Téměř každý člověk má bolesti hlavy, a většina z nás měli mnoho. Menší bolesti hlavy je málo více než nepříjemnost, který je vystřídán o lék proti bolesti over-the-counter, nějaké jídlo nebo kávu, nebo krátký odpočinek. Ale pokud vaše bolest je těžké nebo neobvyklé, můžete starat o cévní mozkové příhody, nádor, nebo krevní sraženiny. Naštěstí, tyto problémy jsou vzácné. Přesto, měli byste vědět, kdy bolest hlavy potřebuje neodkladnou péči a jak ovládat drtivou většinu bolesti hlavy, které nejsou ohrožující pro vaše zdraví.
Ne bolesti mozek
Lékaři nejsou plně pochopit, co způsobuje devět z 10 bolesti hlavy. Oni vědí, že mozková tkáň a lebka nikdy nejsou zodpovědní, protože nemají nervy, které zaregistrujte bolest. Ale cévy v hlavě a krku může signalizovat bolest, protože mohou tkáně, které obklopují mozek a některé velké nervy, které vznikají v mozku. Skalp, dutiny, zuby a svaly a klouby na krku může také způsobit bolest hlavy.
Když se bát
Můžete si vzít péči o mnoha typů bolestí hlavy od sebe, a lékař vám může dát léky ovládat většinu z těch tvrdších. Ale některé bolesti hlavy vyžadují okamžité lékařské péče. Zde jsou některé varovné příznaky:
Bolesti hlavy, že první se vyvíjejí po 50 let
Zásadní změnou ve struktuře vašich bolestí hlavy
Neobvykle těžké "nejhorší bolest někdy"
Bolest, která se zvyšuje s kašlem nebo hnutí
Bolesti hlavy, které se dostanou stále horší
Změny v osobnosti nebo duševní funkce
Bolesti hlavy, které jsou doprovázeny horečkou, ztuhlý krk, zmatenost, snížená bdělost nebo paměti, nebo neurologické příznaky, jako jsou poruchy vidění, nezřetelná řeč, slabost, znecitlivění, nebo záchvaty
Bolesti hlavy, které jsou doprovázeny bolestivým zčervenáním oka
Bolesti hlavy, které jsou doprovázeny bolestí a něhou v blízkosti chrámů
Bolesti hlavy po ráně do hlavy
Bolesti hlavy, které brání normální denní činnosti
Bolesti hlavy, které přicházejí na náhle, a to zejména v případě, že vás probudit
Bolesti hlavy u pacientů s nádorovým onemocněním nebo poruchou imunitního systému
Kategorie Bolest hlavy
Existuje více než 300 typů bolesti hlavy, ale jen asi 10% bolestí hlavy má známou příčinu. Ostatní se nazývají primární bolesti hlavy. Zde je zchátralém na některé významné primární bolesti hlavy.
Tenzní bolesti hlavy
Vyskytující se v asi tři ze čtyř dospělých, napětí, bolesti hlavy jsou nejčastější ze všech bolestí hlavy. Ve většině případů jsou mírné až střední závažnosti a vyskytují se zřídka. Ale jen málo lidí si těžké napětí, bolesti hlavy, a některé z nich jsou trápí nich třikrát nebo čtyřikrát týdně.
Typický tenzní bolesti hlavy produkuje nudné, mačkání bolest na obou stranách hlavy. Lidé se silnými napětí, bolesti hlavy může cítit jako jejich hlava je ve svěráku. Ramena a krk mohou také bolet. Některé napětí, bolesti hlavy jsou spouštěny únava, emoční stres, nebo problémy týkající se svalů nebo kloubů krku nebo čelisti. Most poslední dobu 20 minut do dvou hodin.
Pokud se vám příležitostné tenzní bolesti hlavy, můžete se o ně postarat sami. Over-The-čítač proti bolesti, jako je paracetamol (Tylenol, jiné značky) a nesteroidní protizánětlivé látky (NSAID), jako je aspirin, naproxen (Aleve, jiné značky) nebo ibuprofen (Motrin, Advil, jiné značky), často stačit, ale postupujte podle pokynů na etiketě, a nikdy trvat déle, než jste měl. Vytápění pad nebo teplá sprcha vám mohou pomoci, někteří lidé se cítí lépe s krátkým vlasem nebo lehké občerstvení.
