Vesint

Rakovina ledvin

Ilustrace anatomie ledvin

Co je to rakovina ledviny?

Většina rakovin jsou pojmenovány po části těla, kde se rakovina první začíná, a rakovina ledvin není výjimkou. Rakovina ledvin začíná v ledvinách - dvě velké, fazole-formoval orgánů - jeden se nachází na levé straně a druhý na pravé straně páteře. Ledvin je latinské slovo pro ledviny a rakovina ledvin může být také odkazoval se na jako rakovinu ledvin.

Asi 58.240 lidí v USA se očekává, že bude diagnostikován s ledvinami a ledvinných pánviček rakoviny v roce 2010. Nejběžnějším typem je tzv. renální karcinom. Informace obsažené na této stránce odkazuje karcinomu ledvin.

Jaké jsou rizikové faktory pro karcinomu ledvin?

Přesná příčina karcinomu ledvin, je neznámá. Nicméně, tam jsou některé rizikové faktory, které jsou spojeny s ním. Tyto rizikové faktory, podle Evropské Cancer Society, jsou následující:

  • Kouření
    Kouření zvyšuje riziko vzniku rakoviny ledvin. Riziko se zdá v souvislosti s částkou, kterou kouří.

  • Azbest
    Studie ukazují souvislost mezi expozicí azbestu a rakoviny ledvin.

  • Kadmium
    Tam může být souvislost mezi expozicí kadmia a rakoviny ledvin. Kadmium se může zvýšit rakovinu způsobující účinek kouření.

  • Rodinná anamnéza
    Rodinná anamnéza rakoviny ledvin zvyšuje osobní riziko.

  • Rod
    Muži jsou dvakrát častěji k rozvoji karcinomu ledvin než u žen.

  • Von Hippel-Lindau syndrom
    Jedná se o onemocnění způsobené mutací genu, který zvyšuje pravděpodobnost karcinomu ledvin.

  • Birt-Hogg-Dube syndrom
    Pacienti, kteří mají toto onemocnění je větší pravděpodobnost vzniku karcinomu ledvin.

  • Jiné dědičné syndromy
    Pacienti s dědičnou papilárního karcinomu ledvinových buněk, dědičný karcinom Leiomyom-renální buňky, a dědičnou poruchou oncocytoma je větší pravděpodobnost, že onemocní rakovinou ledvin.

  • Obezita
    Obezita zvyšuje osobní riziko rakoviny ledvin.

  • Pokročilé onemocnění ledvin
    U pacientů s pokročilým onemocněním ledvin, kteří byli na dialýze po dlouhou dobu se může vyvinout renální karcinom.

  • Vysoký krevní tlak
    Pacienti, kteří mají vysoký krevní tlak, mají vyšší riziko rakoviny ledvin.

  • Diuretika (voda pilulky)
    Léky, které eliminují nadměrné tělesné tekutiny může zvýšit riziko vzniku rakoviny ledvin, i když to není jasné.

  • Závod
    Afričané mají mírně vyšší riziko vzniku rakoviny ledvin.

Jaké jsou příznaky karcinomu ledvin?

Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky karcinomu ledvin. Nicméně, každý jednotlivec se může objevit příznaky jinak. Příznaky mohou zahrnovat:

  • Krev v moči

  • Rapid, nevysvětlený úbytek hmotnosti

  • Nízká bolesti zad (není způsobeno zranění)

  • Ztráta chuti k jídlu

  • Otoky kotníků a nohou

  • Hmotnost nebo paušální na boku nebo dolní části zad

  • Únava

  • Opakující se horečka (není způsobeno tím, nachlazení nebo chřipka)

  • Vysoký krevní tlak (méně často)

  • Anémie (méně často)

  • Nezapočtenou bolest v boku

Příznaky karcinomu ledvin může připomínat jiné onemocnění nebo zdravotní problémy. Vždy se poraďte se svým lékařem pro diagnózu.

Jak je rakovina ledvin (renální karcinom) diagnostikována?

Kromě kompletní lékařské anamnézy a fyzikálního vyšetření, diagnostické postupy pro rakovinu ledvin mohou zahrnovat následující:

  • Laboratorní vyšetření krve a moči

  • Intravenózní pyelogram (IVP) - série x-paprsky ledvin, močovodů, močového měchýře a s injekcí kontrastní barvivo do žíly, která má detekovat nádory, anomálie, ledvinové kameny, nebo nějaké překážky, a posoudit renální průtok krve.

