Vesint

Co je alergická reakce?

Co je alergická reakce?

Alergie patří do kategorie imunitního systému reakcí zvaných reakce z přecitlivělosti. Ve skutečnosti, pokud se nejedná o imunitní systém, to není, lékařsky řečeno, alergie.

Lidé si často pletou reakce na dráždivé látky v životním prostředí - jako rýma podrážděné studeného vzduchu, kouře, nebo parfémy - s opravdovým alergické reakce, jako je senná horečka, ve které buňky imunitního systému reagovat na alergen, jako ambrózie. Někteří lidé rozvíjet svědění, červená vyrážka po kontaktu s některými chemickými látkami, jako jsou tvrdé pracího prostředku, ale pokud není zapojen imunitní systém, je podráždění, není alergie. Stejně tak ten, kdo trpí nadýmání a průjem po požití mléka nebo jíst mléčné výrobky mohou mít nesnášenlivost, ne alergie, laktózy, přírodní cukr nalezen v kravském mléce, protože jim chybí enzymy, potřebné k trávení laktózy (viz "tolerovat nesnášenlivost, "níže).

Alergická reakce se může stát téměř okamžitě, nebo to může stát po několika hodinách nebo dnech. To určuje typ odpovědi jako buď okamžité nebo opožděné hypersenzitivní reakce.

Vrozená imunita, typ imunity každý se rodí s, je v těle nejprve aktivován reakcí na zárodků (patogenů). Vrozená imunita spouští rychlou zánětlivou reakci na "non-self" vetřelce. Doba odezvy je obvykle do 12 minut po expozici alergenu. Vrozené reakce pak požáry další linii obrany, adaptivní imunitní odpověď. Adaptivní imunitní systém, který vyžaduje "vzdělání" v našich raných let, takže je možné rozpoznat patogeny, pokud je splňuje, trvá déle, než se aktivují - ale jakmile je to, že je nesmírně silný.

Tolerování nesnášenlivost

Lidé si často pletou nesnášenlivost s alergií. Jeden způsob, jak definovat nesnášenlivosti je tím, co to není: není to příliš horlivý imunitní odezvy systému. Typicky se jedná o reakci na chemické nebo následkem nedostatku přírodního látky. Pro některé lidi, kofein, theobromin, a methylxanthinová na čaj, kávu, čokoládu a kakao způsobit příznaky žaludečních šťáv, nervozita nebo nespavost. Chemikálie v červeném víně může způsobit migrénu u některých lidí, glutamát sodný (MSG), někdy přítomny v čínské kuchyně nebo zpracovaných potravin, obtěžuje ostatní - i když tento není tak časté jako lidé mají tendenci si myslet, že je. Jiné lidí trpí nepohodlí od mléčných výrobků, protože jejich těla produkují málo nebo žádný laktázy (enzym, který štěpí laktózu v mléce), což je onemocnění, které může zhoršit s věkem.

Stejně jako u alergií, vyhýbání se první linii léčby pro nesnášenlivost. Konkrétní strategie může pomoci zmírnit netoleranci. Například, pro nesnášenlivost laktózy, může být schopen zvýšit hladinu vrozeným tím, že nonprescription doplňky jsou k dispozici v maloobchodních prodejnách, ale výhody jsou variabilní. Pokud trpíte zažívacími poruchami, poraďte se se svým lékařem, spíše než pokoušet autodiagnostiku.

Bezprostřední reakce z přecitlivělosti

U alergických jedinců, buňky imunitního systému, které se obvykle pomáhají odrazit bakterií se může stát hyperaktivní a nevhodně a velmi rychle reagovat na jinak neškodné látky známé jako alergeny.

Klíče k tomuto procesu jsou T-lymfocyty pomocné 1 (Th1) a 2 (Th2). Tyto bílé krvinky cirkulují v krevním řečišti a upozornění jiných imunitního systému hráčům, že tělo může být pod útokem z napadající bakterie. Th1 buňky určité typy virové a bakteriální infekce, zatímco Th2 buňky pomáhají při odstraňování některých parazitů. Výzkum identifikoval třetí typ pomocné T buňky, s názvem Th17, který se zdá, že mají úlohu v alergické reakce.

U alergických onemocnění, tento proces skončí neúspěchem nejméně dvěma způsoby. Za prvé, Th2 buňky ovládat, což znamená, že jsou s větší pravděpodobností reagovat, než Th1 buněk. Za druhé, tělo připojí tyto Th2 reakce na látky, které nejsou ve skutečnosti škodlivé, jako je pyl a zvířecí alergeny. V odezvě, Th2 buňky produkují látky a získávat další buňky - žírné buňky a eosinofily -, že se zapojili do alergické reakce. Proteiny produkované Th2 buněk, tzv. cytokiny, organizovat alergickou reakci.

