Co je elektrokardiogram?
Elektrokardiogram (ECG nebo EKG), je měření elektrické aktivity srdce. Umístěním elektrod v určitých místech na těle (hrudníku, paží a nohou), grafické znázornění, nebo sledování, elektrické aktivity lze získat. Změny v EKG z normálního sledování lze uvést jednu nebo více z několika nemocí srdce souvisejících. Poruchy, které nejsou spojeny se srdečními chorobami, může také způsobit změny v EKG.
Chcete-li lépe porozumět EKG, je užitečné pochopit, elektricky vodivou systém srdce.
Elektrický systém srdce
Srdce je v Jednoduše řečeno, čerpadlo tvoří svalové tkáně. Stejně jako všechna čerpadla, srdce potřebuje zdroj energie a kyslíku, aby fungovala. Čerpací činnost srdce je řízena elektrickým převodního systému, který koordinuje kontrakce různých komor srdce.
Jak porazit srdce?
Elektrický impuls je generován sinusovém uzlu (také volal sinoatriální uzel nebo SA uzel), což je malá hmotnost specializované tkáně nacházející se v pravé síni (pravý horní komory) srdce. Uzel sinus generuje elektrické podněty pravidelně (60-100 krát za minutu za běžných onemocnění), a je někdy označován jako "kardiostimulátoru" srdce. Tento elektrický impuls putuje přes vodivosti cest (podobně jako elektřina proudí přes vedení z elektrárny do svého domu) a způsobuje srdeční dolní komory na smluvní a vyčerpat krev. Pravé a levé síně (dvě horní komory srdce) jsou stimulovány první smlouvu na krátkou dobu, než pravé a levé komory (dvě dolní komory srdce).
Elektrický impuls se pohybuje od sinusového uzlu do atrioventrikulární uzel (také volal AV uzel), kde jsou impulsy zpomalil na velmi krátkou dobu, a pak pokračovat na vodivou cestu přes svazku jeho do komor. Svazek svých rozděluje do pravého a levého cest poskytovat elektrickou stimulaci k pravé a levé komory.
Normálně v klidu, protože elektrický impuls se pohybuje přes srdce, srdce smluv o 60 až 100 krát za minutu. Každá kontrakce komor reprezentuje jeden tlukot srdce. Smlouva atria zlomek vteřiny před komor tak, aby jejich krev se vlévá do komor před kontrakcí komor.
Téměř všechny srdeční tkáň, za určitých chorob, je schopen zahájení srdeční tep, nebo se stát kardiostimulátor. Následuje několik příkladů těchto onemocnění:
Srdcem přirozený kardiostimulátor vyvíjí abnormální rychlost nebo rytmus
Normální vedení cesta je přerušena
Další část srdce převezme jako kardiostimulátor
Co EKG znamená?
Téměř každý ví, co je to základní EKG trasování vypadá. Ale co to znamená?
První trochu nahoru zářez na EKG sledování se nazývá "P vlny." P vlna znamená, že atria (dvě horní komory srdce) jsou elektricky stimulovány pumpovat krev do komor.
Další část sledování je krátká klesající část připojena k vysoké vzestupné části. Tato další část se nazývá "QRS komplexu." Tato část ukazuje, že komory (dvě dolní komory srdce) jsou elektricky stimulovány k čerpání z krve.
Další krátká Byt úsek se nazývá "ST segmentu." Segmentu ST označuje dobu od konce kontrakce komor na začátku "T vlny".
Další nahoru křivka je T vlny. T vlna označuje období zotavení komor po kontrakci.
Pokud váš lékař studuje vaše EKG, on nebo ona se dívá na velikosti a délce každé části EKG. Rozdíly ve velikosti a délky různých částí sledování může být značný. Trasování pro každý čele 12-svodového EKG bude vypadat jinak, ale bude mít stejné základní komponenty, jak je popsáno výše. Každý vedoucí z 12.-vedení se "dívá" na určité části srdce, takže rozdíly ve vedení může znamenat problém s částí srdce spojené s vedením.
Proč je EKG udělat?
Mnoho onemocnění může způsobit změny na EKG. Vzhledem k tomu, EKG je rychlý, jednoduchý, bezbolestný a relativně levný test, může být použit jako součást vstupního vyšetření pomoci lékař zúžit rozsah diagnostického procesu. EKG se také provádí pomocí běžných fyzikálních vyšetření, aby mohly být srovnávány s předchozími EKG, zda skrytý nebo nezjištěné choroby může být příčinou změny v EKG. Některé nemoci, které mohou způsobit změny v EKG vzoru mohou zahrnovat, ale nejsou omezeny na, následující:
Ischemie. Snížený průtok okysličené krve do srdce kvůli obstrukci v tepně.
. Infarkt také nazývá infarkt myokardu (MI), poškození srdečního svalu v důsledku nedostatečného přívodu krve.
Poruchy ve vedení. Dysfunkce u elektrického převodního systému srdečního, které může učinit tep příliš rychle, příliš pomalu, nebo na nerovném rychlostí.
