Co je to?
Cluster bolesti hlavy jsou velmi intenzivní bolesti hlavy, které začínají v oblasti kolem jednoho oka, pak se rozšířil do okolních oblastí obličeje. Každá bolest hlavy trvá asi půl hodiny až tři hodiny, ale epizody se mohou vyskytnout několikrát během téhož dne, nebo v noci (v klastrech) po dobu několika týdnů nebo měsíců. V průměru jsou jedna až tři bolest hlavy epizody denně během čtyř až osmi týdnů. Avšak poté, co tento shluk epizod končí, osoba může zůstat bolesti hlavy bez měsíce nebo roky. I když přesný mechanismus za klastrových bolestí hlavy zůstává záhadou, vědci věří, že tyto bolesti hlavy mohou být v souvislosti s abnormální aktivitou buněk v oblasti mozku, známé jako hypothalamus.
Přibližně 1 milion lidí v Evropě, mají bolesti hlavy podobné migréně, a nemoc je 5 až 6krát častější u mužů než u žen. První klastr epizoda obvykle dochází někdy ve věku 20 a 50 mezi. Asi 80% z cefalalgií dochází v noci. Cluster bolesti hlavy jsou zřídka vyvolána potravinami, bu často může být vyvolána tím, že pije alkohol.
Příznaky
Příznaky clusteru bolesti hlavy patří:
Intenzivní bolest lokalizována kolem jednoho oka, nebo někdy v blízkosti chrámu-bolest je hluboká a výbušný, obvykle staví na maximální intenzity během pěti minut, a může se šířit do okolních oblastí tváře nebo brady.
Krví nebo trhání oko na postižené straně
Menší žák nebo zvadlý víčka na postižené straně
Výtok z nosu nebo ucpaný dírky na postižené straně
Mnoho lidí se cítí lépe, když zůstanou aktivní během jejich hlavy. To je na rozdíl od těch, ve kterých migrény, kteří mají tendenci hledat v klidné, tmavé místnosti.
Diagnóza
Váš lékař bude ptát na váš zdravotní historii a vaše konkrétní bolesti hlavy příznaky určit, zda jsou vaše bolesti hlavy jsou clusteru typu, nebo v případě, že mohou být ve vztahu k výchozímu onemocnění. On nebo ona bude také zkoumat, můžete zjistit další možné příčiny vašich bolestí hlavy. Pokud váš vyšetření je normální a vaše bolesti hlavy fit typický clusteru vzor, nemusí být potřeba žádné další zkoušení. Nicméně, Váš lékař může nařídit dodatečné zkoušky vyloučit více znepokojující příčiny vašich příznaků. Tyto testy mohou zahrnovat počítačová tomografie (CT) nebo magnetické rezonance (MRI).
Očekávaná doba trvání
Cluster bolesti hlavy obvykle trvají půl hodiny až tři hodiny a dojít jednou až třikrát denně po dobu čtyř až osmi týdnů. Jakmile je tento shluk epizod projde, to není neobvyklé, aby člověk zůstat bolesti hlavy po mnoho měsíců nebo někdy i roky.
Prevence
Vzhledem k tomu, mechanismus za klastrových bolestí hlavy zůstává záhadou, neexistuje žádný způsob, jak zabránit první výskyt. Avšak lidé, kteří již zažili bolesti hlavy podobné migréně může být schopen snížit pravděpodobnost budoucích útoků, pokud se vyhnout alkoholu, přestat kouřit, a udržovat pravidelný spánek vzor.
Léčba
Je obtížné zastavit bolest prvního clusteru bolesti hlavy můžete zažít, protože bolest hlavy obvykle vymizí v době, kdy se dostanete ordinaci nebo eventuelně i pohotovost. Jakmile je problém byl diagnostikován, lékař Vám může předepsat léčbu pro vás mít po ruce. Vdechování 100% kyslíku přes masku asi 15 minut bylo prokázáno, že pomůže, když se to dělá při prvních příznacích napadení. Tento kyslíku musí být předepsány lékařem a získat prostřednictvím lékařské dodavatele. Další léky, které mohou být účinné při použití na začátku bolestí clusteru patří:
Léky nazývané triptany, včetně sumatriptanu (Imitrex), rizatriptan (Maxalt), zolmitriptanu (Zomig), almotriptanu (Axert), naratriptan (Amerge) a další
Intranazální dihydroergotaminem
Intranazální lidokain
Kombinace 100% kyslíku s jedním z triptany může být obzvláště efektivní.
Váš lékař bude pravděpodobně navrhne preventivní léky, které pomáhají snížit frekvenci bolesti hlavy a zkrátit délku aktivního období clusteru. Verapamil (Calan, Isoptin) v dávce 360 mg až 480 mg za den, je často prvním preventivní lék předepsán. Jiné léky používané jako preventivní terapie patří prednison (Deltasone a další), divalproát (Depakote, Depakene), topiramát (Topamax) methysergidu (Sansert) a ergotamin (Cafergot).
Neexistuje žádný způsob, jak určit, který lék bude nejefektivnější pro každého jednotlivce. Vy a Váš lékař možná bude muset vyzkoušet několik různých strategií, najít ten, který pracuje pro vás.
Ve vzácných případech, kdy clusteru bolesti hlavy se vyskytují častěji a nelze ovládat pomocí léků, může být považována za neurochirurgie. Postupy, které byly použity s úspěchem proměnné jsou trvalé nervové bloky a implantaci mozku precizně umístěných elektrod.
Kdy volat profesionální
Pokud nějaká forma bolesti hlavy se vyskytuje pravidelně nebo začne zasahovat do vašich každodenních činností, navštivte svého lékaře
Prognóza
Žádné terapie nebo změny životního stylu může trvale zabránit bolesti hlavy podobné migréně. Lékařské ošetření může pomoci zkrátit aktivní období a snížit počet a závažnost bolestivých epizod.
