Vesint

Diabetes mellitus 2. typu

Co je to?

Diabetes 2. typu je chronické onemocnění. To se vyznačuje vysokou úrovní cukru v krvi. Diabetes typu 2 je také nazýván diabetes mellitus typu 2, adult-onset diabetes, non-insulin-dependentní diabetes, nebo jen diabetes.

Diabetes typu 2 má vliv na způsob, jakým tělo zpracovává a používá sacharidů, tuků a bílkovin. Během trávení, jídlo je rozdělen do jeho základních složek. Játra zpracovává tyto živiny do jednoho typu cukru-glukózy. Glukóza je nejzákladnější paliva pro tělo.

Glukóza vstupuje do buněk vašeho těla pomocí inzulínu. Inzulín je hormon produkovaný slinivkou. Bez inzulínu, je glukóza neprojde přes buněčnou stěnu.

Diabetes typu 2 dochází při tělesných buňkách nejsou efektivně reagovat na inzulín. Toto onemocnění se nazývá inzulínová rezistence.

U lidí s inzulinovou rezistencí, slinivka první je navíc inzulínu k udržení normální hladiny cukru v krvi. V průběhu doby, odolnost těla inzulín zhorší. Slinivka nemůže držet krok s poptávkou po více a více inzulínu. Výsledkem je, že hladina glukózy v krvi vzroste.

Diabetes 2. typu probíhá v rodinách. Nejčastěji postihuje lidi, kteří jsou starší než 40 let. Ale diabetes typu 2 je nyní vidět ve více a více mladých lidí. Obezita významně zvyšuje riziko vzniku cukrovky.

Příznaky

Příznaky diabetu souvisí s vysokými hladinami glukózy v krvi. Patří mezi ně:

  • Nadměrné močení, žízeň a hlad

  • Hubnutí

  • Zvýšená náchylnost k infekcím, zejména kvasinek nebo plísňových infekcí

Extrémně vysoké hladiny cukru v krvi může vést k nebezpečné komplikace zvané hyperosmolární syndrom. To je život ohrožující forma dehydratace. V některých případech, hyperosmolární syndrom je první známkou toho, že člověk má diabetes typu 2. To způsobuje zmatené myšlení, slabost, nevolnost a dokonce záchvat a koma.

Lidé s diabetem 2. typu užíváte léky na snížení hladiny cukru v krvi. Ale tyto léky mohou způsobit hladina cukru v krvi klesá pod normální. Nízká hladina cukru v krvi se nazývá hypoglykémie. Příznaky hypoglykémie zahrnují:

  • Pocení

  • Chvění

  • Závrať

  • Hlad

  • Zmatek

  • Záchvaty a ztráta vědomí (jestliže je hypoglykémie není rozpoznán a opraveny)

Můžete opravit hypoglykémii jíst nebo pít něco s sacharidů. To zvyšuje hladinu cukru v krvi.

Diabetes 2. typu má vliv na všechny části těla. To může způsobit vážné, potenciálně život ohrožující komplikace. Patří mezi ně:

  • Ateroskleróza - Ateroskleróza je tuk nahromadění v cévních stěnách. To může zhoršit průtok krve do všech orgánů. Srdce, mozek a nohy jsou nejčastěji postiženy.

  • Retinopatie - Drobné cévy v zadní části oka k poškození vysokou hladinou cukru v krvi. Zachyceny včas, poškození retinopatie může být minimalizováno těsně kontrolovat hladinu cukru v krvi a pomocí laserové terapie. Neléčená retinopatie může vést až ke slepotě.

  • Neuropatie - To je poškození nervů. Nejběžnějším typem je periferní neuropatie. Nervy na nohou jsou poškozeny první, což způsobuje bolest a necitlivost v nohou. To může postoupit do způsobit příznaky na nohou a rukou. Může dojít také k poškození nervů, které řídí trávení, sexuální funkce a močení.

  • Problémy s nohou - vředy a puchýře na nohou se objevují ze dvou důvodů:

    • Pokud periferní neuropatie způsobuje necitlivost, bude osoba, která není cítit podráždění do nohy. Kůže se může zlomit a tvoří vředy.

    • Krevní oběh může být špatná, což vede ke zpomalení hojení. Neléčí, jednoduchý bolest může nakazit a velmi velké.

  • Nefropatie - Poškození ledvin. To je více pravděpodobné, pokud hladina cukru v krvi zůstává zvýšená a vysoký krevní tlak není léčen agresivně.

Diagnóza

Diabetes je diagnostikována testování krve na hladiny cukru v krvi. Krev je testována v ranních hodinách poté, co se postil přes noc.