Poruchy elektrolytů. Nerovnováha v úrovni elektrolytů, nebo chemikálií, v krvi, jako je draslík, hořčík, vápník nebo.
Perikarditida. Zánět vaku (tenká krycí), která obklopuje srdce.
Chlopenní srdeční vadou. Jedna nebo více srdečních čtyřmi ventily může být vadný, nebo může být vrozeně znetvořený při narození.
Zvětšené srdce. Abnormálně velké srdce může být způsobeno různými faktory, jako jsou poruchy ventilů, vysokého krevního tlaku, městnavého srdečního selhání, elektrické poruchy, nebo vrozenou (při narození) abnormality.
Hrudník trauma. Tupé trauma na hrudi, jako motorista bít volant při automobilové nehodě.
Tento seznam je uveden jako příklad. To není určen jako vyčerpávající seznam všech nemocí, které mohou způsobit změny v EKG vzoru.
EKG může být rovněž provedeno z následujících důvodů:
Chcete-li získat základní sledování funkce srdeční (během fyzikální vyšetření). Tento základní trasování může být později použit jako srovnání s budoucími EKG, abyste zjistili, zda došlo k nějaké změně.
V rámci zpracování se před postupem, jako je chirurgie, aby se ujistil srdeční onemocnění neexistuje, které by mohly způsobit komplikace během nebo po postupu
Chcete-li zkontrolovat funkci implantovaného kardiostimulátoru
Chcete-li zkontrolovat účinnost některých srdečních léků
Chcete-li zkontrolovat stav srdce po infarktu myokardu, nebo po postupu srdce souvisejících, jako je srdeční katetrizace, operace srdce, elektrofyziologické studie, atd.
Jak je EKG udělat?
EKG je jedním z nejjednodušších a nejrychlejších postupů používaných pro hodnocení srdce. EKG technik, zdravotní sestra nebo lékař obvykle umístí 12 samostatných elektrody (malé náplasti z umělé hmoty) v určitých místech na hrudníku, paží a nohou. Elektrody jsou samolepící a přilne k pokožce. Oblast, kde jsou elektrody umístěny mohou být čištěny, nebo může být nutné vlasy se oholil nebo oříznut, takže je lepší připojení. Budete ležet na nosítkách nebo v posteli, a vedení (dráty), budou připojeny k elektrodám. Budete muset ležet v průběhu řízení EKG velmi klidně, a ne mluvit, jako pohyb nebo telefonování může zasahovat do sledování. Technik, zdravotní sestra nebo lékař zahájí sledování, které bude trvat jen několik minut. Ty v průběhu sledování nebude nic cítit. Po jasné sledování byly získány, budou kabely a elektrody odstraněny, a budete mít možnost pokračovat s vaší běžné činnosti, pokud Váš lékař neurčí jinak. EKG může indikovat přítomnost arytmií (poruchy rytmu srdce), poškození srdce způsobené ischemií (nedostatek kyslíku do srdečního svalu) nebo infarkt myokardu (IM nebo srdeční infarkt ), problém s jedním nebo více srdečních chlopní, nebo jiných typů onemocnění srdce.
Existují další EKG postupy, které jsou více zapojit, než je základní EKG. Tyto postupy zahrnují následující:
Cvičení EKG, nebo zátěžový test. Pacient je připojena k počítači EKG jak je popsáno výše. Nicméně, spíše než vleže, cvičení pacienta chůze na běžeckém pásu nebo šlapání na rotopedu, zatímco EKG je zaznamenán. Tento test se provádí k posouzení změn v EKG při stresu, jako je cvičení.
Odstup signálu od průměru EKG. Tento postup se provádí stejným způsobem jako klidové EKG, kromě toho, že elektrická aktivita srdce je zaznamenán na delší časové období, obvykle 15 až 20 minut. Odstup signálu od průměru EKG se provádí při podezření na riziko arytmie, detekovat jemné abnormality na EKG, které nejsou viditelné pouhým okem.
Holter monitoru. Holter monitoru je záznam EKG provádí po dobu 24 hodin nebo více. Tři elektrody jsou připojeny k hrudníku pacienta a připojena k malé přenosné EKG rekordéru vodičů. Pacient jde o jeho běžné denní činnosti (s výjimkou činností, jako je sprchování, plavání, nebo jakákoli aktivita způsobuje nadměrné množství pocení, které by způsobilo elektrody, aby se uvolněné nebo spadnou) během tohoto postupu. K dispozici jsou 2 typy monitorování Holter:
Nepřetržité nahrávání. EKG se zaznamenává průběžně během celého testovacího období.
Monitoru událostí nebo nahrávání smyčky. EKG je zaznamenán pouze tehdy, když pacient začne nahrávání, pokud jsou příznaky cítil.
Holter monitoring může být provedeno, když je podezření na arytmie, ale není vidět na odpočinek nebo signálu průměrná EKG, protože arytmie mohou být přechodné povahy, a není vidět během kratší doby záznamu na odpočinku nebo signálu průměrná EKG.