Pokud máte časté tenzní bolesti hlavy, snaží se identifikovat spouštěče, takže se jim vyhnout. Nenechte se unavený nebo přeskočit jídla. Naučte se relaxační techniky, jóga je zvláště užitečné, protože mohou relaxovat i vaši mysl a vaše krční svaly. Pokud se sevřít čelisti nebo brousit zuby v noci, může skus talíř pomoci.
Pokud budete potřebovat další pomoc, může Vám lékař předepsat silnější léky proti bolesti nebo na uvolnění svalů, pro kontrolu bolesti hlavy. Mnoho lidí s opakujícími se tenzní bolesti hlavy může zabránit útokům tím, že tricyklická antidepresiva jako je amitriptylin (elavil, Vanatrip, obecný). Naštěstí, většina lidí s tenzní bolesti hlavy velmi dobře s jednoduššími programy.
Migréna
Migrény se vyskytují méně často než tenzní bolesti hlavy, ale jsou obvykle mnohem závažnější. Jsou to dva až třikrát častější u žen než u mužů, ale to je jen malá útěcha, pokud jste mezi 6% až 8% všech mužů, kteří mají migrény. A protože Harvardská studie o 20.084 mužů ve věku 40 až 84 uvedlo, že má migrény zvyšuje riziko infarktu o 42%, muži s migrénou by měl své bolesti hlavy k srdci.
Neurologové se domnívají, že migrény jsou způsobeny změnami v průtoku krve v mozku a činnosti nervové buňky. Genetika hraje roli, protože 70% obětí migrény má alespoň jeden blízkého příbuzného s problémem.
Migréna spouští. Ačkoli migréna může přijít na bez varování, to je často kompenzován spoušť. Věci, které vyrážejí migrény se liší od člověka k člověku, ale migréna poškozený obvykle zůstává citlivý na stejné spouští. V tabulce jsou uvedeny některé z nejčastějších z nich.
Hlavní migrény spouští pro muže
|
Příznaky. Migrény často začínají ve večerních hodinách nebo během spánku. U některých lidí, že útoky jsou předcházelo několik hodin únavy, deprese a stagnace nebo podrážděnost a neklid. Vzhledem k tomu, migréna příznaky se velmi liší, nejméně polovina všech trpící migrénou si myslí, že mají sinus nebo napětí, bolesti hlavy, migrény ne.
O 20% migrén začít s jedním nebo více neurologických příznaků, tzv. aura. Vizuální stížnosti jsou nejčastější. Mohou zahrnovat svatozáře, jiskry nebo blikající světla, vlnovky, a dokonce i dočasnou ztrátu zraku. Aura může také produkovat znecitlivění nebo mravenčení na jedné straně těla, zejména obličeje nebo rukou. Někteří pacienti vyvinou aura symptomy, aniž by se bolesti hlavy, které si často myslí, že mají na mrtvici, ne migrény.
Většina migrény rozvíjet bez aury. V typických případech je bolest na jedné straně hlavy, často začínají kolem očí a chrám před šíří do zadní části hlavy. Bolest je často těžká a je popisován jako pulzující nebo pulzující. Nevolnost je běžné, a mnoho migrény pacienti mají zalévání oko, rýma, nebo přetížení. Pokud se tyto příznaky jsou výrazné, mohou vést k chybné diagnóze z dutin hlavy. Jeden způsob, jak si pamatovat rysy migrény je použít slovo libra (P je pro pulzující bolest, O za jeden den trvání těžkých neléčených útoků, U jednostranné (jednostranné), bolesti, N pro nevolnost a zvracení, D pro deaktivace intenzitu).
Bez účinné léčby migrény obvykle trvá čtyři až 24 hodin. Pokud jste trpí na migrény, dokonce i čtyři hodiny je příliš dlouhá - a to je důvod, proč je včasná léčba tak důležitá.
