Lékařské ošetření pro cévní mozkovou příhodu
Specifická léčba mrtvice bude určena lékařem na základě:
Váš věk, celkový zdravotní stav a anamnéza
Závažnost zdvihu
Umístění zdvihu
Příčinou cévní mozkové příhody
Váš tolerance pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie
Typ zdvihu
Váš názor či preference
Ačkoli není tam žádný lék na mrtvici, pokročilé lékařské a chirurgické léčby jsou dnes k dispozici, což mnoho obětí zdvihu ventilu naději, že pro optimální využití.
Nouzové léčby cévní mozkové příhody
Léčba je nejúčinnější, když okamžitě začal. První pomoc po mrtvici může zahrnovat následující:
Léky používané k rozpuštění krevní sraženiny (y), které způsobují ischemickou cévní mozkovou příhodu. Léky, které rozpouštějí krevní sraženiny se nazývají trombolytika nebo fibrinolytika a jsou běžně známé jako "srážlivost Busters." Tyto léky mají schopnost pomáhat snižovat poškození mozkových buněk způsobené zdvihu. Aby bylo nejúčinnější, tyto látky musí být během několika hodin od vzniku cévní mozkové příhody je.
Léky a terapie pro omezení nebo kontrole otoku mozku. Zvláštní druhy intravenózní (IV) tekutin se často používají pro snížení nebo kontrolu otok mozku, a to zejména po hemoragickou mrtvici (cévní mozkové příhody způsobené tím, krvácení do mozku).
Léky, které pomáhají chránit mozek před poškozením a ischemie (nedostatku kyslíku). Léky tohoto typu se nazývají neuroprotektivní látky, s některými dosud v šetření v klinických studiích.
Šachtové opatření, včetně takových úprav, jako ventilátory (stroje, které pomáhají s dýcháním), IV tekutin, přiměřené výživy, kontroly krevního tlaku a prevence komplikací
Další léky používané k léčení nebo prevenci mrtvice
Jiné léky, které mohou pomoci s obnovou po mrtvici, nebo může pomoci, aby se zabránilo mrtvici z vyskytující, patří následující:
Léky, které pomáhají zabránit další tvorbě krevních sraženin. Léky, které pomáhají, aby se zabránilo další tvorbě krevních sraženin jsou tzv. antikoagulancia, neboť brání srážení krve. Léky tohoto typu zahrnují, například heparin a warfarin (Coumadin) a enoxaparin (Lovenox).
Léky, které snižují pravděpodobnost vzniku krevních sraženin tím, že brání krevním destičkám (typ krvinek), slepení. Příklady tohoto typu léků patří aspirin, klopidogrel (Plavix) nebo dipyridamol (Aggrenox).
Léky k léčbě stávající zdravotní onemocnění, jako je cukrovka, srdce nebo problémy s krevním tlakem
Typy operací k léčbě nebo prevenci mrtvice
Několik typů operací mohou být prováděna na pomoci léčit mrtvici, nebo pomoci, aby se zabránilo mrtvici z výskytu, včetně následujících:
Karotické endarterektomie. Karotické endarterektomie je postup používaný pro odstranění plaku a sraženin z krčních tepen, které se nacházejí v oblasti krku. Tyto tepny dodávat mozek krví ze srdce. Endarterektomie může pomoci předejít mrtvici dochází.
Karotického stentu. Velké kovové cívky (stent), je umístěn v krční tepny podobně jako stent je umístěn v koronární tepně. Femorální tepna se používá jako místo pro průchod zvláštní duté trubky do prostoru zablokování krční tepny. Tento postup se často provádí v radiologii laboratořích, ale může být provedena v katetrizační laboratoři.
Kraniotomie. kraniotomie je typ operace v mozku samotném odstranění krevních sraženin nebo opravy krvácení do mozku.
Chirurgie opravit výdutí a arteriovenózní malformace (AVM). Aneurysma je oslabený, bobtnají prostor na stěně tepny, která má riziko prasknutí a krvácení do mozku. AVM je vrozená (při narození), nebo získaná porucha, která se skládá z výtržnictví, spleti tepen a žil. AVM má také riziko prasknutí a krvácení do mozku. Chirurgie může být užitečné, v tomto případě zabránit mrtvici dochází. Operace může zahrnovat chirurgické svorky umístěné na aneurysma, aby nedošlo k jejich prasknutí (a tím způsobuje život ohrožující krvácení v budoucnu), nebo drobné cívky stočený uvnitř aneuryzmatu. Cívky jsou umístěny uvnitř aneuryzmatu pomocí speciálního katétru pokročilé mechanicky tepen těla z na místě vpichu, obvykle přes velké tepny se nachází v rozkroku. AVM mohou být považovány nejen chirurgicky, ale také díky použití nových chemických látek, běžně nazývaných lepidla, které sraženinu vypnout některé z krevních cév, které jsou součástí AVM. Speciální energie vlny známé jako gama vlny jsou součástí relativně nový způsob radiochirurgie, ve které může být součástí AVM zjizvené (a tím zabráněno krvácení v budoucnu) pomocí nástroje, známé jako " gama nožem. "
Patent foramen ovale (PFO) uzavření. Foramen ovale je otvor, který se vyskytuje ve stěně mezi dvěma horními komorami srdce miminka před narozením. Funguje poskytovat okysličenou krev, aby dítě z placenty matky, zatímco v děloze. Toto otevření normálně zavírá brzy po narození. Je-li klapka nezavírá, krev proudí z pravé síně přímo do levé síně. To poté proudí ven do centrálního oběhu v těle. Pokud tato krev obsahuje veškeré sraženiny nebo vzduchové bubliny, můžete se projít do mozku oběhu a způsobit mozkovou příhodu nebo tranzitorní ischemickou ataku (TIA). Postup PFO uzávěr může být provedeno pomocí perkutánní (přes kůži), přístup. Známky a příznaky PFO nemusí dojít až do začátku nebo střední dospělosti a může dokonce jít nepozorovaně. V současné době, to je sporné, zda PFO by měl být uzavřen, a aktuální výzkumné studie se stále snaží zjistit, kdy a za jakých podmínek by to mělo být provedeno.
Omezení indukované terapie (CIT) pro paže a ruky ochrnutí po mrtvici
Mnoho jednotlivců, kteří mají cévní mozkovou příhodu jsou ponechány s ochrnutí horních končetin. CIT je léčba, která podporuje používání končetiny zdvihu postižené omezováním nonaffected končetiny v lapačku, praku, dlaha nebo rukavice. Intenzivní cvičení se provádí pomocí paži nebo ruku zdvihu postižených.
CIT omezení se nosí až 90 procent bdělého stavu.
Opěrky mohou být odstraněny pro činnosti, jako je koupání.
Malé kroky jsou používány rozebrat složité úkoly, jako je například běžný telefonní hovor.
Verbální a písemná zpětná vazba se používá k pomoci motivovat a informovat osoby absolvující CIT.