(Pap Smear, Pap Screening, Papanicolaou test)
Přehled řízení
Co je Pap test?
Pap test, pojmenovaný po Dr. George Papanicolaou, který navrhl test je screeningový test pro sběr a mikroskopicky vyšetřit buňky odebrané z děložního čípku, spodní úzké části dělohy (děloha) se nachází mezi močovým měchýřem a konečníkem. Cervix tvoří kanál, který se otevírá do pochvy, který vede ven z těla. S Pap test, buňky mohou být shromažďovány z pochvy i děložního čípku.
Kdo by měl mít Pap testů?
Ženy by měly usilovat o odbornou lékařskou pomoc o tom, kdy by měla začít screening, jak často by měly být stíněné, a když oni mohou zastavit děložního čípku projekce, a to zejména v případě, že jsou na vyšší než průměrné riziko rakoviny děložního čípku v důsledku faktorů, jako je HIV infekce.
Podle Evropské College porodníků a gynekologů (vysoká škola), obecné zásady patří:
Rakovina děložního čípku screening by měla začít ve věku 21 let. V minulosti byly ženy doporučeno mít svůj první test ve věku 21 let, nebo tři roky poté, co pohlavní styk poprvé, podle toho, co se stalo dříve.
Rakovina děložního čípku je velmi vzácný u žen mladších než 21 let. To proto, že imunitní systém dospívajících žen přirozeně bojuje proti viru, který způsobuje změny buněk děložního čípku. College zjistili, že testování brzy Pap může vést ke zbytečným postupů k odstranění podezřelé buňky, než na ženské tělo může léčit sám. Tyto postupy zvyšují riziko, že předčasně narozených dětí.
Většina žen ve věku do 30 může nyní být testovány na rakovinu děložního hrdla jednou za dva roky místo ročně. Ženy starší než 30 může být testována jednou za tři roky, pokud oni měli tři po sobě jdoucí Pap testy s normálními výsledky. Výzkum ukazuje, že to zkušební plán předchází rakovině děložního čípku stejně dobře jako roční Pap testů.
Ženy s vysokým rizikem rakoviny děložního čípku může být nutné častější projekce než nové standardní pokyny naznačují. To zahrnuje i ty, kteří mají slabý imunitní systém nebo kteří byli léčeni po dobu abnormálních buněk děložního čípku v minulosti. Zeptejte se svého poskytovatele péče, jak často byste měli být testován.
Ženy 65 až 70 roky věku, kteří měli alespoň tři normální Pap testy v řadě, jsou sexuálně aktivní, a neměli žádné abnormální Pap testů v minulosti, může rozhodnout, na konzultaci se svým poskytovatelem zdravotní péče, k zastavení screening rakoviny děložního čípku.
Ženy, které měly celkovou hysterektomii (odstranění dělohy a děložního hrdla) nemusí podstoupit screening rakoviny děložního čípku, pokud operace byla provedena v léčbě cervikální předrakovinný nebo rakoviny.
Další související postupy, které mohou být použity pro diagnostiku onemocnění děložního čípku jsou kolposkopii, biopsii, a smyčky elektrochirurgické postup vyříznutí (Leep). Viz následující postupy pro další informace.
Jaké jsou ženské pánevní orgány?
Orgány a struktury malé pánve jsou:
Endometrium. Podšívka z dělohy
Děloha (také volal děloha). Děloha je dutý, hruškovitý orgán se nachází v ženském podbřišku, mezi močovým měchýřem a konečníkem. Děloha odhodí ostění každý měsíc během menstruace, pokud se oplodněné vajíčko (vajíčko) se implantuje a těhotenství následuje.
Vaječníky. Dvě ženské pohlavní orgány se nacházejí v pánvi, v nichž vaječné buňky (vajíčka) vyvíjejí a jsou uloženy, a kde ženských pohlavních hormonů estrogenu a progesteronu jsou vyráběny
Děložního čípku. Spodní, úzká část dělohy, která se nachází mezi močovým měchýřem a konečníku, které tvoří kanál, který se otevírá do pochvy, který vede ven z těla
Pochva (také volal porodní kanál). Průchod přes které tekutina prochází z těla během menstruace. Vagina spojuje děložní hrdlo a pochvu (zevního genitálu).
Vulva. Vnější část ženských pohlavních orgánů
Důvody pro postup
Pap test, spolu s pánevní vyšetření, je důležitou součástí ženské rutinní zdravotní péči, protože může odhalit abnormality, které mohou vést k rakovině invazivní. Většina rakoviny děložního čípku mohou být zjištěny co nejdříve, pokud mají ženy Pap testů a pánevní vyšetření pravidelně. Stejně jako u mnoha typů rakoviny, rakoviny děložního čípku, je větší pravděpodobnost, že se úspěšně léčit, je-li zjištěna brzy.
Test Pap je použitelný pro detekci nejen rakovinné buňky, ale i další cervikální a vaginální abnormality, včetně dysplazie (prekancerózní buňky) a zánětu.
Pap test se může použít k diagnostice a pomoci při léčbě těchto chorob v pochvě nebo pochvy:
Zánět
Infekce
Abnormální buňky
Precancerous buňky
Rak
Test HPV se často provádí ve stejnou dobu, a někdy v kombinaci s testem Pap. Infekce HPV je velmi důležitým rizikovým faktorem pro vývoj rakoviny děložního hrdla u žen nad 30 let. Typy HPV, které jsou s největší pravděpodobností způsobit rakovinu děložního čípku mohou být identifikovány přítomností jejich DNA do buněk děložního čípku. Test HPV mohou být také použity pro každou ženu, s abnormální výsledky Pap testů na určení, že je třeba dalších zkoušek nebo ošetření.
