Co je benigní hyperplazie prostaty (BPH)?
BPH (také označována jako benigní hypertrofie prostaty) je onemocnění, při kterém prostata se stává velmi rozšířenou a může způsobit problémy spojené s močením. BPH může zvýšit PSA (prostatického specifického antigenu) hladiny dvakrát až třikrát vyšší, než je normální úroveň. Zvýšená hladina PSA neznamená, rakovinu, ale vyšší hladina PSA, tím vyšší je pravděpodobnost karcinomu.
Některé z příznaků BPH a rakoviny prostaty jsou stejné, ale s BPH nezdá se, že zvýšení šance na vzniku rakoviny prostaty. Muž, který má BPH může mít také nezjištěný rakovinu prostaty ve stejnou dobu, nebo se může vyvinout rakovina prostaty v budoucnu. Proto, National Cancer Institute (NCI) a Evropský Cancer Society (ACS), doporučujeme, aby všichni muži nad 50 let konzultovat se svým lékařem o tom, mít digitální rektální a PSA vyšetření jednou za rok pro screening rakoviny prostaty.
Jak BPH dochází?
Prostaty prochází dvěma hlavními obdobími růstu. Na počátku puberty, prostaty zdvojnásobí svou velikost. Pak, kolem 25 let, prostata začne opět růst a pokračuje v růstu po většinu života člověka.
Pokračující zvětšení prostaty obvykle nezpůsobuje problémy, až později v životě. Nicméně, druhé období růstu může být o mnoho let později, za následek BPH. Podle Národního ústavu Diabetes a zažívací a Kidney nemoci (NIDDK):
BPH zřídka způsobuje příznaky než 40 let.
Více než polovina mužů ve svých 60. letech nějaké příznaky BHP.
Až 90 procent mužů v jejich 70s a 80s nějaké příznaky BHP.
Co se stane, když se prostata zvětší?
Vzhledem k tomu, prostaty zvětšuje, se tlačí na močovou trubici a interferuje s močením. Ve stejné době, stěny močového měchýře se stává silnější a podrážděné, a začne se smlouvou - i když obsahuje jen malé množství moči, které - způsobuje častější močení. A jak močový měchýř nadále oslabovat, nemusí vyprázdnit úplně a nechat trochu moči za sebou, což vede k častým pocitem nutnosti močit, které mají pomalý průtok moči, a probouzí v noci močit.
Blokování nebo zúžení močové trubice u prostaty a částečné vyprazdňování močového měchýře příčiny mnoho z problémů spojených s BHP.
Jaké jsou příznaky BHP?
Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky benigní hyperplazie prostaty. Nicméně, každý jednotlivec se může objevit příznaky jinak. Příznaky mohou zahrnovat:
Netěsné nebo driblování moči
Častější močení, zvláště v noci
Naléhavost močení
Retence moči (neschopnost močení)
Váhají, přerušení, slabý proud moči
Tyto problémy mohou vést k jednomu nebo více z následujících:
Inkontinence
Poškození ledvin
Poškození močového měchýře
Infekce močových cest
Močové kameny
Neschopnost močit na všechny
Příznaky benigní hyperplazie prostaty může připomínat jiné onemocnění nebo zdravotní problémy. Vždy se poraďte se svým lékařem pro diagnózu.
Jak se BHP diagnostikuje?
Diagnostika BHP v jeho časnějších stádiích může snížit riziko vzniku komplikací. Zpoždění může způsobit trvalé poškození močového měchýře, u nichž může léčba BPH být neúčinné. Kromě kompletní lékařské anamnézy a fyzikálního vyšetření, diagnostické postupy pro BHP mohou zahrnovat následující:
Digitální rektální vyšetření (DRE). Procedura, při které lékař vloží prstem v rukavici do konečníku, aby přezkoumala konečníku a prostaty na příznaky rakoviny.
Intravenózní pyelogram (IVP). Série X-paprsky ledvin, močovodů, močového měchýře a se vstřikováním kontrastu barvivo do žíly, která má detekovat nádory, anomálie, ledvinové kameny, nebo nějaké překážky, a posoudit renální průtok krve.
Cystoskopie (také volal cystourethroscopy) zkouška, při které rozsah -. Ohebná trubka a sledování zařízení - je vložena přes močovou trubici zkoumat močového měchýře a močových cest pro strukturální abnormality nebo překážky, jako jsou nádory nebo kameny.
Průtoku studijní moči. Test, ve kterém pacient močí do speciálního zařízení, které měří, jak rychle moč teče. Sníží průtok může navrhnout BPH.
Jaká je léčba BPH?
