Co je obezita?
Nadváha a obezita společně představují druhou nejčastější preventabilní příčinou úmrtí v Evropě. Obezita je závažné, chronické onemocnění, které může způsobit značnou škodu na zdraví člověka. Nadváha a obezita nejsou stejné, ale spíše, že jsou různé body na kontinuu hmotnosti v rozmezí od podváhy, že jsou morbidně obézní. Procento lidí, kteří zapadají do těchto dvou kategorií, nadváhou a obezitou, je určena body mass index (BMI).
Veřejného zdraví odborníci se shodují, že nadváha a obezita dosáhla epidemických rozměrů v této zemi. Veřejné zdraví úředníci říkají, že nedostatek tělesné aktivity a špatná strava je dohánějí k tabáku jako významné ohrožení zdraví. Podle nejnovějších údajů z 2003-2006 národního zdraví a výživy zkušební průzkum, jeden z pěti nebo 17 procent amerických dětí ve věku 6-19, trpí nadváhou nebo obezitou. Kromě toho více než dvě třetiny obyvatel USA trpí nadváhou nebo obezitou - více než 64 procent žen a 72 procent mužů. Avšak poprvé v desetiletí výskyt obezity v USA pro dospělé není stoupá.
BMI je míra hmotnosti úměrné výšce. BMI je považován za užitečný měření množství tělesného tuku. Občas, některé velmi svalová lidé mohou mít BMI v rozmezí nadváhy. Nicméně, tito lidé nejsou považovány za nadváhu, protože svalová tkáň váží více než tukové tkáně. Obecně platí, že BMI může být považován za účinný způsob, jak posoudit, zda osoba trpí nadváhou nebo obezitou.
Co je příčinou obezity?
V mnoha ohledech, obezita je matoucí onemocnění. Jak tělo reguluje hmotnost a tělesný tuk není dobře rozumět. Na jedné straně, protože se zdá, že je jednoduché, v tom, že v případě, že osoba spotřebuje více kalorií, než on nebo ona vynakládá jako energie, pak on nebo ona se přibírání na váze.
Nicméně, rizikové faktory, které určují, obezita může být složitá směs genetiky, sociálně ekonomických faktorů, metabolické faktory, a životního stylu, ale i na dalších faktorech. Některé endokrinní poruchy, nemoci a léky mohou také vyvíjet silný vliv na hmotnost jedince.
Faktory, které mohou mít vliv na vznik obezity zahrnují, ale nejsou omezeny na, následující:
Genetics - Studie ukázaly, že náchylnost k obezitě mohou být dědičné. Ačkoli vědci identifikovali několik genů, které se zdají být spojeny s obezitou, většina věří, že jeden gen není odpovědný za celý epidemii obezity. Většina současného a budoucího výzkumu si klade za cíl lépe pochopit interakci mezi těmito genových variací a neustále se měnícím prostředí v rozvoji obezity.
Metabolické faktory - jak konkrétní osoba vynakládá energii, se liší od toho, jak tělo někoho jiného spotřebovává energii. Obě metabolické a hormonální faktory nejsou stejné pro všechny, ale tyto faktory hrají roli při určování tělesné hmotnosti. Nedávné studie ukazují, že hladiny ghrelinu, peptidový hormon známý pro regulaci chuti k jídlu, a dalších peptidů v žaludku, hrají roli v aktivaci hladu a produkovat pocit plnosti (sytosti).
Socioekonomické faktory - Tam je silný vztah mezi ekonomickým statusem a obezity, zejména u žen. Ženy, které jsou chudé a nižší sociální status je větší pravděpodobnost, že budou obézní, než ženy s vyšší socioekonomický status. Výskyt obezity je také nejvyšší ze všech menšinových skupin, a to zejména u žen.
Volba životního stylu - přejídání, spolu se sedavým způsobem života, přispívá k obezitě. Jedná se o výběr životního stylu, které mohou být ovlivněny změnou chování.
Jíst stravu, ve které vysoké procento kalorií pochází z sladký, vysokým obsahem tuku, rafinovaných potravin podporuje zvýšení tělesné hmotnosti. A protože stále více amerických rodin jíst na cestách, vysoce kalorické potraviny a nápoje jsou často vybrány.
Nedostatek pravidelné cvičení přispívá k obezitě u dospělých a je obtížné udržet hubnutí. U dětí, nečinnost, jako je sledování televize, nebo sedí u počítače, přispívá k obezitě.
Kdo je ovlivněn obezitou?