Léčba. Všimnete-li si migrénu v jeho raném stádiu, budete moci ovládat s bolestí nonprescription relievers. Paracetamol, aspirin, ibuprofen, naproxen, a kombinace léků proti bolesti a kofein jsou účinné - pokud budete mít plnou dávku velmi brzy v útoku. Anti-nevolnost lék metoklopramid (Reglan) může zvýšit aktivitu NSAID.
Pokud jsou potřebné léky na předpis, většina lékařů se obrátit na triptany, které jsou k dispozici ve formě tablet, nosních sprejů, nebo jako injekce, které pacienti mohou naučit, aby na sebe. Jako příklady lze uvést sumatriptan (Imitrex), zolmitriptanu (Zomig), a rizatriptanu (Maxalt). Triptany poskytuje úplnou úlevu během dvou hodin, až 70% pacientů, přičemž reakce je nejlepší, pokud je léčba zahájena včas. Někteří pacienti vyžadují druhou dávku během 12 až 24 hodin. Vzhledem k tomu, triptany může ovlivnit průtok krve k srdci, stejně jako hlava, u pacientů s ischemickou chorobou srdeční nebo významných onemocnění srdce by rizikových faktorů, nepoužívejte je. Pacienti, kteří užívají antidepresiva v rodině SSRI nelze použít triptany.
Starší migrény léky, včetně léků, námelu a jejich kombinací, které obsahují barbituráty, mají stále svou roli pro některé lidi. Jiní potřebují antinausea léky, silnější léky na předpis léky proti bolesti, nebo dokonce kortikosteroidy, např. dexamethason.
Práce s lékařem najít metodu, která pracuje pro vás nejlepší. Nezapomeňte však, že nadužívání může vést k odskočit bolení hlavy a začarovaný kruh drog a bolesti hlavy. Takže pokud budete potřebovat lékařské ošetření více než dvakrát nebo třikrát týdně, zvažte preventivní léky.
Prevence. Někteří lidé mohou zabránit migrénám jednoduše vyhnout spouští. Jiní se dobře s rychlou léčbu pro příležitostné útoky. Ale pacienti, kteří trpí častými útoky často těží z preventivních léků. Nejúčinnější léky jsou beta-blokátory (jako je například propranolol, atenolol, metoprolol a), některá antidepresiva (např. amitriptylin), a některé antiseizure léky (jako je například divalproex, topiramátu, a gabapentin). Těžké případy mohou mít prospěch z doporučení ke specialistovi bolesti hlavy.
Cluster bolesti hlavy
Cluster bolesti hlavy jsou méně časté, ale velmi závažné, a vyskytují se pětkrát častěji u mužů než u žen. I když někdo může mít bolesti hlavy podobné migréně, typický pacient je muž středního věku s anamnézou kouření.
Problém dostane jeho jméno, protože hlavy mají tendenci přijít v trsech, s jednou až osmi bolesti hlavy denně v průběhu jednoho až tří měsíců každý rok nebo dva, často ve stejném ročním období. Bolest vždy zasáhne jednu stranu hlavy a je velmi těžké. Oko na bolestivé straně je červená a vodnatá, může víčka klesnout a nos běží nebo je blokován. Útok začne náhle a trvá po dobu 30 až 60 minut. Nejvíce trpí stát neklidný a rozrušený v průběhu útoku, nedokáže sedět v klidu, ale tempo, běží na místě, nebo porazit jejich hlavou proti zdi. nevolnost a citlivost na světlo a zvuk může doprovázet bolest.
Vdechování čistého kyslíku může pomoci k útoku. Sumatriptan je často účinné, a to zejména při injekčním podávání. Další triptany může také pomoci. Někteří pacienti upřednostňují lidokain nosní kapky, dihydroergotamin injekce, nebo jiné ošetření. Nejúčinnější lék pro prevenci útoků je verapamil, blokátor kalciového kanálu. Jiné léky, které mohou pomoci patří divalproát, topiramát, a lithium.