Mohou existovat i jiné důvody, proč se svým lékařem doporučit Pap test.
Rizika postupu
Pacienti, kteří jsou alergičtí nebo citliví na latex by měla informovat svého lékaře.
Pokud jste těhotná nebo se domníváte, že můžete být těhotná, měla byste informovat svého poskytovatele zdravotní péče.
Mohou existovat další rizika, v závislosti na konkrétní zdravotní onemocnění. Ujistěte se, že diskutovat o jakékoliv obavy se svým poskytovatelem zdravotní péče před postupem.
Určité faktory nebo onemocnění mohou interferovat s testem Pap. Tyto faktory zahrnují, ale nejsou omezeny na, následující:
Menstruace
Použití látek, jako jsou vaginální krémy, želé, léky, nebo spermicidní pěny, dva až tři dny před Pap test, protože tyto látky mohou ovlivnit pH buněk nebo skrýt abnormální buňky
Vyplachování po dobu dvou až tří dnů před Pap testem jako sprchování může smýt povrchu buňky
Vaginální styk během 24 hodin před zkouškou, může způsobit zánět tkáně
Infekce
Některé léky, jako je tetracyklin
Před postupem
Váš poskytovatel zdravotní péče bude vysvětlen postup pro vás a nabízejí vám příležitost klást všechny otázky, které můžete mít o postupu.
Informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud jste citliví nebo alergičtí na nějaké léky, latex a pásky.
Obecně platí, že bez předchozí přípravy, jako je hladovění nebo sedace, je nutné.
Informujte svého poskytovatele zdravotní péče o všechny léky (na předpis a over-the-counter) a bylinných doplňků, které užíváte.
Informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud jste měli svůj poslední menstruační období, a to, jaký typ antikoncepce nebo hormonální terapie, pokud existuje, který používáte.
Informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte v anamnéze krvácení poruchy, nebo pokud užíváte antikoagulační (na ředění krve), léky, aspirin nebo jiné léky, které ovlivňují srážlivost krve.
Pokud jste těhotná nebo se domníváte, že jste těhotná, měla byste informovat svého poskytovatele zdravotní péče.
Neměli byste používat vaginální léky, spermicidní pěny, krémy, želé nebo, a ne sprcha dva až tři dny před zkouškou nebo po dobu stanovenou vaším poskytovatelem zdravotní péče. Vyhnout se pohlavní styk do 24 hodin před zkouškou, může být doporučeno.
Budete vyzváni k vyprázdnit močový měchýř před postupem.
Na zdravotní onemocnění základě, může váš poskytovatel zdravotní péče vyžádat další specifické přípravy.
V průběhu řízení
Pap test může být proveden v kanceláři poskytovatele péče je, ambulantně, nebo jako součást vašeho pobytu v nemocnici. Postupy se mohou lišit v závislosti na nemoci a praxí vašeho poskytovatele zdravotní péče je.
Obecně platí, že test Pap následuje tento postup:
Budete požádáni, aby zcela nebo od pasu dolů svléknout a dát na nemocniční košili.
Budete ležet na vyšetřovacím stole, se vaše nohy a nohy podporována jako pro pánevní vyšetření.
Váš poskytovatel zdravotní péče bude vložen nástroj nazývaný zrcátko do pochvy šířit stěny pochvy sebe vystavit děložního čípku.
Pro zkoušku Pap, buňky se opatrně odstraní z cervikálního tkání a ze zadní části pochvy pomocí endometriální kartáč, tampon, nebo malé dřevěné špachtle. Buňky se pak umístí do lahvičky tekutiny nebo rozmazaný na mikroskopické sklíčko.
Je-li zapotřebí test HPV, se vzorek buněk, které se budou zjišťovat pro tento test také.
Pokud máte příznaky vaginální infekce, může být vaginální sekret pro vyšetření odebrán.
Obvykle se váš poskytovatel zdravotní péče provádět pánevní vyšetření po Pap test.
Zkušební vzorek Pap bude odeslán do laboratoře k dalšímu studiu.
Po zákroku
Můžete odpočívat na pár minut po zákroku před odchodem domů. Vzhledem k tomu, škrábání děložního čípku může způsobit malé množství krvácení, možná budete chtít nosit hygienické podložky pro jakékoliv špinění, které mohou nastat.
Informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte některý z následujících:
Krvácení
Páchnoucí kanalizace z pochvy
Horečka a / nebo zimnice
Silné bolesti břicha
Pap výsledky testů obvykle trvá několik dní. Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, jak budete upozorněni výsledků.
Váš poskytovatel zdravotní péče vám může dát další nebo alternativní pokyny po zákroku, v závislosti na vaší konkrétní situaci.
Online zdroje
Obsah zde uvedené slouží pouze pro informační účely a není určen k diagnóze nebo léčení zdravotní problém nebo nemoc, nebo nahradit odbornou lékařskou pomoc získáte od svého lékaře. Prosím, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče s případnými dotazy nebo připomínky můžete mít ohledně Vašeho onemocnění.
Tato stránka obsahuje odkazy na jiné webové stránky s informacemi o tomto postupu a souvisejících zdravotních onemocnění. Doufáme, že najdete tyto stránky užitečné, ale pamatujte, nemáme pod kontrolou ani neschvaluje informace uvedené na těchto internetových stránkách, ani si tyto stránky Podporují informace zde obsažené.
Evropská vysoká škola porodníků a gynekologů
Evropská společnost pro kolposkopie a cervikální patologie