Dalším důsledkem aktivace Th2 buněk je to, že jiný typ bílých krvinek, B buňky, která je nezbytná pro normální imunitní funkce, je stimulována k produkci protilátky se nazývá imunoglobulin E (IgE). A to znamená, že potíže příště tělo vidí stejný alergen - tyto IgE protilátky jsou připraveny a čekají na útok.

Alergie a změna klimatu

Většina vědců věří, že člověk-ovlivňoval změna klimatu je již v plném proudu. Stejně jako mnoho nešťastné následky, že taková změna je pravděpodobné, že přinese, přidat ještě jeden: pravděpodobný nárůst alergických onemocnění.

V 2008 studie o změně klimatu a alergických onemocnění, vědci zkoumali, jak změny v teplotě by prodloužit vegetační období a které stromy a rostliny by měli prospěch. Došli k závěru, že množství vzdušných alergenů by zvýšilo a celkově kvalita ovzduší by se snížit z důvodu znečištění vzduchu. Více pyl by znamenalo více alergická onemocnění, více vzduchu znečištění a přízemní ozon by zhoršit astma. Tento proces byl již zahájen. Například, výzkum ukázal, že změna klimatu, která již proběhla umožňuje ambrózie rostlina dnes produkovat mnohem více pylu na rostlinu, než jeho předchůdce z doby před 100 lety. To je špatná zpráva pro lidi s alergií na podzim. Pokud jste si všimli, vaše alergie, vzdouvající se v průběhu sezóny ambrózie více než dříve, alespoň víte, jeden důvod proč.

Role protilátek

Protilátky tvoří ohromující všestrannost imunitního systému rozpoznat nesčetné množství cizích "non-self" látek. Každá protilátka je naprogramován tak, aby rozpoznat jeden konkrétní cizí molekulu (nebo i jen malý kousek této molekuly), nebo antigen. Vzhledem k tomu, imunitní systém produkuje miliony protilátek, je připravena uznat jakýkoli antigen, který vstupuje do těla. Bez dozoru schopnosti protilátek, lidské tělo by být zpustošen patogenů (mikroorganizmů způsobujících nemoce). Protilátky, které jsou proteiny, jsou také nazývány imunoglobuliny.

Lidská krev obsahuje pět různých typů imunoglobulinů: IgA, IgD, IgE, IgG, IgM a. Tři z nich - IgA, IgG, IgM a - hrají klíčovou roli v boji proti off škodlivé bakterie a viry. Většina alergických reakcí jsou způsobeny reakce protilátky IgE, typicky na vzdušné molekuly. Například, protilátka IgE, která rozpoznává ambrózie vyvolává příznaky senné horečky v časném podzimu, kdy je přítomen ve vzduchu pylu ambrózie v ovzduší. Puristé v oblasti říkají, že pouze IgE zprostředkovaná reakce, což znamená okamžité hypersenzitivní reakci, která zahrnuje přítomnost a účast IgE protilátky, by měly být považovány za alergické reakce. Nicméně, protože jiné alergické reakce jsou IgG-zprostředkovaná (viz "sérová nemoc") nebo T buňkami zprostředkované (např. kontaktní dermatitida, viz "opožděné hypersenzitivní reakce"), tato zpráva má širší postoj, že termín "alergie" kryty některé z těchto reakcí imunitního systému.

Za normálních okolností, protilátky jsou produkovány, když B buňky rozpoznat antigen na povrchu určitých škodlivých napadající patogenů, jako jsou například bakterie, které způsobují zápal plic. Toto uznání způsobí, že B buňky dozrát do produkujících protilátky plazmatických buněk. Jako praporu středověkých lučištníků, tyto plazmatické buňky vypustil své protilátky, které cestují do svých cílů na vnějším povrchu škodlivých vetřelců. Po zjištění jejich značku, IgG protilátky neutralizují bakteriální toxiny nebo aby se bakterie poživatelná jiné buňky imunitního systému, neutrofilů a makrofágů, které jedí a ničí bakterie.

IgE protilátky chcete propojit s receptory na žírných buněk a bazofilů (v jakési dokovací řízení). Žírné buňky jsou specializované buňky nacházející se ve velkých počtech v místech vstupu do těla, jako obložení dýchacích cest, očí, střev, a dermis (jedné z vrstev pokožky). Bazofily jsou typem bílých krvinek přítomné ve velmi malých množstvích, která mají také povrchové receptory (dokovací stanice) pro IgE.