Typicky, tělo udržuje hladinu cukru v krvi mezi 70 a 100 mg na decilitr (mg / dl), a to i po půstu. Je-li hladina cukru v krvi po půstu je vyšší než 125 mg / dl, diabetes diagnostikován.

Váš lékař bude zkoumat, abyste se podívali po známkách komplikací diabetu. Patří mezi ně:

  • Obezita, zejména abdominální obezita.

  • Vysoký krevní tlak

  • Vklady krve, nebo opuchlé žluté skvrny na sítnici očí

  • Snížený pocit v nohách

  • Slabé impulzy v nohou

  • Mimořádné impulzy v břiše

  • Puchýře, vředy nebo infekce nohou

Laboratorní testy jsou také běžně používány pro vyhodnocení diabetu. Patří mezi ně:

  • Půst glukózy. Test hladiny cukru v krvi poté, co jste nejedli po dobu několika hodin.

  • Hemoglobin A1c (HbA1c). Ukazuje, jak blízko k průměru glukózy v krvi byla během předchozích dvou měsíců.

  • Hladiny kreatininu v krvi a moči Microalbumin. Zkoušky pro důkaz onemocnění ledvin.

  • Lipidový profil. Měří hladiny triglyceridů a celkového, HDL a LDL cholesterolu. To vyhodnocuje riziko aterosklerózy.

Očekávaná doba trvání

Diabetes je celoživotní onemocnění.

Stárnutí a epizodické onemocnění může způsobit odpor těla inzulín zvýšit. V důsledku toho, další léčba je obvykle v čase potřeby.

Prevence

Můžete si pomoci, aby se zabránilo diabetu 2. typu podle:

  • Udržení ideální tělesné hmotnosti. To platí zejména, pokud máte v rodinné anamnéze diabetu.

  • Jíst zdravou stravu a dostat pravidelné cvičení. Tyto oddálit nástup diabetu u lidí, kteří jsou v počátečních fázích inzulínové rezistence.

  • Užívání léku. Lék metformin (Glucophage) poskytuje určitou dodatečnou ochranu pro lidi s pre-diabetes. Pre-diabetes je definována jako hladiny glukózy v krvi mezi 100 a 125 mg / dl.

Pokud jste typ již máte diabetes 2, stále se můžete oddálit nebo zabránit komplikacím:

  • Udržujte přísnou kontrolu krevního cukru. Tím se snižuje riziko mnoha komplikací.

  • Snižte riziko komplikací srdečních souvisejících podle:

    • S denní aspirin.

    • Agresivně řízení další rizikové faktory aterosklerózy, jako jsou:

  • Návštěva očního lékaře a specialistu nohy každý rok snížit oční a nohy komplikace.

Léčba

Ve většině případů, typ 2 diabetes léčba začíná snížení hmotnosti pomocí diety a cvičení. Zdravá strava pro člověka s diabetem je:

  • Nízký obsah cholesterolu

  • Nízká celkových kalorií

  • Nutričně vyvážená s bohatou množstvím:

    • Celozrnné potraviny

    • Mononenasycené oleje

    • Ovoce a zelenina

Denní multivitamin je doporučena pro většinu lidí s diabetem.

Diabetes typu 2 je možné ovládat s léky-prášky nebo injekce.

Léky pro typ 2 diabetes práce v mnoha různými způsoby. Patří mezi ně léky, které:

  • Zlepšení inzulínové rezistence ve svalech a játrech.

  • Zvyšte množství inzulínu vyrobené a vydané slinivky břišní.

  • Způsobit výbuch uvolňování inzulinu s každým jídlem.

  • Zpoždění vstřebávání cukrů ze střeva.

  • Zpomalit váš trávení.

  • Snížení chuti k jídlu u velkých jídel.

  • Přidat na své vlastní dodávky inzulínu. To je stejně jako injekce inzulínu. S dostatkem inzulínu, můžete adekvátně zpracovat glukózu navzdory tomu, že inzulínové rezistence.

  • Snížení přeměnu tuků na glukózu a zlepšení inzulinové rezistence. Tyto léky se nazývají thiazolidindiony. Jeden lék v této skupině byl nedávno spojen s onemocněním srdce. Výsledkem je, že léky z této skupiny se nedoporučuje jako první volby při léčbě.

O jeden ze tří lidí s diabetem 2. typu pomocí injekční inzulín pravidelně. Inzulín se často používá v malých dávkách před spaním. To pomáhá zabránit játra z výroby a uvolnění glukózy v průběhu spánku.