Fyzikální faktory přispívající k nadměrného tělesného tuku u adolescentů patří následující:
Zvýšené hladiny inzulínu
Zvýšené hladiny lipidů a lipoproteinů úrovně
Zvýšený krevní tlak
Chování a další faktory, které přispívají k pozitivní energetické bilanci uloženy jako tuk po dlouhou dobu, patří následující:
Nadměrný příjem vysokých energetických potravin
Nedostatečný výkon ve vztahu k věku
Více sedavý životní styl
Nízká rychlost metabolismu
Zvýšená citlivost k inzulinu
Jaké jsou příznaky obezity?
Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky, které naznačují, dospívající je obézní. Nicméně, každý dospívající mohou objevit příznaky jinak. Příznaky mohou zahrnovat:
Obličejové rysy se často objevují nepřiměřené
Adiposity (tukové buňky), v oblasti prsou u chlapců
Velké břicho (bílé nebo fialové značky jsou někdy k dispozici)
U mužů, vnější genitálie se mohou objevit neúměrně malý
Puberta může dojít brzy
Zvýšená adiposity v horní části paží a stehen
Genu valgum (knock koleny) je obyčejný
Dospívající, kteří jsou obézní, často naráží na značné sociální tlak, stres a problémy, plnění vývojových úkolů. Psychologické poruchy jsou také velmi časté. Mezi příznaky obezity může připomínat jiné onemocnění nebo zdravotní problémy. Vždy se poraďte vašeho dospívajícího lékaře pro stanovení diagnózy.
Zdravotní důsledky obezity
Obezita má dalekosáhlé negativní vliv na zdraví. Každý rok nemoci související s obezitou stát přes 100 miliard dolarů a způsobit předčasné úmrtí ve Spojených státech se účinky na zdraví spojené s obezitou zahrnují, ale nejsou omezeny na, následující:
Vysoký krevní tlak - Další tukové tkáně v těle potřebuje kyslík a živiny, aby mohli žít, což vyžaduje cévy obíhat více krve do tukové tkáně. To zvyšuje zátěž na srdce, protože musí pumpovat více krve prostřednictvím dalších krevních cév. Více cirkulující krve také znamená větší tlak na cévní stěny. Vyšší tlak na stěnách tepen se zvyšuje krevní tlak. Kromě toho, extra hmotnost může zvýšit srdeční frekvenci a snižuje schopnost těla k přepravě krev do cév.
Diabetes - Obezita je hlavní příčinou diabetu 2. typu. Obezita může způsobit rezistenci na inzulín, hormon, který reguluje hladinu cukru v krvi. Když obezita způsobuje rezistenci vůči inzulinu, zvýšená hladina cukru v krvi se. I mírná obezita významně zvyšuje riziko vzniku diabetu.
Srdeční choroby - Ateroskleróza (kornatění tepen) se vyskytuje častěji u obézních lidí, ve srovnání s těmi, kteří nejsou obézní. Ischemická choroba srdeční je také častější, protože tukové usazeniny v tepnách, které zásobují srdce. Zúžené tepny a snižuje průtok krve do srdce může způsobit bolest na hrudi ( angina pectoris ) nebo srdeční infarkt. Krevní sraženiny se mohou tvořit ve zúžených tepen a způsobit mrtvici.
Společné problémy, včetně osteoartrózy - Obezita může mít vliv na kolena a boky, protože se stresu umístěné na klouby o extra váhu. Kloubu chirurgie, zatímco běžně provádí na poškozených kloubů, nemusí být vhodné volbou pro obézní osoby, protože umělý kloub má vyšší riziko uvolnění a způsobit další škody.
Spánková apnoe a respirační problémy - spánkové apnoe, který způsobuje lidem přestat dýchat na krátkou dobu, přeruší spánek po celou noc a způsobuje ospalost během dne. To také způsobuje těžké chrápání. Dýchací problémy spojené s obezitou dochází při větší váha hrudní stěny stlačuje plíce a způsobuje omezené dýchání. Spánková apnoe je také spojena s vysokým krevním tlakem.
Cancer - U žen, nadváha přispívá ke zvýšenému riziku pro různé rakoviny, včetně rakoviny prsu, tlustého střeva, žlučníku a dělohy. Muži, kteří mají nadváhu mají vyšší riziko vzniku tlustého střeva a prostaty.
Metabolický syndrom - National Cholesterol Education Program byl identifikován metabolický syndrom jako komplexní rizikový faktor pro kardiovaskulární onemocnění. Metabolický syndrom se skládá ze šesti hlavních částí: abdominální obezita, zvýšený krevní hladiny cholesterolu, zvýšený krevní tlak, inzulínová rezistence s nebo bez poruchy glukózové tolerance, elevace o určitých krevních složek, které naznačují, zánět, a zvýšení některých koagulačních faktorů v krvi.
