Obezita chirurgie může vyléčit diabetes u většiny obézních pacientů, studie naznačuje. Australská studie bylo zahrnuto 55 pacientů. Jen něco málo přes půl měl v žaludku kapely operaci. Kapela je kladen kolem horní části žaludku omezit přejídání. Jednalo se o první studii, která náhodně přiřadí obézních diabetiků na operaci nebo standardní péči. 29. pacienti podstupující chirurgický zákrok ztrátě mnohem větší váhu než ostatní. V 22 z nich, diabetes zmizel. To se stalo jen v 4 26 let, kteří neměli operaci. Associated Press psal o studii 23.ledna. To byla zveřejněna ve Věstníku Evropské lékařské asociace.
Jaká je reakce na lékaře?
Vždycky jsem si myslel, diabetu jako celoživotní onemocnění. Mám pacienty, kteří byli schopni snížit své léky podle zhubnout a věnovat zvláštní pozornost stravě. Ale ještě nutné léky. A ještě se dívat na to, co jedí, aby jejich hladiny cukru v krvi pod kontrolou. To znamená, že ještě cukrovku.
Ale diabetes může jít do "odpuštění." I když to není něco, co jsem viděl u svých pacientů, může se stát v určitých případech. Například, diabetes 2. typu je spojen s příliš velkou váhu. S dramatickým hubnutí, člověk s diabetem 2. typu může být v podstatě vyléčit diabetes.
Diabetes mellitus 1. typu je způsoben ztrátou buněk ostrůvků v pankreatu, které tvoří inzulín. Lidé, kteří dostávají transplantace slinivky (nebo transplantaci ostrůvků buněk), může mít i odpuštění jejich diabetu. U naprosté většiny lidí s diabetem, však, že je celoživotní onemocnění.
Nová studie poskytuje naději, že prominutí se stane běžnější. Vědci v Austrálii zapsáno 60 jedinců, kteří byli obézní a diabetik. Polovina byla poskytnuta standardní lékařská terapie kontrolovat hladinu cukru v krvi. Byly také podporovány, jak zhubnout tím, že mění svůj jídelníček a cvičení více. Druhá polovina musel na operaci (tzv. bandáž žaludku) zmenšit žaludek.
V období dvou let, výsledky byly dramatické:
O 3 ze 4 těch ve skupině chirurgii měl prominutí v jejich diabetu. Pouze 15% z těch, kteří dostali standardní léčbu měl remise.
Vědci měří hemoglobin A1c v krvi. To odráží kontrolu krevního cukru za poslední tři měsíce. Snížení A1C byl čtyřikrát větší ve skupině chirurgie, než ve skupině, non-chirurgie.
Průměrná hubnutí pro lidi, kteří měli operaci bylo asi 21% tělesné hmotnosti. Ti, kteří dostávali standardní léčbu ztratil méně než 2% své tělesné hmotnosti.
Remise diabetu byla přímo závislá na procentu tělesné hmotnosti ztracené. To platí bez ohledu na léčbu.
Zatímco chirurgie obezity může zdát drastické, diabetes může způsobit vážné zdravotní problémy. Oko, nervů a poškození ledvin jsou nejčastější. A postup použitý v této studii byla relativně malá.
Nikdo studii označena žádné problémy z operace. Tam může být ještě větší výhody v průběhu času. Například, předpokládejme, že lidé v této studii neměl již další zdravotní problémy způsobené cukrovkou. Mohou být schopna snížit, nebo se vyhnout těmto problémům s dlouhodobou remisi diabetu. Nicméně, budeme potřebovat dlouhodobější studie, které to dokazují.
Popularita obezity operaci došlo k výraznému nárůstu v posledních letech. Jedním z důvodů je to, že stále více lidí je obézních. Kromě toho, se operace bezpečnější a úspěšnější. Je to stále není snadné rozhodnutí zvolit tuto možnost. Avšak ti, kteří se zdravotních problémů souvisejících s hmotností (jako je diabetes 2. typu) může být ideálními kandidáty pro operaci, a to zejména v případě, kdy veškeré snahy ztroskotají na hubnutí.
Jaké změny mohu udělat teď?
Dělejte, co můžete, aby se zabránilo obezity. Celoživotní závazek ke zdravému životnímu stylu, je klíčové. Následující opatření mohou usnadnit udržet si zdravou váhu:
Pravidelně cvičit. Snažte se být aktivní při mírné intenzity na 30 až 60 minut po většinu dní v týdnu.
Věnujte pozornost tomu, co jíte. Žádný jednotlivý dieta bude fungovat pro každého člověka. Ale zdravá strava zahrnuje rovnováhu zdravých tuků, bílkovin a sacharidů. Zdravé tuky obsahují polynenasycené tuky získané z ovoce a ořechy. Vyhněte se trans-tuků. Limit nasycených tuků. Dávejte pozor na velikost porce a celkového počtu kalorií. Podívejte se na amerického ministerstva zemědělství nejnovější potravinové pyramidy pro více informací.
Zkontrolujte, zda váš index tělesné hmotnosti (BMI). Pro většinu lidí, BMI mezi 18,5 a 24,9 je ideální.
Někteří lidé mají hladinu cukru v krvi, která je nad normálem, ale ne na úrovni diabetes. Toto se nazývá "pre-diabetes." Mnoho lidí s tímto onemocněním rozvoji cukrovky. Ale cvičení, hubnutí a někdy lék může pomoci předejít nebo oddálit diabetu.
Zde jsou některé důležité kroky, aby se, pokud již máte diabetes:
Sledovat hladinu cukru v krvi pravidelně. Dodržujte pokyny svého lékaře o tom, jak často se podívat se na to a jak reagovat na výsledky.
Práce s odborníkem na výživu plánovat jídla. To vám pomůže udržet hladinu cukru v krvi v dobrém dosahu.
Pořiďte si krevní tlak a cholesterol zkontrolovat. Je-li hladina je vysoká, může dieta a cvičení pomoci. Nicméně, budete potřebovat léky příliš. Pravidelné vyšetření krve a moči, aby zjistil, o zdraví vašich ledvin.
Zkontrolujte, zda vaše nohy denně. Podívejte se na pedikér (odborný nohy) pravidelně, které pomohou udržet vaše nohy zdravé.
Viz pravidelně svého očního lékaře. Ujistěte se, že on nebo ona ví, že máte cukrovku.
Navštivte svého zubaře pravidelně stejně. Zubní problémy jsou běžné u lidí s diabetem.
Co mohu očekávat, že při pohledu do budoucnosti?
Bohužel, obezita rychlost rychle roste. To znamená, že uslyšíte více o rostoucích úrokových sazeb diabetu a zdravotních problémů, které způsobuje. Podívejte se na větší a dlouhodobější studie obezity chirurgie pro lidi s cukrovkou. Pokud se potvrdí, že výsledky této nové studie, chirurgie někdy může být i běžné léčbě diabetu je inzulín.