  • Renální angiografie (také volal arteriografie.) - Série rentgenových paprsků s injekcí kontrastu barvivo do katétru, který je umístěn do krevních cév v ledvinách, odhalit žádné známky zablokování nebo abnormalit ovlivňujících krevní zásobení ledviny.

  • Další zobrazovací vyšetření (ukázat rozdíl mezi nemocných a zdravých tkání), včetně následujících:

    • Počítačová tomografie (tzv. CT nebo CAT scan.) - Neinvazivní typ x-ray řízení, který bere průřezové obrazy mozku nebo jiných vnitřních orgánů, aby zjistil jakékoli abnormality, které se nemusí zobrazit na obyčejný x-ray.

    • Magnetická rezonance (MRI) - neinvazivní postup, který využívá rádiové vlny a silné magnety vyrábět velmi detailní dvourozměrné výhled do vnitřního orgánu nebo struktury, zejména na mozek a míchu.

    • Ultrazvuk (také volal sonografie.) - Diagnostické zobrazovací technika, která využívá vysokofrekvenční zvukové vlny a počítače vytvořit obrazy cév, tkání a orgánů. Ultrazvuk se používá k zobrazení vnitřních orgánů, jak fungují, a posoudit průtok krve různými plavidel.

    • Hrudník x-ray - diagnostický test, který využívá neviditelné elektromagnetické paprsky energie na výrobu obrazů vnitřních tkání, kostí a orgánů na film.

    • Kostní scan - metoda nukleární zobrazovací vyhodnotit jakékoliv degenerativní a / ​​nebo artritické změny v kloubech, k detekci kostních onemocnění a nádorů, k určení příčiny bolesti kostí nebo zánět.

Na základě výsledků dalších zkoušek a postupů založených, může být zapotřebí biopsie. Biopsie je postup, ve kterém je vzorek nádoru odstraní a pošlou do laboratoře k vyšetření patologem.

Léčba rakoviny ledvin

Specifická léčba rakoviny ledvin určí váš lékař na základě:

  • Váš věk, celkový zdravotní stav a anamnéza

  • Rozsah onemocnění

  • Váš tolerance pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie

  • Očekávání na průběhu onemocnění

  • Váš názor či preference

Léčba může zahrnovat:

  • Chirurgie
    Chirurgické odstranění ledviny se nazývá nefrektomie, a to je nejvíce obyčejná léčba rakoviny ledvin. Níže jsou uvedeny různé typy nefrektomie postupů:

    • Radikální nefrektomie - celá ledvina je odstraněn spolu s nadledvinek, tkáň kolem ledviny, a, někdy, lymfatických uzlin v okolí.

    • Jednoduchá nefrektomie - pouze ledviny se odstraní.

    • Částečná nefrektomie - pouze část ledviny, který obsahuje nádor je odstraněn.

    Zbývající ledvina je obecně schopen provádět práci obou ledvin.

  • Radiační léčba
    Radiační terapie používá high-energie, x-paprsky zabít rakovinné buňky, a je také někdy používá k úlevě od bolesti při rakovině ledvin se rozšířila do kostí.

  • Cílená léčba

    Cílená terapie používá léky, které napadají určité části nádorových buněk. Tyto léky pracují odlišně od standardních chemoterapeutických léků, a často mají méně závažné nežádoucí účinky. Oni jsou obyčejně první linii léčby pokročilého karcinomu ledvin. Příklady zahrnují sunitinib (přípravek SUTENT), sorafenib (Nexavar), temsirolimusum (TORISEL), everolimus (Afinitorem), bevacizumab (Avastin) a pazopanib (Votrient).

  • Biologická léčba (také volal imunoterapie.)
    Biologická terapie je léčba, která využívá vlastní imunitní systém k boji proti rakovině.

  • Chemoterapie
    Chemoterapie je použití léků zabíjet rakovinné buňky. Bohužel, rakovina ledvin je často rezistentní na chemoterapii.

  • Arteriální embolizace
    Arteriální embolizace je postup, ve kterém malé kousky speciální želatinové houby, nebo jiného materiálu, se vstřikuje pomocí katétru ucpávat hlavní renální cévu. Tento postup zmenšuje nádor by ji zbavuje kyslíku-nést krev a další látky, které potřebuje k růstu. Může být také použita před operací, aby se operace jednodušší, nebo poskytnout úlevu od bolesti při odstranění nádoru není možné.