U diabetu 2. typu pokročilé, nebo pro lidi, kteří chtějí, aby těsně hladiny glukózy kontroly, může být potřeba inzulínu víc než jednou za den, a ve vyšších dávkách.

Léčebných plánů, které zahrnují i ​​velmi dlouhodobě působící inzulín a velmi krátký-působící inzulín jsou často nejúspěšnější pro kontrolu hladiny cukru v krvi. Dávky velmi krátkodobě působícím inzulínem může být upravena tak, aby ubytovat nekonzistentní stravovací návyky.

Léky používané k léčbě diabetu 2. typu může mít nežádoucí účinky. Ty se liší podle léky. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

Ačkoli diabetes léčby, stejně jako všechny léčby, mohou vyvolat vedlejší účinky, přínosy obvykle výrazně převažují nad riziky.

Léky jsou k dispozici také pro snížení rizika, nebo zpomalit vznik komplikací. Patří sem léky, které:

  • Slow zhoršení onemocnění ledvin.

  • Dolní cholesterol. Všichni diabetici by měli zvážit užívání léků na snížení jejich hladiny cholesterolu.

  • Nižší krevní tlak. Diabetici by měli užívat léky na vysoký krevní tlak, pokud nelze zlepšit změnou životního stylu.

  • Ochrana proti srdečnímu infarktu. Většina lidí s diabetem prospěch z každodenního aspirin.

Kdy volat profesionální

Pokud máte cukrovku, navštivte svého lékaře pravidelně.

Lidé s vysokou hladinou cukru v krvi mají vyšší riziko dehydratace. Kontaktujte okamžitě svého lékaře, pokud se u Vás objeví zvracení nebo průjem, a nejsou schopni pít dostatek tekutin.

Monitor hladiny cukru v krvi dle pokynů svého týmu zdravotní péče. Nahlásit žádné významné odchylky hladiny cukru v krvi.

Prognóza

Váš léčebný plán bude pravděpodobně vyžadovat úpravu v průběhu času. Inzulínová rezistence se zvyšuje s věkem. A buňky produkující inzulín ve slinivce břišní se může opotřebovat jako slinivka se snaží držet krok s extra potřeby inzulínu v těle.

Po prvních několika letech, většina lidí s diabetem 2. typu vyžadují více než jeden lék, aby se jejich hladina cukru v krvi pod kontrolou. O jeden ze tří lidí s diabetem 2. typu vyžaduje inzulín.

Prognóza u lidí s diabetem 2. typu se liší. Záleží na tom, jak dobře jedinec mění své riziko komplikací. Srdeční infarkt, mrtvice a onemocnění ledvin může vést k předčasné smrti. Invalidita následkem slepoty, amputace, srdeční onemocnění, mrtvice a poškození nervů může dojít. Někteří lidé s diabetem 2. typu se stal závislý na dialýze ošetření z důvodu selhání ledvin.

Tam je obrovská částka, kterou můžete udělat, snížit riziko komplikací:

  • Jezte zdravé výživy

  • Pravidelné cvičení

  • Dávejte pozor na vaše hladiny cukru v krvi

  • Snižte své další rizika onemocnění srdce

Další informace

Evropské sdružení diabetes
K rukám: Národní Call Center
1701 N. Beauregard St
Alexandria, VA 22311
Toll-Free: 1-800-342-2383
http://www.diabetes.org/

Evropská diabetická asociace
120 South Riverside Plaza
Suite 2000
Chicago, IL 60606-6995
Toll-Free: 1-800-877-1600
http://www.eatright.org/

Národní informační diabetes clearinghouse
1 Informace Way
Bethesda, MD 20892-3560
Telefon: 301-654-3327
Toll-Free: 1-800-860-8747
Fax: 301-907-8906
http://diabetes.niddk.nih.gov/

Národní institut Diabetes a zažívací a onemocnění ledvin
Úřad komunikace a veřejné Liaison
Budova 31, místnost 9A04
31 Center Drive, MSC 2560
Bethesda, MD 20892-2560
Telefon: 301-496-4000
http://www.niddk.nih.gov/

Kontrolu hmotnosti informační síť
1 Vítězství Way
Bethesda, MD 20892-3665
Telefon: 202-828-1025
Toll-Free: 1-877-946-4627
Fax: 202-828-1028
http://www.niddk.nih.gov/health/nutrit/win.htm

Kategorie: Diabetes

Zobrazit další články v této kategorii (53)

Další ›› 9 způsobů, jak chránit své srdce před cukrovkou

Cukrovka

9 způsobů, jak se chránit diabetické srdce ›