Diabetes a spánkové apnoeZde je budíčkem pro miliony evropských mužů a žen s diabetem 2. typu: chrápání v noci nebo kývl během dne mohou být příznaky obstrukční spánkové apnoe. Spánková apnoe je potenciálně život ohrožující problém, který postihuje jednu ze tří lidí s diabetem. Na důkaz spojující dvě poruchy založené na zdravotní odborníci jsou povzbudivé lékaři posoudit jejich diabetickým pacientům pro spánkové apnoe příznaky a screening spánkové apnoe trpí pro metabolické onemocnění. Doporučení vychází z Mezinárodní diabetická federace (IDF) Task Force o epidemiologii a prevenci. "To je pravděpodobně příliš brzy na žádné konkrétní důkazy o změnách v praxi, ale není pochyb o tom, že povědomí o významu screeningu lidí s diabetem a lidé se spánkovou apnoe na jiné nemoci stoupá," říká Dr. Jonathan Shaw, vedoucí autor IDF pracovní skupiny a docent na Mezinárodní Diabetes Institute v Melbourne, Austrálie. Lepší dýchání snižuje mnoho problémůSpánková apnoe dochází, když v dýchacích cestách člověka ucpe během spánku. To je obvykle způsobeno kolapsem měkké tkáně v zadní části krku během spánku. Mezi chrápání, dýchání se zastaví na dobu 10 sekund nebo déle, a tento vzor se může opakovat vícekrát v průběhu noci. Nejen, že zbavit osobu dobrý noční spánek, ale to může zvýšit riziko vysokého krevního tlaku a srdečních onemocnění. Obstrukční spánková apnoe postihuje jen 2 procenta žen a čtyři procenta mužů v obecné populaci, poznámky IDF. Ale, to je mnohem častější u lidí s diabetem. V nedávné zprávě v časopisu endokrinní praxe, vědci zkoumali data z 279 mužů a žen s diabetem 2. typu. Celkem 36 procent má obstrukční spánkové apnoe. Muži s cukrovkou jsou obzvláště zranitelné. Muži mladší než 45 let mělo více než o jednu třetinu zvýšené riziko vzniku spánkové apnoe. Po věku 65 let, je riziko zdvojnásobil. U žen mladších než 45 let, je šance, že spánková apnoe byly štíhlé: mezi 5 procent a 8 procent. Ženy 65 a starší, ale měl jednu třetinu větší šanci, že se poruchy spánku, studie zjistila. Zajímavé je, že je těžší nebo užívání více léků nebyly prediktory spánkové apnoe. Jediné korelace byly věk a pohlaví. "To naznačuje, že jakmile jste diabetik, je to takový silný sklon k obstrukční spánkové apnoe, že ostatní přispívající proměnné jsou prostě méně důležité," říká Dr. Daniel Einhorn, klinický profesor medicíny na University of California, San Diego, a lékařský ředitel Scripps Institute for Diabetes v La Jolla, Kalifornie. Dodává, že diagnostiku a léčbu spánkové apnoe je rozhodující pro úspěšné řízení diabetu dané osoby. "Úspěšná léčba spánkové apnoe má větší dopad na zlepšení hladiny cukru v krvi, než každý jednotlivý věc, kterou můžete dělat v diabetik," říká Dr. Einhorn. Apnoe, srdce a diabetes všechny připojenéPředchozí výzkum také ukázal, že lidé s mírnou až středně spánkové apnoe byly dvakrát vyšší pravděpodobnost k rozvoji vysokého krevního tlaku, ve srovnání s těmi bez poruchy spánku. Ti s těžkým spánkové apnoe byly třikrát vyšší pravděpodobnost, že mají vysoký krevní tlak. Přesto odborníci tvrdí, je třeba další výzkum apnoe spojení diabetes-spánku. "Musíme pochopit mechanismy zapojené, takže můžeme odvodit lepší léčebné a preventivní postupy," říká Dr. Paul Zimmet, ředitel Mezinárodního institutu diabetu. Nejběžnější léčba obstrukční spánkové apnoe je kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách, nebo CPAP. Před spaním, člověk klade masku přes jeho nebo