Vesint

Pochopení a diagnostiku diabetu

V éře SARS, ptačí chřipka, a HIV / AIDS, mnoho lidí se obávají o epidemiích. To je důvodná obava, ale často přehlíží zásadní epidemii, která se již uchopení náš národ: diabetes. Na rozdíl od epidemie, které začínají s biologickými činiteli v jiných částech světa, diabetes je doma dospělý hrozba. Stejně jako ostatní epidemie, i když, jednoduchá opatření mohou zabránit šíření choroby - ale pouze tehdy, pokud chápeme cukrovku a dbát na výzvu k akci.

Epidemie

Asi 21 milionů lidí má cukrovku, ale třetina z nich to neví. To znamená, že 7% evropských dospělých je diabetik a mnoho dalších mají zhoršenou glukózy na lačno, který je lépe známý jako pre-diabetes. Jedná se o údaje znepokojující, ale explozivní nárůst onemocnění je stále více znepokojující. Výskyt diabetu v průběhu roku 1990 zvýšil o 40% a vzrostl o dalších 8% v roce 2000. A každý projekce znamená, že bude i nadále růst v budoucnosti.

Vzhledem k tomu, nemoc se stává běžnější, jak lidé stárnou, je to lákavé připisovat nárůst diabetu na naší stárnoucí populace. To je část vysvětlení - ale jen malá část. Ve skutečnosti, největší nárůst diabetu došlo u dětí a dospívajících.

Záleží na tom?

To určitě ano. Muži s diabetem je asi dvakrát vyšší pravděpodobnost k rozvoji onemocnění srdce jako ty bez diabetu. Kromě toho, diabetes je hlavní příčinou selhání ledvin, ztráty zraku, onemocnění periferních tepen, amputaci nohy, a kognitivní poruchou. A pokud to není dost zlé, pamatujte, že lidé s diabetem jsou mnohem větší pravděpodobnost vzniku erektilní dysfunkce než zdravých mužů a problém začíná 10 až 15 roky dříve u diabetiků. Diabetici mají také vyšší riziko vzniku benigní hyperplazie prostaty (BHP).

Všichni ve všech, diabetes zkracuje délku života o asi 13 let, není divu, že je šestou nejčastější příčinou úmrtí v Evropě, přičemž asi 300.000 životů ročně. A diabetes je drahé. To odčerpá americké ekonomiky o více než 100 miliard€ ročně a spotřebuje o jeden ze čtyř Medicare dolarů.

Co je diabetes?

Abychom pochopili, diabetes, měli byste nejprve pochopit, jak vaše tělo zpracovává glukózu, cukr, která pohání váš metabolismus. Poté, co jíst, váš trávicí trakt porouchá sacharidů na jednoduché cukry, které jsou dostatečně malé, aby se vstřebává do krevního oběhu. Glukóza je zdaleka nejdůležitějším z těchto cukrů, a je nepostradatelným zdrojem energie pro buňky vašeho těla. Ale cílem zajistit, aby energie, musí cestovat z krve do vašich buněk.

Inzulín je hormon, který otevírá dveře do vašich buněk. Když se vaše hladina cukru v krvi stoupat po jídle, beta buněk slinivky břišní jara do akce, lití inzulínu do krve. Máte-li dostatek inzulínu a vaše buňky reagují normálně, vaše hladina cukru v krvi klesá jako glukóza vstupuje do buněk, kde je spálené energie nebo uložené v játrech jako glykogen pro budoucí použití. Inzulín také pomáhá vaše tělo zase aminokyselin do proteinů a mastných kyselin do tělesného tuku. Čistý efekt je, aby vaše tělo zase potravu na energii a ukládat přebytečnou energii, aby se vaše motor v chodu, pokud palivo ubývá.

Mírné zvýšení hladiny cukru v krvi neprodukuje žádné příznaky, což je důvod, proč diabetes často jde diagnostikováno dobu čtyř až šesti let, ne-li déle. Ale i mírný diabetes je nebezpečný, protože to poškozuje cévy a dalších životně důležitých orgánů. Když se hladina cukru v krvi dostat vyšší, které produkují příznaky, které mohou zahrnovat únavu a rozmazané vidění. Přebytek cukru rozlije do moči, přičemž voda s ním. To produkuje nadměrné močení a dehydratace, které vedou ke zvýšené žízně. Přebytek hlad je další symptom, a hubnutí se může vyvinout i přes vydatnou chuť k jídlu. To se děje proto, že zatímco v krvi je příliš mnoho cukru, buňky se nemohou nabažit. Diabetes je hladovění uprostřed hojnosti.

Postupem času, někteří muži vyvinout příznaky související s diabetem choroby srdeční, onemocnění ledvin, onemocnění očí, nebo onemocnění cév. To je důvod, proč každý člověk s některou z těchto problémů, nebo s erektilní dysfunkcí, by měly být testovány na diabetes. A protože rychlé a agresivní léčba může odvrátit mnoho komplikací nemoci, každý zdravý člověk by měl být také testován pravidelně již od věku 45 let.