Problém začíná, když neškodná, často vdechnutí alergenu se setká s IgE ukotven na žírné buňky. Při tomto setkání, žírných buněk vyzve alergickou reakci uvolňuje histamin, tryptáza, a dalších chemických látek, jako jsou leukotrieny a prostaglandiny, které se během několika minut vyvolávají kýchání, výtok z nosu, svědění očí a kůže, nebo dušnost (viz obr. 1). Žírné buňky mohou také uvolňovat zánětlivé chemikálie, je-li jejich povrch vázaného IgE přichází do kontaktu s alergeny.

Ještě horší je, když alergická reakce vymkne kontrole, může uvést do pohybu tělo, široký reakce život ohrožující nazývá anafylaxe nebo anafylaktický šok, který vyžaduje okamžitý zásah a následné zdravotní prohlídky (viz "Zpracování váš adrenalin vstřikovač jako profík "). Ale to není jediné nebezpečí. Žírné buňky produkují další chemikálie, jako jsou proteázy, které způsobují poškození tkání. A aktivované žírné buňky produkují vlastní cytokiny, které stimulují B buňky k produkci většího množství IgE, což vede k více IgE ukotven na žírných buňkách a více příležitostí k uvolnění zánětlivých chemikálií. Ve stejné době, další cytokiny rekrutovat eosinofilů na místě alergické reakce, nastavení lokálního zánětu (viz "Co je zánět?" Níže).

Neřešení a opakované setkání s alergenem, tento cyklus může vést k neustálé alergických reakcí, které se v průběhu času projevit jako chronické příznaky alergie, které v konečném důsledku mohou způsobit trvalé poškození tkáně.

Opožděné reakce z přecitlivělosti

Ne všechny alergické reakce jsou okamžité. Dalším typem reakce není IgE zprostředkovaná a objeví mnoho hodin nebo dní po expozici antigenu - tedy termín opožděné přecitlivělosti. Jedovatý břečťan, například, produkuje zpožděnou reakci z přecitlivělosti s názvem kontaktní dermatitida, typ vyrážky způsobené některých chemických látek specifických pro rostliny.

Tento proces začíná v podstatě stejným způsobem, stejně jako v mnoha dalších imunologických procesů. Reakce není okamžitá jako generované žírných buněk a IgE, ale trvá 48 až 72 hodina dosáhnout svého vrcholu. Mnoho chemikálie nalezené v běžných každodenních produktů, jako je kosmetika, osobní hygieny, nebo oblečení, může způsobit zpožděné reakce přecitlivělosti na kontaktní dermatitidy.

Co je to zánět?

Lékaři poprvé popsán jako bolestivé záněty, horké, červené otoky tkání v těle, jako je vidět kolem varu nebo štípnutí hmyzem. Tyto časné lékaři používali latinských slov rubor (červená), CALOR (teplo), dolor (bolest), a nádor (otok) popsat zánět. Zánět, který trvá několik hodin nebo dnů představuje bílých krvinek se snaží odrazit invazní patogen nebo vypořádat s cizím tělesem, jako tříska. Postupem času tento proces vede k trvalému poškození s tvorbou jizevnaté tkáně, protože tělo se snaží léčit sám. Dnešní lékaři jsou schopni identifikovat charakteristické buněčné změny zánětu pod mikroskopem, aniž byste museli vidět klasické příznaky (zarudnutí, teplo, bolest, otok), původně popsané na začátku lékaři.

Sérová nemoc

Třetím typem reakce je sérová nemoc. Tato reakce zahrnuje protilátky IgG, spíše než protilátky IgE. IgG je hlavní typ protilátky produkován v lidském těle. Někteří lidé dělají velké a nepřiměřené množství protilátek IgG na léky, které dostávají. Když se tito lidé dostávají těmto prodejné léky podruhé, protilátky připojit k léku, jako by se jednalo o invazi mikroorganismů, které tvoří velmi velké molekuly komplexy antigenu (léky) a protilátky. Tyto molekuly uvíznou v krevním řečišti, kde se aktivovat další část obranného systému těla, skupiny bílkovin zvaných doplněk. Je-li aktivován tento systém, zahájí zánětlivou reakci, nábor buňky, které jedí a zabít napadající chyby. Výsledkem je sérová nemoc, která se vyznačuje rozšířenými příznaky zánětu spolu s vyrážkou, zvětšených lymfatických uzlin, a poškození ledvin.

Léčba důsledky

I když mechanismy, které vedou k alergické reakci se může lišit, příznaky mohou být pozoruhodně podobný, a stejně tak jsou přístupy léčby v mnoha případech. To znamená, že existují situace, kdy je velmi důležité vědět, jaký mechanismus způsobuje alergické reakce, takže si můžete vzít nejvhodnější léky k utlumení příznaků. S léky určené k práci na IgE-zprostředkovaných alergií nepomůže, když jste trpí reakce zprostředkované buňkami IgG nebo T.