Tlačení diabetiky "krevní cukr dolů na normální úroveň, může to zachránit životy, studie naznačuje. Ve skutečnosti, tam byl vlastně více úmrtí ve studijní skupině s tímto "intenzivní" kontrola hladiny cukru v krvi. Studie byla předčasně zastaven. V National Institutes of Health oznámila výsledky 6. února Associated Press hlášeny. Udržet hladinu cukru v krvi nízké pomáhá předcházet onemocnění ledvin a některé další zdravotní problémy spojené s cukrovkou. Ale studie zjistila, že to může poškodit lidi s vysokým rizikem srdečních problémů. Lidé ve skupině zaměřené na normální hladinu cukru v krvi dělal mají méně infarkty. Ale oni byli více pravděpodobně být fatální.
Jaká je reakce na lékaře?
Toto zjištění, i když předběžné, je velký problém. Ale to neznamená, že diabetes je nějaká menší riziko srdečního infarktu a mozkové mrtvice dnes, než by to bylo včera.
Dva lékařské fakta o diabetu a cévních onemocnění je třeba posílit.
Diabetes mellitus 1. typu a diabetes typu 2 jsou velmi odlišné nemoci. S diabetem 1. typu, velmi přísná kontrola hladiny cukru v krvi začíná v době stanovení diagnózy pomáhá zabránit dalším zdravotním problémům. To zahrnuje vaskulární onemocnění.
Pokud máte buď diabetem 1. nebo 2. typu, budete výrazně snížit riziko srdečních onemocnění a mrtvice u:
Nepoužíváte tabák
Cvičení každý den
Jíst stravu bohatou na zeleninu a celozrnné výrobky, a jíst ryby alespoň jednou nebo dvakrát týdně
Udržování zdravé tělesné hmotnosti
Udržet si krevní tlak v souladu, v ideálním případě nižší než 130/80
Snížení vaše LDL cholesterolu, v ideálním případě do 70 miligramů na decilitr
Existuje mnoho výhod pro zamezení vysoké hladiny cukru v krvi. Ale vysoká hladina cukru v krvi, není jedním z tradičních, prokázané faktory, které zvyšují riziko onemocnění srdce. Ve skutečnosti, nové výsledky studie naznačují, že snížení hladiny cukru v krvi do normálu pomocí lék zvyšuje riziko úmrtí. V National Institutes of Health (NIH) včera vydala tuto informaci.
Jak to dopadá, výsledky jiné studie lidí s diabetem typu 2 jsou zveřejněny tento týden v New England Journal of Medicine. Studie trvala 13 lety. Podobně jako u studie NIH, že ve srovnání lidem, kteří obdrželi intenzivní terapii ke snížení srdeční onemocnění riziko pro ty, kteří dostávali standardní terapii. Studie byla provedena v Dánsku.
Studie nebyla navržena tak, aby ukázat, který aspekt léčby dělal největší rozdíl. Ale autoři navrhli, že dva, co měl největší vliv na snížení počtu úmrtí. Byly přičemž statiny pro snížení hladiny cholesterolu a snížení krevního tlaku s léky. Užívání aspirinu měl také výhodu. Snížení hladiny cukru v krvi s inzulinem nebylo spojeno s menším rizikem smrti.
Jaké změny mohu udělat teď?
Vždy se vrací ke snížení obvyklých rizikových faktorů, zejména pro lidi s cukrovkou.
Ale co hladinu cukru v krvi? Pokud máte typ 2 diabetes nebo mají sklon k hladina cukru v krvi ve vysokém normální rozsah, měli byste přivést dolů. Dělat to pomocí diety a cvičení budou vždy zlepší vaše zdraví.
Pro lidi, kteří mají nadváhu, ztrácí 10-15 liber a udržet ho může někdy nižší hladiny cukru v krvi výrazně. Viděl jsem některé úžasné příklady. Tito pacienti měli hladinu cukru v krvi z více než 200, ale přinesl je do normálního rozsahu se hubnutí a každodenní cvičení.
Nezodpovězenou otázkou je: Jaký je nejlepší lék, aby se, pokud vaše hladina cukru v krvi zůstává vysoký navzdory své nejlepší úsilí. To znamená, dieta, hubnutí a cvičení (30-60 minut denně). Právě teď, důkazy naznačují, metformin jako první volbu.
Metformin snižuje hladinu cukru v krvi tím, že sníží produkci cukru v játrech. To také zlepšuje působení cirkulujícího inzulínu. Metformin, použitý samostatně, téměř nikdy nezpůsobuje cukru v krvi příliš nízká. Dále, na rozdíl od mnoha jiných léků na cukrovku, to nezpůsobí zvýšení tělesné hmotnosti. Někteří lidé skutečně ztratit pár kilo při užívání metforminu.
Ne každý by se měl použít metformin. Lidé s onemocněním ledvin a městnavé srdeční selhání, které vyžaduje farmakoterapie pravděpodobně by se měli vyhnout metformin.
Co mohu očekávat, že při pohledu do budoucnosti?
Tato zpráva z NIH otázky jedním z nejvíce široce držené víry v medicíně - čím nižší je hladina cukru v krvi, tím lépe, pokud nechcete dostat hypoglykemii.
Stále platí, že lidé, jejichž hladiny cukru v krvi přirozeně zůstává v normálním rozmezí je méně pravděpodobné, že k rozvoji cukrovky. Samozřejmě, že jsou také méně pravděpodobné, že k rozvoji zdravotní problémy související s cukrovkou. Ale jakmile se vaše hladina cukru v krvi jsou nad normál, že to není jen snížení jejich normální - bez ohledu na to, co to znamená - že překládá k lepšímu zdraví.
Dieta a cvičení bude vždy vaše nejvyšší prioritou.