Jiné bolesti hlavy
Lékaři diagnostikovali stovky nemocí spojených s bolestí hlavy. Zde je jen několik z nich:
Léky bolesti hlavy. Mnoho léků počítat bolesti hlavy mezi jejich vedlejších účinků. A i když se zdá paradoxní, mnohé léky používané k léčbě bolestí hlavy může také způsobit léky nadužívání bolesti hlavy nebo bolesti hlavy odskočit. Trpící migrénou jsou obzvláště citlivé na bludného kruhu bolesti, vede k další léky, které vyvolává větší bolest. Pokud máte časté bolesti hlavy a užívat léky, OTC nebo předpis, nebo obojí, pro více než 10 do 15 dnů za měsíc, můžete mít léky nadužívání bolesti hlavy. Způsob, jak zjistit, je přerušit nebo zúžit svůj lék - ale vždy se poraďte se svým lékařem. Kortikosteroidy, jako je prednison může pomoci bolest ovládání během lhůty pro odstoupení.
Sinus bolesti hlavy. Akutní sinusitida způsobuje bolest nad čelo, kolem nosu a očí, na tvářích, nebo v horních zubů. Shrbený vpřed zvyšuje bolest. Silný výtok z nosu, kongesce, a horečka určit problém vedlejších nosních dutin. Při akutní infekci řeší, bolest zmizí. Sinusitida není častou příčinou chronických nebo opakujících se bolestí hlavy.
Zmrzlina bolesti hlavy. Někteří lidé rozvíjet náhlou, ostrou bolest hlavy, když jedí cokoliv studené. Bolest je více než v méně než minutu, i když budete mít jíst. Pokud jste se neobtěžoval tím, zmrzlina bolesti hlavy, zkuste jíst pomalu a ohřívání studené jídlo v přední části úst, než ji spolknout.
Vysoký krevní tlak. Výjimkou případů velmi vysoký krevní tlak, vysoký krevní tlak nezpůsobuje bolesti hlavy. Ve skutečnosti, většina lidí s vysokým krevním tlakem nemají vůbec žádné příznaky, a studie o 51.234 lidí uvedlo, že hypertenze je spojena s nižším výskytem bolesti hlavy. Ale to není důvod, aby zanedbávat váš krevní tlak. Hypertenze vede k mozkové mrtvice, infarkty, srdeční selhání a onemocnění ledvin, aby všichni lidé měli mít kontrolovat jejich tlak, a pak podniknout kroky k nápravě abnormality.
Cvičení a sex. Náhlé, namáhavé cvičení může přinést na bolesti hlavy. Postupné warm-up nebo ošetření s anti-pobuřující léčby před cvičením může pomoci. Pohlavní styk může také vyvolat bolesti hlavy, někteří lidé na vědomí, jen tupou bolest, ale jiní trpí závažnými útoky tzv. orgasmu bolesti hlavy. Standardní preventivní léčba je NSAID indometacin (Indocin, obecný) podána 30 až 60 minut před stykem, beta-blokátory a triptany mohou také pomoci.
Testování
Moderní medicína je závislá na testy k diagnostice mnoho problémů. Pro většinu bolesti hlavy, i když staré dobré anamnéza a fyzikální bude dělat svou práci. Ve skutečnosti, CT vyšetření, MRI a EEG (mozkových vln testy) vypadat normálně v tenzní bolesti hlavy, migrény a bolestí hlavy. Přesto mohou být tyto testy být životně důležité u pacientů s varovných příznaků nebo jiné znepokojující bolesti hlavy.
Život s bolestí hlavy
Pro většinu z nás, občas bolesti hlavy je nic víc než dočasné rychlosti narazit v průběhu náročného dne. Dokonce tak, většina mužů zmírnit problém s jednoduchým životním stylem opatření a nepředepsání léky. Relaxační techniky, biofeedback, jóga, akupunktura a může také pomoci. Ale pro některé z nás, bolesti hlavy jsou velký problém. Naučte se rozpoznat varovné příznaky, které vyžadují okamžité lékařské péče. Práce se se svým lékařem, aby vypracovala program pro předcházení a léčbě migrény a jiné závažné bolesti hlavy. A nespadají do pasti nadužívání léků, pro některé pány, odskočit bolení hlavy jsou největší bolest ze všech.
