Premenstruální dysforické poruchy (PMDD)

Co je to premenstruační dysforické poruchy (PMDD)?

Mnohem závažnější formy kolektivních příznaků známých jako premenstruační syndrom (PMS), premenstruální dysforické poruchy (PMDD) postihuje přibližně 3 procenta až 8 procent žen v reprodukčním věku a je považována za závažný zdravotní a chronické onemocnění, které vyžaduje pozornost a léčbu.

Co způsobuje PMDD?

I když přesná příčina není známa PMDD, bylo navrženo několik teorií. Jedna teorie říká, že ženy, kteří mají PMDD mohou mít abnormální reakce na běžné hormonální změny, ke kterým dochází při každém menstruačním cyklu. To může zahrnovat kolísání hladiny estrogenu a progesteronu, které obvykle dochází při menstruaci, což způsobuje nedostatek serotoninu, v některých žen (serotonin je látka přirozeně se vyskytující v mozku a střev, který se chová jako nádoba, zužující se látky nebo vazokonstrikční). Další výzkum je třeba.

Jaké jsou rizikové faktory pro PMDD?

Zatímco každá žena může vyvinout PMDD, tyto ženy mohou být vystaveni zvýšenému riziku onemocnění:

• Ženy s osobní nebo rodinnou anamnézou poruch nálady

• Ženy s osobní nebo rodinnou anamnézou poporodní deprese

• Ženy s osobní nebo rodinnou anamnézou deprese

Obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče pro více informací.

Jaké jsou příznaky premenstruační dysforické poruchy?

Hlavními příznaky, které odlišují PMDD od jiných poruch nálady (tj. velké deprese ) nebo menstruační onemocnění je nástup a trvání příznaků PMDD - s příznaky objevují během týdne před a mizí během několika dnů po začátku menstruace - a na úrovni který tyto příznaky narušují každodenní životní úkoly. Příznaky PMDD jsou tak závažné, že ženy mají zhoršenou úroveň fungování doma, v práci, a v mezilidských vztazích v tomto symptomatické období. Tato snížená úroveň fungování je obecně ve velkém kontrastu se stejnou ženou je interakcí a schopnosti v jiné době během měsíce.

Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky premenstruační dysforické poruchy. Nicméně, každý jednotlivec se může objevit příznaky jinak. Příznaky mohou zahrnovat:

Příznaky PMDD může připomínat jiná onemocnění nebo zdravotní problémy, jako je například onemocnění štítné žlázy, deprese, nebo úzkostné poruchy. Vždy se poraďte s poskytovatelem zdravotní péče pro diagnózu.

Jak se PMDD diagnostikována?

Kromě kompletní lékařské anamnézy a fyzikálního a pánevní vyšetření, diagnostické postupy pro PMDD jsou v současné době velmi omezené. Váš poskytovatel zdravotní péče může vzít v úvahu doporučení na psychiatrické vyšetření k více či méně, poskytnout diferenciální diagnózu (k vyloučení jiných možných nemocí). Kromě toho, může on / ona vás požádat, abyste vést deník nebo deník příznaků po dobu několika měsíců, aby se lépe posoudit načasování, závažnost, nástup a trvání příznaků. Obecně platí, že v pořadí pro diagnózu PMDD mají být provedeny, musí být přítomny následující příznaky:

• V průběhu jednoho roku, během většiny menstruačního cyklu, musí být přítomno pět nebo více z následujících příznaků:

  • Depresivní nálada

  • Anger nebo podrážděnost

  • Problémy se soustředěním

  • Nedostatek zájmu v činnosti jednou užil

  • Náladovost

  • Zvýšená chuť k jídlu

  • Nespavost nebo hypersomnie

  • Pocit ohromen nebo mimo kontrolu

  • Jiné fyzické příznaky

• Příznaky, které narušují sociální, pracovní, nebo fyzické fungování

• Příznaky, které nejsou spojené s, nebo přehnané, jiné zdravotní onemocnění

Léčba premenstruální dysforické poruchy

Specifická léčba PMS bude stanovena vaším poskytovatelem zdravotní péče na základě:

• Váš věk, celkový zdravotní stav a anamnéza

• Rozsah onemocnění

• Příznaky přítomné

• Váš tolerance pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie

• Očekávání na průběhu onemocnění

• Váš názor či preference

PMDD je vážné, chronické onemocnění, které vyžaduje léčbu. Několik z těchto léčebných přístupů může pomoci zmírnit nebo snížit závažnost příznaků PMDD:

• Dietní změny (zvýšení bílkovin a sacharidů a snižuje cukr, sůl, kofein a příjem alkoholu)

• Pravidelné cvičení

• Stres řízení

• Vitaminové doplňky (tj. vitamin B6, vápník, a hořčík)

• Protizánětlivé léky

• Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)

• Perorální antikoncepce (inhibitory ovulace)

U některých žen, závažnost symptomů v průběhu času zvyšuje a trvat až do menopauzy (je-li menstruace přestane). Z tohoto důvodu, žena může vyžadovat léčbu na delší časové období, a může vyžadovat několik reevaluations upravit léky dávky v celém průběhu léčby.