její nos nebo ústa a nos. To je spojeno hadice k CPAP stroj, který využívá tlak vzduchu udržet dýchací cesty otevřené, v souladu s Národní srdce, plic a krve institutu (NHLBI). Typicky, než pojišťovny budou platit za této terapie, porucha spánku dané osoby, musí být zdokumentovány ve spánkové laboratoři studie. Tyto studie jsou drahé a bude zakazovat jakoukoli rozsáhlý screening, říká Dr. Einhorn. V současné době provádí navazující studie, která zhodnotí jednodušší, levnější a snadněji dostupné metody diagnostiky obstrukční spánková apnoe, jako je například přenosný at-home screening zařízení. Vždy se poraďte se svým lékařem pro více informací. Online zdroje(Naše organizace není odpovědná za obsah internetových stránek.) 2008 spánek v americe hlasování CDC - Diabetes veřejného zdraví zdrojů Mezinárodní diabetická federace (IDF) Národní informační diabetes clearinghouse Národní institut Diabetes a zažívací a onemocněním ledvin (NIDDK) | Dubna 2009Co je spánková apnoe?Spánková apnoe je charakterizován řadou nedobrovolných dýchacích přestávek nebo "apneic událostí" v průběhu jediné noci spánku - někdy tolik jako 20 až 30 nebo více událostí za hodinu. Tyto události jsou téměř vždy doprovází chrápání mezi apnoe epizod (i když ne každý, kdo chrápe má spánkové apnoe). Spánková apnoe může být také známý dusit pocity. Mezi časté přerušování hlubokého, osvěžující spánek často vedou k časné ranní bolesti hlavy a nadměrné denní spavosti. Během apneic případě, že osoba není schopna dýchat kyslík a vydechují oxid uhličitý, což vede ke snížení hladiny kyslíku a zvýšené hladiny oxidu uhličitého v krvi. Snížení kyslíku a zvýšení oxidu uhličitého upozornit mozek k obnovení dýchání a způsobit vzrušení. S každým vzrušení, je vyslán signál z mozku do horních cest dýchacích svalů k otevření dýchacích cest, dýchání se obnoví, často s hlasitým odfrkl a zalapal po dechu. Časté probouzení, i když nezbytné pro dýchání restartovat, zabránit osobě dostatek regenerační, hluboký spánek. Některé mechanické a strukturální problémy v dýchacích cestách způsobit přerušení dýchání během spánku. Apnoe dochází, když jsou svaly hrdla a jazyka relaxaci během spánku a částečně blokují otevření dýchacích cest. To může nastat, když se svaly měkkého patra u kořene jazyka a uvuly relax a SAG, dýchacích cest ucpe, takže dýchání pracovali a hlučný, a dokonce ho zastavit úplně. Diagnóza spánkové apnoe není jednoduché, protože tam může být mnoho různých příčin. Lékaři primární péče, pneumologů, neurologové, nebo jiné lékaři se speciální školení v oblasti poruch spánku mohou být zapojeny do vytváření konečné diagnózy a zahájení léčby. Testy jsou k dispozici pro vyhodnocení osoby pro spánkové apnoe, a to včetně: polysomnografie - test, který zaznamenává celou řadu tělesných funkcí během spánku, jako jsou elektrické aktivity mozku, pohyby očí, svalová aktivita, srdeční frekvence, dechové úsilí, proudění vzduchu a hladiny kyslíku v krvi. Multiple Sleep Latency Test (MSLT) - test, který měří rychlost usínání. Lidé bez problémů se spánkem obvykle trvá v průměru 10 až 20 minut usnout. Jedinci, kteří spadají spí méně než pět minut, je pravděpodobné, že vyžadují nějaký druh léčby pro poruchy spánku. Diagnostické testy se obvykle provádí ve spánkové centrum, ale nové technologie mohou umožnit některým spánku studie, které mají být provedeny v pacientově domově. Vždy se poraďte se svým lékařem pro více informací. |