Tři typy diabetu

Název diabetes zahrnuje tři různé poruchy, které jsou označeny abnormálně vysoké hladiny cukru v krvi. Všechny formy cukrovky se vyvíjejí, když slinivka je schopen dodávat dostatečné množství inzulínu, aby splnění požadavků těla. V některých případech, je problém nízké napájecí, v jiných, tkáně nereagují na inzulín, jak by měli, a v ještě jiných, je to obojí.

Type 1 diabetes byl dříve známý jako mladistvého nebo inzulin-dependentní diabetes. To obvykle začíná náhle před dosažením věku 20, často s kritickým nárůstem hladiny cukru v krvi. Nemoc je způsobena kombinací genetických abnormalit a životního prostředí spouští, které způsobují imunitní systém k útoku na slinivku, ničí jeho schopnost produkovat inzulín. Vzhledem k tomu je nutné inzulin glukózy do buněk, hladina cukru v krvi prudce rostou. Diabetes mellitus 1. typu je nejzávažnější forma nemoci, ale to představuje jen asi 5% případů v Evropě. Léčba celoživotní inzulín je povinné.

Diabetes typu 2 byl jednou nazýván v dospělosti nebo non-inzulin-dependentní diabetes. Ve většině případů, je hlavním problémem je inzulínová rezistence. Slinivka produkuje dostatečné množství hormonu, ale tkáně těla nereagují správně, takže hladiny cukru v krvi jsou abnormálně vysoké. Perorální léky mohou pomoci mnoha pacientům kompenzovat inzulinové rezistence. Ale postupem času, Schopnost přetíženi slinivky břišní k sekreci inzulinu, může spustit dolů, který vyžaduje léčbu inzulínem.

Více než 90% diabetiků má 2. typu onemocnění. Geny hrají roli v riziku. Evropští genofond významně nezměnila od poloviny 1970, zatímco prevalence diabetu 2. typu se prudce vzrostly. To je proto, že faktory životního stylu jsou hlavními přispěvateli do nemoci, s obezitou v čele seznamu.

Diabetes 2. typu závisí méně na tom, kdo jsou vaši rodiče, než na to, jak žijete. A to znamená, že můžete chránit sami sebe od tohoto významného chronického onemocnění s řadou jednoduchých životním stylem.

Gestační diabetes, který se vyskytuje během těhotenství zvyšuje riziko komplikací pro matku a dítě. Hladiny cukru v krvi se vrátí k normálu po porodu, ale mnoho žen vyvinout diabetes typu 2 později v životě.

Diagnóza

European Diabetes Association (ADA), navrhla jednoduchý standard pro diagnózu diabetu: hladina cukru v krvi nalačno z 126 mg / l nebo vyšší, a stanoví, že výsledek je potvrzen na druhém testu. Chcete-li být přesné, musí být krev získaná po 8 hodin bez kalorické spotřeby. Nalačno hladina cukru v krvi mezi 100 a 125 ukazují, porušená glukózová tolerance, mírnější onemocnění, které může vést k cukrovce, hladiny menší než 100 oficiálně normální. Přesto, důležitá Studie z roku 2005 o 74.309 zdravých mladých mužů, zjistili, že hladina glukózy na lačno mezi 87 a 99 ukazují na zvýšené riziko pro budoucí diabetu. Je to varování pro nás pro všechny.

Přestože půst krevní cukr 126 je standard pro diagnostiku diabetu, další dvě kritéria jsou také k dispozici. Každá hladina cukru v krvi nad 200 naznačuje, že diagnózu, i když je to získá po jídle, aby se oficiálně diagnostikována jako diabetička, ale lidé s náhodnými cukrů 200 nebo vyšší by měl mít také příznaky onemocnění, jako je zvýšená žízeň a močení nebo nevysvětlitelné hubnutí.

Třetí způsob, jak zhodnotit diabetu je vidět, kolik procent z kyslíku-nést hemoglobulin molekuly v červených krvinkách dané osoby mají glukózy k nim. Jeden glykovaný hemoglobin (HbA1c) úroveň odráží průměrnou hladinu cukru v krvi člověka během předcházejícího 30 dnů. Normálně, je to o 5,0, což znamená, že 5% molekul hemoglobulin mají glukózy spojené s nimi. Hladina nad 7,0 téměř vždy označuje diabetes.

Pokud byste měli být testovány na diabetes? Je to nejvhodnější, pokud máte pravidelný vyšetření, zvláště pokud jste již půst pro cholesterolu pod kontrolou. Ale to nutně neznamená test každý rok. ADA doporučuje test jednou za tři roky pro lidi, 45 nebo starší. Jedinci s rizikovými faktory, jako jsou obézní nebo s nadváhou, s diabetickou rodiče nebo sourozence, nebo mají vysoký krevní tlak nebo vysoký cholesterol úrovně by měly začít testovat dříve, a měl by mít opakované zkoušky, tak často, jak jednou za rok. Netřeba dodávat, že muži, kteří měli hraniční nebo vysoké hodnoty krevního cukru v minulosti, musí být pravidelně testovány.

Diagnostika diabetes brzy je důležité, protože rychlé a agresivní léčba může pomoci odvrátit často smrtící komplikace onemocnění. Ale to brání v rozvoji na prvním místě, je ještě lepší. To zní příliš dobře, aby to byla pravda, ale to lze udělat.