Psychosociální vlivy - V kultuře, kde se často ideální tělesné přitažlivosti je být příliš tenký, lidé, kteří mají nadváhu nebo jsou obézní často trpí nevýhody. Nadváhou a obézní osoby jsou často obviňováni za jejich onemocnění a může být považováno za líné nebo slabou vůlí. To není neobvyklé pro nadváhou nebo obézních onemocnění vést k osobám s nižšími příjmy nebo s méně nebo žádné romantické vztahy. Nesouhlas s nadváhou osob vyjádřené některými jednotlivci mohou postoupit do zaujatosti, diskriminace, a dokonce i trápení
Jak je obezita diagnostikována?
Obezita je diagnostikována lékařem. Body mass index (BMI) se obvykle používá k definování obezity u adolescentů. Dvě kategorie jsou definovány, včetně následujících:
BMI na 95. percentilu, nebo více na věku a pohlaví nebo BMI více než 30 (podle toho, co je menší). Zjištění BMI v této kategorii poukazují na potřebu úplné lékařské práce-up.
BMI mezi 85. a 95. percentilem BMI nebo rovnající se 30 (podle toho, co je menší), naznačují, promítání na druhé úrovně, která obsahuje hodnocení pěti oblastí zdravotních rizik, včetně následujících:
Rodinná anamnéza kardiovaskulárních onemocnění, rodičovské zvýšeného celkového cholesterolu, cukrovka, obezita rodičů
Zvýšený krevní tlak
Celkový cholesterol úroveň
Velký nárůst v hodnocení BMI z roku na rok
Obavy o hmotnosti, včetně osobních (emocionální nebo psychické), obavy týkající se hmotnosti a vnímání sebe sama jako nadváha
Léčba obezity
Specifická léčba obezity bude stanovena lékařem, dospívajícího na základě:
Věk vašeho dospívajícího, celkový zdravotní stav a anamnéza
Rozsah onemocnění
Tolerance vašeho dospívajícího pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie
Váš názor či preference
Léčba obezity u dospívajících může zahrnovat následující:
Nutriční a individuální dietní poradenství
Úprava stravy a kalorický obsah
Zvýšení výkonu nebo účast ve vhodném cvičebním programem
Modifikace chování
Individuální nebo skupinová terapie zaměřená na změnu chování a konfrontaci pocity týkající se hmotnosti a normální vývojové problémy
Podpora a povzbuzení pro provádění změn a následující doporučené doporučení léčby
Léčba plánování řešit výše uvedené komponenty často zahrnuje účast na výživu, kvalifikované odborníky v oblasti duševního zdraví, a cvičení specialista. Léčebné cíle by měly být realistické, zaměřený na mírné snížení příjmu, změn ve stravovacích návycích, a začlenění zdravého cvičení orientované na životní styl.
Prevence obezity
Mladí lidé obvykle stávají nadváhu nebo jsou obézní, protože nemají dostatek fyzické aktivity v kombinaci s špatné stravovací návyky. Genetika a životní styl také přispět ke stavu dítěte hmotnosti.
Doporučení pro prevenci nadváhy a obezity v dětství a dospívání patří:
Postupně pracovat na změně rodinné stravovací návyky a pohybovou aktivitu, spíše než se zaměřit na tělesné hmotnosti dítěte.
Být vzorem. Rodiče, kteří jedí zdravé potraviny a účast v pohybové aktivitě příkladem tak, že dítě je více pravděpodobné, aby učinily totéž.
Podporovat fyzickou aktivitu. Děti by měly mít 60 minut mírné fyzické aktivity po většinu dní v týdnu. Více než 60 minut aktivity mohou podporovat hubnutí a následnou údržbu.
Snižte "obrazovky" čas před televizí a počítačem na méně než dvě hodiny denně.
Povzbuďte děti, aby jíst, když hlad a jíst pomalu.
Vyhněte se použití jídlo jako odměnu nebo srážkové jídlo jako trest.
Udržujte chladničku zásobený bez tuku nebo s nízkým obsahem tuku mléka, čerstvého ovoce a zeleniny místo nealkoholických nápojů a občerstvení s vysokým obsahem cukru a tuku.
Sloužit nejméně pět porcí ovoce a zeleniny denně.
Povzbuďte děti, aby se napili vody, spíše než nápoje s přídavkem cukru, jako jsou nealkoholické nápoje, sportovní nápoje a nápoje z ovocných šťáv.