Specifická léčba BPH bude určena lékařem na základě:
Váš věk, celkový zdravotní stav a anamnéza
Rozsah onemocnění
Váš tolerance pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie
Očekávání na průběhu onemocnění
Váš názor či preference
Nakonec, BPH symptomy obvykle vyžadují nějaký druh léčby. Když je ucpávka jen mírně rozšířené, nemusí být zapotřebí úprava. Ve skutečnosti, výzkum ukázal, že v některých případech mírné, některé z příznaků BHP uklidit bez léčby. Toto určení lze provést pouze váš lékař po pečlivém zhodnocení vašeho individuálního onemocnění. Pravidelné prohlídky jsou důležité, nicméně, dávat pozor na vzniku problémů.
Léčba BPH mohou zahrnovat:
Chirurgie. Pro odstranění pouze zvětšené tkáně, která tlačí na močovou trubici, se zbytkem uvnitř tkáně a vnějším pouzdru zůstane nedotčen. Typy operací často zahrnují následující:
Transuretrální operace. Není zapotřebí žádné externí řez. Chirurg dosáhne prostatu vložením nástroj přes močovou trubici.
Transuretrální resekce prostaty (TURP) resektoskop -. Nástroj, který je asi 12 cm dlouhý a 1/2 palce v průměru a obsahuje světlo, ventily pro řízení zavlažování tekutiny, a elektrické smyčky, která řeže tkáň a těsnění cévy - je vložena přes penis. Chirurg používá resektoskopu v smyčku odstranit maření tkáně jeden kus najednou. Kousky tkáně se provádí pomocí tekutiny do močového měchýře a propláchnout na konci operace.
Transuretrální incize prostaty (TUIP). Postup, který rozšiřuje močovou trubici tím, že drobné škrty v krku, močového měchýře, močové trubice, kde se napojuje na močový měchýř, a prostaty samo.
Laserová operace. Použití laserových přístrojů odříznout maření tkáň prostaty.
. Otevřená chirurgie Chirurgie, který vyžaduje externí řez, často provádí při žláza je velmi zvětšený, v případě, že jsou komplikující faktory, nebo v případě, že došlo k poškození močového měchýře, a musí být opraveno.
Nechirurgický léčba může zahrnovat:
Balloon uretroplastika. Tenká trubka s balónkem se vkládá do otvoru v penisu a veden do zúžené části močové trubice. Balón je nadsazené rozšířit močovou trubici a usnadnit tok moči.
Transuretrální mikrovlnná termoterapie (TUMT). Zařízení s názvem Prostatron využívá mikrovlny na teplo a zničit přebytečnou tkáň prostaty, ke snížení frekvence močení a naléhavosti.
Léky. Chcete-li zmenšit nebo alespoň zastavit růst prostaty bez použití operace, nebo aby se svaly obklopující močovou trubici volnější, takže moč proudí snadněji.
Transuretrální hypertermie. Vyšetřovací metoda, která využívá teplo, obvykle poskytují mikrovlnné trouby, zmenšit prostaty.
Prostaty stenty. Vyšetřovací postup s použitím stentů vložené přes močovou trubici do zúženého prostoru, které jsou povolené rozšiřovat, jako na jaře, a zatlačte zpět prostatické tkáně a rozšířit močovou trubici.
Řízení životního stylu pro BPH mohou zahrnovat:
Dietní faktory. Konzumace potravin a nápojů, které obsahují sóju, pití zeleného čaje, a berou Saw Palmetto doplňky mohou využívat prostatu, i když to ještě není prokázána. Také, odstranění nebo snížení příjmu alkoholu, kávy a dalších tekutin, zejména po večeři, je často užitečné. Vyšší riziko pro BHP byl nalezen ve spojení s dietou s vysokým obsahem zinku, máslo a margarín, zatímco jedinci, kteří jedí hodně ovoce jsou myšlenka mít nižší riziko pro BPH.
Vyhýbání se léky, které zhoršují příznaky. Dekongestant a antihistaminika mohou zpomalit tok moči u některých mužů s BHP. Některá antidepresiva a diuretika mohou zhoršit příznaky BPH. Obraťte se na svého lékaře, pokud užíváte některý z těchto léků diskutovat změně dávky nebo přepínání léky, pokud je to možné.
Kegel cvičení. Opakované utahování a uvolňování pánevního svalu, také známý jako Kegel cvičení, je užitečná v prevenci úniku moči. Lékaři doporučují cvičit toto cvičení při močení, aby bylo možné izolovat a trénovat konkrétní sval. Chcete-li provést Kegel, smlouvu sval do toku klesá moči nebo zastavení a poté uvolněte svaly. Doporučuje se, aby muži s BHP opakovat pět až 15 kontrakce, drží každý po dobu 10 sekund, třikrát až pětkrát denně. Poraďte se s lékařem pro více informací.
