, aby tato látka zůstat déle aktivní v krvi, pomáhá snižovat hladinu cukru v krvi, pokud jsou zvýšené.
Perorální kombinovaná léčba. Vzhledem k tomu, že léky mohou mít různé účinky, kombinace léků jsou někdy používány. Například, biguanid a sulfonylmočovinou mohou být kombinovány. Kombinace drog může být užitečné v situacích, kdy je jeden lék neposkytují dostatek kontroly glukózy v krvi.
Dvě injekční léky jsou k dispozici také pro lidi s cukrovkou. Pramlintid je schválen k léčbě obou typů 1 a diabetu 2. typu. Je to forma hormonu běžně vyráběné v beta-buněk, která pomáhá udržovat hladinu cukru v krvi. Exenatid je schválen k léčbě diabetu 2. typu. To snižuje hladinu glukózy v krvi tím, že zvyšuje sekreci inzulínu.
Promluvte si s lékařem, pokud máte dotazy týkající se nových léků, které by mohly být pro vás to pravé.