Vesint

Kromě hormonální terapie: co dalšího je plánováno pokročilého karcinomu prostaty

Pro mnoho mužů, chirurgická léčba, chemoterapie nebo radiace zastaví nebo zpomalí rakovinu prostaty. Až 40 procent času, nicméně, rakovina prostaty postupuje navzdory léčbě. A někteří lidé jsou schopni mít tato péče z důvodu jiných zdravotních onemocnění, jsou diagnostikovány s rakovinou prostaty v pokročilém stádiu, nebo máte rakovinu, která se vrací po léčbě.

Lékaři našli léčbě těchto případů rakoviny obtížné. Nicméně, nové způsoby léčby se objevují u mužů s formou nemoci známé jako kastrace odolné rakoviny prostaty. Výzkum ukázal, více o tom, jak tato nemoc se vyvíjí, což vede k průlomu, které pomáhají léčit.

Cílení hormony zpomalit rakovinu

Pokud nemůžete mít chirurgie, chemoterapie nebo radiační léčby, nebo pokud tato léčba nemusí pracovat pro vás, váš lékař pravděpodobně doporučí hormonální terapie. Hormonální terapie zabraňuje testosteron a další hormony tzv. androgeny od dosažení prostaty rakovinné buňky a podněcuje jejich růst.

Existují dva typy hormonální terapie: chirurgické a chemické. Oba jsou účinné při snižování hladiny hormonů. Chirurgická kastrace zahrnuje odstranění varlat. Zvolíte-li chemickou kastraci, budete užívat léky zvané luteinizační hormon-uvolňující hormon (LHRH analogy). LHRH analogy jsou buď injekčně, nebo implantované pod kůži.

Když se rakovina bojuje zpět

Hormonální terapie bude pravděpodobně zmenšovat své nádory, zmírnit vaše příznaky, a pomohou žít déle. Nicméně, tyto úpravy nejsou léčit rakovinu prostaty.

Po chvíli, obvykle v horizontu jednoho až tří let od začátku hormonální terapie, vaše rakovina se stane rezistentní k této léčbě. I když vaše hladiny androgenů zůstávají nízké, bude lékař zjišťovat zvýšení vaší hladiny prostatického specifického antigenu (PSA), chemické látky v krvi, které identifikuje rakovinu prostaty. Nebo, on nebo ona může vidět nové nádory na zobrazovací testu.

Lékaři nejsou jisti, proč se rakovina stává rezistentní na hormonální terapii. Věří, že rakovinné buňky mutovat, takže již nevyžadují androgenů na růst. Když se to stane, že jste řekl, aby měl kastraci odolné proti rakovině prostaty.

Nové terapie nabízí naději

Léčba tohoto typu rakoviny se rychle mění. Nyní, muži mají mnohem více možností, než kdy předtím. Váš lékař může doporučit:

  • Cabazitaxel (Jevtana). V mnoha případech, rakoviny prostaty buňky odvodnit protinádorových léčiv před tím, než může být účinná. Cabazitaxel Zdá se, plížit se kolem těchto obranu. Je to stejně jako infuze, což znamená, že lékař nebo zdravotní sestra píchne tento lék do žíly, obvykle po dobu jedné hodiny každé tři týdny. Budete se steroid zvaný prednison současně. Prednison pomáhá léčit své příznaky rakoviny tím, že nahradí jiné hormony vaše tělo normálně vyrábí přirozeně.

  • Abirateron acetát (Zytiga). Většina hormonální terapie zastaví varlata z produkujících androgeny. Nicméně, jiné tkáně, včetně prostaty-rakovinných buňkách samotných-mohou také malé množství testosteronu. Tento lék, který je dodáván ve formě tablet a je také užíván s prednisonem, zastaví další buňky produkující rakovinu tankování hormony tím, že blokuje enzym zvaný CYP17.

  • Sipuleucel-T (Provenge). Tato injekce je vlastně vakcína. Na rozdíl od jiných vakcín, které zabraňují onemocnění, se léčí rakovinu prostaty. Sipuleucel-T funguje tak, že stimuluje imunitní systém k útoku a zabít rakovinné buňky.

V klinických studiích, všechny tyto úpravy pomohly muže s kastrace odolné rakoviny prostaty žít déle, lepší život. Několik dalších nových terapií ukazují slib a bude pravděpodobně brzy k dispozici.

V průběhu doby, lékaři doufám, že nový výzkum jim pomůže určit, jaká léčba bude fungovat nejlépe, pro které pacient. Cancer terapie pak může být efektivní pro každého jednotlivce.

Klíčové takeaways

  • Hormonální terapie je často doporučuje u pacientů s rakovinou prostaty, kteří nemají jiné procedury, jako je například chemoterapie, nebo pokud tyto jiné léčby není pro ně pracují.

  • Někdy se rakovina prostaty se stává rezistentní vůči hormonální terapii. Je to pak volal kastrace odolné proti rakovině prostaty.

  • Další léčba kastrace odolné rakoviny prostaty jsou stále k dispozici, včetně cabazitaxel, abirateron acetátu a sipuleucel-T.