Vesint

Může krevní tlak léky zvýšit hladinu cukru v krvi?

Krevní tlak léky mohou zvýšit hladinu cukru v krvi. Nicméně, v závislosti na léku, může jedno.

Lidé s vysokým krevním tlakem mohou obrátit na několik typů léků, kdy úprava stravy a cvičení nestačí udržet na uzdě své hypertenzi (viz "Tak mnoho možností"). Každý z nich dělá svou práci. Přesto každá z nich má své vlastní vtípky a náklady.

Časté nežádoucí účinky se pohybují od častého močení s diuretiky k únavě s beta-blokátory nebo chronické suchý kašel s ACE inhibitory. Zatímco většina z těchto nežádoucích účinků jsou přitěžující nebo dráždivé, která by mohla představovat dlouhodobé zdravotní problémy, je zvýšení hladiny cukru v krvi.

Typy krevní tlak léky

Desítky léky jsou k dispozici pro snížení krevního tlaku. Pracují v různých způsobech. Zde jsou hlavní třídy antihypertension léků a některé z jejich běžně předepisovaných značek.

Diuretika snižují krevní tlak tím, že způsobí tělu zbavit se přebytečných tekutin a sodíku přes močení.

hydrochlorothiazid (Diuril) chlorthalidon (Hygroton) furosemid (Furosemid) hydrochlorothiazidu (Esidrix, HydroDIURIL) spironolakton (Aldactone)

Beta-blokátory snižují tepovou frekvenci a výkon krve ze srdce.

atenolol (Tenormin) bisoprolol (Zebeta) metoprolol (Lopressor, Toprol XL) nadolol (Corgard) propranolol (Inderal)

ACE inhibitory rozšiřují krevní cévy a snížit odpor vůči toku krve.

captopril (Capoten) enalapril (vasotec) lisinopril (Prinivil, Zestril) ramipril (Altace) trandolapril (Mavik)

Blokátory kalciových kanálů přerušit pohyb vápníku do buněk srdce a cév.

amlodipin (Norvasc, Lotrel) diltiazem (Cardizem, Tiazac) nifedipin (Adalat, Procardia) nisoldipin (Sular) verapamil (Calan, Isoptin, Verelan)

Blokátory receptorů pro angiotenzin, co ACE inhibitory dělat, ale prostřednictvím jiného mechanismu.

candesartan (Atacand) eprosartan (Teveten) irbesartan (Avapro) losartan (Cozaar) valsartanu (Diovan)

Alfa-blokátory se předešlo používání signálů, které rozesílá nervového systému z omezí malé cévy a zrychluje srdce.

doxazosin mesylát (Cardura) prazosin hydrochlorid (Minipress) prazosin a polythiazid (Minizide) terazosin hydrochlorid (Hytrin)

Připojení cukru

Již v roce 2002, senzace klinické studie známé jako ALLHAT ukázala, že staré, levné diuretikum (chlorthalidon) byl přinejmenším stejně dobrý na snížení krevního tlaku a snižuje riziko infarktu a smrti srdeční související ve dvou nových, dražších léků - kalciového kanálu blokátory (amlodipin) a ACE inhibitory (lisinopril). Diuretikum byl lepší v prevenci srdečního selhání. V ALLHAT výsledky vedly k doporučení, že thiazidová diuretika být první lék člověk snaží pro řízení krevního tlaku, nebo alespoň být v žádném kombinované terapie.

Nový pohled na ALLHAT údajů vyplývá, že hladina cukru v krvi se zvýšil v průběhu studie u lidí užívajících některý z těchto tří léků. Po šesti letech, nárůst byl největší u pacientů užívajících diuretika (téměř 13 miligramů krevního cukru na litr krve nebo mg / l) a nejnižší u pacientů užívajících ACE inhibitory (9,3 mg / l). Diabetes vyvinula u 14% pacientů užívajících diuretika, 11% z těch, s blokátory kalciového kanálu, a 9,5% u pacientů užívajících ACE inhibitory.

Diabetes je silný promotor onemocnění srdce. Vysoká hladina krevního cukru a inzulínu, dva prvky diabetu, způsobují škodlivé změny v celém oběhovém systému, který může vést k vysokému krevnímu tlaku, srdečního infarktu, mrtvice, srdečního selhání, a dalších kardiovaskulárních onemocnění. Ještě v průběhu tohoto ALLHAT studie, lidé užívající diuretika chlorthalidon, který vyvinul diabetes nebyly žádné větší pravděpodobnost, že měl jeden nebo více z těchto kardiovaskulárních problémů než lidé, kteří neměli rozvíjet diabetes. Naproti tomu ti, kteří užívali ACE inhibitory nebo kalcium-kanálový blokátor, který vyvinul diabetes byli vystaveni zvýšenému riziku, které mají srdeční infarkt nebo úmrtí na srdeční příčiny související.

Jsou diuretika speciální?

V ALLHAT výsledky nejsou první signál, že vyvolané diuretiky diabetes může být méně škodlivá než běžné diabetes, nebo může být dokonce neškodné. 14-leté sledování dobrovolníků v klinické studii srovnávající chlorthalidon proti placebu u starších jedinců neprokázaly zvýšení srdeční choroby, mrtvice, nebo předčasné smrti v roce chlorthalidon přijímání dobrovolníků, kteří vyvinuli diabetes ve srovnání s těmi, kteří se nevyvíjel diabetes.

Tyto dvě studie, samozřejmě, Nespokojte otázku o krevní tlak léky a diabetes. Oni dělají, aby případ pro které mají hladinu cukru v krvi testován každý rok nebo tak, pokud užíváte nějaké léky na snížení krevního tlaku. Pokud vidíte vaše hladina cukru v krvi plazí vzhůru, typ a intenzitu léčby vy a váš lékař rozhodnout by mohlo být stanoveno krevního tlaku léky, které užíváte.

Tato práce také posiluje argumenty pro užíváte diuretika. I když tento typ léku není vhodné pro každého, je to dobrý první volbou pro mnoho lidí. A pokud budete potřebovat dva nebo tři léky na snížení krevního tlaku, diuretika by měla pravděpodobně být jedním z nich.