Má grapefruitový džus ovlivňují aspirin?

Otázka: Já jsem 78, a asi 10 let, byl jsem s každé ráno k 81-mg aspirinu s sklenici grapefruitové šťávy. Slyšel jsem, že to není dobrý nápad pít grapefruitový džus s některými léky na ředění krve. Je to pravda, aspirin taky?

A. vás a miliony dalších lidí jako, miluji chuť grapefruitové šťávy. To také má mnoho zdraví prospěšné látky v něm. Nicméně, kolem 1987 to bylo náhodou zjištěno, že grapefruitová šťáva mohou změnit hladinu mnoho léků, zvýšení několik z nich a snižuje několik dalších. Jak jste si možná představit, že tyto změny mohou způsobit nežádoucí účinky, nebo snížit účinnost léku. Zda lék je ovlivněna grapefruitového džusu, závisí na tom, jak je metabolizován v játrech.

Ačkoli většina léky nejsou ovlivněny, některé z nejčastěji předepsaných nich jsou. Patří mezi ně několik snížení cholesterolu statinů, několik blokátory kalciových kanálů, na krevní tlak lék losartan (Cozaar), několik sedativa a prášky na spaní a léků na erektilní dysfunkce, jako je sildenafil ( Viagra ). Aby to bylo ještě složitější, mohou účinky grapefruitové šťávy na úrovni konkrétního léku je velmi variabilní od jednoho člověka k druhému.

Pokud jde o vaši otázku, grapefruitový džus má mít mírný vliv na krevní srážlivost léku warfarin (Coumadin). Ale nemohu najít žádné solidní důkazy, že spolupracuje s aspirinem, který, jako je warfarin, snižuje tendenci srážet krev.

Takže co dělat, pokud máte rádi pití grapefruitového džusu? Některé léky, včetně těch, které ve stejné třídě, interakce s grapefruitovou šťávou více než ostatní. Promluvte si se svým lékařem o léky užíváte, a zda tam může být alternativy. Nicméně, pochopit, že ne každý lék byl testován na možné interakce s grapefruitovou šťávou. Vzhledem k nejistotě, a proto beru statiny, která spolupracuje s grapefruitovou šťávou, jsem se rozhodl přejít do pomerančové šťávy ráno - prostě hrát to bezpečné. Ale jsem si jistý, chybí tu štiplavou chuť.

- Anthony L. Komaroff, MD Harvard Health Letter šéfredaktor