Vesint

Aneurysm

Co je aneurysma?

Aneurysma je vypouklé, oslabila prostor ve stěně krevní cévy, což vede k abnormální rozšíření nebo balónem více než 50 procent z normálního průměru plavidla (šířka). Aneurysma může dojít v žádné krevní cévy, ale nejčastěji je vidět v tepně, spíše než žíly.

Aneurysma mohou být umístěny v mnoha oblastech těla, jako jsou krevní cévy v mozku, aorty (největší tepny v těle), střev, ledvin, sleziny, a plavidel v nohou. Nejběžnější poloha je aneurysma aorty, který nese okysličenou krev ze srdce do těla. Aneurysma může být charakterizován svou polohou, tvarem, a příčiny.

Tvar výdutě je popisován jako bytí vřetenovité nebo saccular, který pomáhá identifikovat skutečnou aneurysma. Běžnější vřetenovitých tvaru aneurysma boule nebo balónky na všech stranách cévy. A saccular tvaru aneurysma boule nebo balóny z pouze na jedné straně.

Pseudoaneurysma, nebo falešné aneurysma, není zvětšení některého z vrstev stěny krevních cév. Falešné aneurysma může být výsledkem předchozího chirurgického zákroku nebo traumatu. Někdy, roztržení může dojít k vnitřní vrstvě nádoby vede vyplňování krev mezi vrstvami stěny krevních cév vytváří pseudoaneuryzmatu.

Vzhledem k tomu, aneurysma může pokračovat ke zvýšení velikosti, spolu s progresivním oslabením stěny tepny, může být zapotřebí chirurgický zákrok. Prevence rupturu aneuryzmatu je jedním z cílů léčby. Větší aneurysma, tím větší je riziko prasknutí (trhací). Při prasknutí, život ohrožující krvácení (nekontrolované krvácení), a možná i smrt, může dojít.

Co způsobuje aneurysma tvořit?

Aneurysma může být způsoben několika faktory, které vedou k lámání dobře organizovaných strukturálních složek (bílkoviny) v aortální stěny, které poskytují podporu a stabilizaci na zeď. Přesná příčina není zcela znám. Ateroskleróza (kornatění tepen), se předpokládá, že hraje důležitou roli v aneurysmal onemocnění. Rizikové faktory spojené s aterosklerózou zahrnují, ale nejsou omezeny na:

  • Starší věk

  • Muž

  • Rodinná anamnéza

  • Genetické faktory

  • Hyperlipidemie (zvýšené tuků v krvi)

  • Hypertenze (vysoký krevní tlak)

  • Kouření

  • Cukrovka

Další specifické příčiny výdutí se vztahují k umístění výdutě. Příklady výdutí v těle a jejich příčiny mohou zahrnovat, ale nejsou omezeny na:

Typ aneurysma

Příčiny výdutí

Aneuryzmatu abdominální aorty (AAA)

  • Ateroskleróza (zejména v segmentu abdominální aorty pod ledvin, nazvaný infrarenálního aorty)

  • Genetické poruchy

  • Obří arteritida (onemocnění, které způsobuje zánět časových tepen a dalších tepen v oblasti hlavy a krku, což způsobuje tepen zužovat, snížení průtoku krve do postižených oblastí, může způsobit trvalé bolesti hlavy a ztráta zraku)

  • Infekce

Mozkové aneurysma

  • Vrozená (při narození)

  • Vysoký krevní tlak

  • Ateroskleróza

  • Hlava trauma

Společný arteria iliaca Aneurysm

  • Ateroskleróza

  • Těhotenství

  • Infekce

  • Trauma po lumbální nebo kyčlí

Stehenní a Popliteal tepny Aneurysm

  • Ateroskleróza

  • Trauma

  • Vrozené poruchy

Jaké jsou příznaky aneurysma?

Aneuryzmata mohou být asymptomatická (žádné příznaky) nebo symptomatická (s příznaky). Příznaky spojené s výdutí závisí na umístění výdutě v těle.

Příznaky, které se mohou vyskytnout s různými typy výdutí mohou zahrnovat, ale nejsou omezeny na:

Typ aneurysma

Příznaky spojené s typem aneurysma

Aneuryzmatu abdominální aorty (AAA)

Konstantní bolesti břicha, hrudníku, dolní části zad, nebo třísla

Mozkové aneurysma

Náhlá silná bolest hlavy, nevolnost, zvracení, poruchy zraku, ztráta vědomí

Společný iliakálního Aneurysm

Nižší bolesti břicha, zad, a / nebo bolest v tříslech

Stehenní a Popliteal tepny Aneurysm

Snadno nahmatat (plsti) pulsace tepny se nachází v oblasti třísel (stehenní tepny), nebo na zadní straně kolena (podkolenní tepny)

Mezi příznaky aneurysma může připomínat jiné zdravotní onemocnění nebo problémy. Vždy se poraďte se svým lékařem pro více informací.

Jak se aneurysma diagnostikována?

Volba typu diagnostického vyšetření se vztahuje k umístění výdutě. Kromě kompletní lékařské anamnézy a fyzikálního vyšetření, diagnostické postupy pro aneurysma může obsahovat jakýkoliv, nebo v kombinaci, na následující:

  • Počítačová tomografie (CT). Toto diagnostické zobrazovací postup používá kombinace rentgenového záření a výpočetní techniky na výrobu průřezové obrazy (často nazývané plátky), a to jak horizontálně, tak vertikálně, z těla. CT ukazuje detailní snímky z jakékoli části těla, včetně kostí, svalů, tuku a orgánů. CT vyšetření jsou podrobnější než standardní rentgenové záření.

  • Magnetická rezonance (MRI). MRI používá kombinace velkých magnetů, rádiových frekvencí a počítače produkovat detailní snímky z orgánů a struktur v těle.

  • Echokardiogram (echo). Tento postup hodnotí strukturu a funkci srdce pomocí zvukových vln zaznamenaných na elektronický senzor, který produkují pohybující se obraz srdce a srdečních chlopní.

  • Arteriogram (angiogram). Toto je x-ray obraz cév používaných k hodnocení různých onemocnění, jako je aneurysma, stenóza (zúžení cév), nebo ucpání. Barvivo (kontrast) se vstřikuje tenkou pružnou trubkou umístěnou v tepně. Toto barvivo se bude dělat krevní cévy vidět na rentgenu.

  • Ultrazvuk. Ultrazvuk využívá vysokofrekvenční zvukové vlny a počítače vytvořit obrazy cév, tkání a orgánů. Ultrazvuk se používá k zobrazení vnitřních orgánů, jak fungují, a posoudit průtok krve různými plavidel.

Jaká je léčba aneuryzmat?

Specifická léčba bude určena lékařem na základě:

  • Váš věk, celkový zdravotní stav a anamnéza

  • Rozsah onemocnění

  • Vaše příznaky a symptomy

  • Váš tolerance specifických léků, postupů, nebo terapie

  • Očekávání na průběhu onemocnění

  • Váš názor či preference

Možnosti léčby aneuryzmatu může zahrnovat jeden nebo více z následujících akcí:

  • Řízení nebo modifikace rizikových faktorů (kroky, jako je odvykání kouření, kontrola hladiny cukru v krvi, pokud diabetik, hubnutí-li nadváhu nebo jsou obézní, a ovládání dietární příjem tuku může pomoci kontrolovat průběh aneurysma)

  • Léky (pro kontrolu faktory, jako je hyperlipidemie [zvýšené hladiny tuků v krvi] a / nebo vysoký krevní tlak)

  • Chirurgie (bude typ operace provádí, závisí na lokalitě a typu aneuryzmatu)