Vesint

Pálení žáhy / refluxní choroba (GERD)

Co je GERD?

Refluxní choroba jícnu (GERD) je zažívací porucha, která je způsobena tím, žaludeční kyseliny proudící ze žaludku do jícnu.

Gastroezofageální se vztahuje k žaludku a jícnu, a reflux prostředky téci zpět, nebo návrat. Gastroezofageální reflux (GER) je návrat kyselých žaludečních šťáv, nebo jídlo a tekutiny, zpět do jícnu.

Jaké jsou příznaky GERD?

Následující je nejčastějším příznakem GERD. Nicméně, každý jednotlivec se může objevit příznaky jinak.

Pálení žáhy, také nazývaný kyselina trávení, je nejčastějším příznakem GERD. Pálení žáhy je popisována jako pálení bolest na hrudi, která začíná za hrudní kostí a pohybuje směrem nahoru ke krku a hrdla. To může trvat tak dlouho, jak dvě hodiny a je často horší po jídle. Vleže nebo ohýbání přes mohou také vést k pálení žáhy.

Většina dětí mladších než 12 let, a někteří dospělí, s diagnózou GERD budou mít suchý kašel, astmatické příznaky nebo potíže s polykáním, místo pálení žáhy. Bolest Pálení žáhy je méně pravděpodobné, že bude spojena s fyzickou aktivitou.

Mezi příznaky GERD může připomínat jiné zdravotní onemocnění nebo problémy. Vždy se poraďte se svým lékařem pro diagnózu.

Co způsobuje GERD?

GERD je věřil být výsledek onemocnění tzv. hiátová hernie, která se dotýká dolního jícnového svěrače (LES). Typický příčinou pálení žáhy, je-li kyselina ze žaludku zálohuje do jícnu. LES, sval se nachází v dolní části jícnu, se otevře, aby jídlo a zavře, aby se v žaludku. Když tento sval se uvolní příliš často nebo příliš dlouho, kyseliny refluxes zpět do jícnu, což způsobuje pálení žáhy.

Další životní styl přispěvatelé do GERD může zahrnovat následující:

  • nadváha

  • přejídání

  • konzumace některých potravin, jako jsou citrusové plody,? čokolády, mastné a kořeněné potraviny

  • kofein

  • alkohol

  • kouření

  • Použití nesteroidní protizánětlivé (NSAIDs), léky, jako je aspirin a ibuprofen

Ostatní lékařské příčiny pálení žáhy může zahrnovat následující:

  • gastritida - zánět sliznice žaludku.

  • vředová choroba

Jak je diagnostikována GERD?

Kromě kompletní lékařské anamnézy a fyzikálního vyšetření, diagnostické postupy pro GERD mohou zahrnovat následující:

  • horní části GI traktu (gastrointestinální) série (také volal baryum spolknout.) - diagnostický test, který zkoumá orgány z horní části zažívacího systému: jícen, žaludek, duodenum a (první část tenkého střeva). Tekutina tzv. barnatý (kovový, chemický, křídový, kapalina slouží k srst uvnitř orgánů tak, že se objeví na x-ray) je požití. X-paprsky jsou pak přijata hodnotit zažívací orgány.

  • Ezofagogastroduodenoskopie (také volal EGD nebo horní endoskopie.) - EGD (horní endoskopie) je postup, který umožňuje, aby lékař zkoumat vnitřek jícnu, žaludku, dvanáctníku a. Tenký, pružný, osvětlené trubice, tzv. endoskop, je veden do úst a krku, pak do jícnu, žaludku, dvanáctníku a. Endoskop umožňuje lékaři zobrazit uvnitř této oblasti těla, jakož i k vložení nástroje přes prostor pro odstranění vzorku tkáně pro biopsii (je-li to nutné).

Ilustrace Ezofagogastroduodenoskopie řízení

  • Bernstein test - test, který pomáhá potvrdit, že příznaky jsou důsledkem kyseliny do jícnu. Zkouška se provádí kape kyseliny mírné přes trubku umístěnou v jícnu.

  • jícnu manometrie - tento test pomáhá určit sílu svalů v jícnu. To je užitečné při hodnocení Refluxní a polykání abnormality. Malá trubka je vedena do nosní dírky, pak předán do krku, a nakonec se do jícnu. Tlak jícnu svaly produkují v klidu se pak měří.

  • sledování pH - měří kyselost uvnitř jícnu. To je užitečné při hodnocení Refluxní choroba jícnu ( GERD ). Tenký, plastové trubky je umístěn do nosní dírky, řídí do krku, a pak se do jícnu. Trubice se zastaví těsně nad dolního jícnového svěrače, který je ve spojení mezi jícnem a žaludkem. Na konci trubky uvnitř jícnu je senzor, který měří pH, nebo kyselost. Druhý konec trubky mimo tělo je připojen k monitoru, který zaznamenává hodnoty pH na 24 až 48? Hodin. Normální aktivita se doporučuje během studia, a deník je veden z příznaků zkušených, nebo činnosti, které by mohly být podezřelé refluxu, jako je říhání nebo kašel. Doporučuje se také, aby záznam o době, typ a množství jídla jíst. Hodnota pH hodnoty jsou vyhodnoceny a porovnány s aktivitou pacienta pro dané časové období.

Léčba GERD:

Specifická léčba GERD bude určena lékařem na základě:

  • váš věk, celkový zdravotní stav a anamnéza

  • Rozsah onemocnění

  • vaše tolerance pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie

  • očekávání na průběhu onemocnění

  • Váš názor či preference

V mnoha případech, GERD může být uvolněn prostřednictvím stravy a změny životního stylu, podle pokynů svého lékaře. Některé způsoby, jak řídit pálení žáhy patří následující:

  • Monitor léky, které užíváte - některé mohou dráždit sliznici žaludku nebo jícnu.

  • Přestat kouřit.

  • Podívejte se příjem potravy a omezení smažené a mastné potraviny, máta, čokoláda, alkohol, káva, citrusové plody a džusy, a produkty z rajčat.

  • Jezte menší porce.

  • Vyvarujte se přejídání.

  • Podívejte se konzumaci alkoholu.

  • Nenechte si lehnout, nebo jít do postele hned po jídle. Místo toho, počkejte pár hodin.

  • Zhubnout, pokud je to nutné.

  • Pozvednout hlavu na postel 6 palců.

  • Vezměte antacida, podle pokynů svého lékaře.

  • Zeptejte se svého lékaře o užívání volně prodejných léků nazývaných "H2-blokátory" a "inhibitory protein pumpy". Dříve dostupné pouze na lékařský předpis, tyto léky lze užívat před jídlem, aby se zabránilo pálení žáhy výskytu. Také promotility léky, které pomáhají prázdné potraviny ze žaludku může být předepsán lékařem.

  • Příležitostně může být provedena chirurgický zákrok s názvem fundoplikace posílit jícnu a prevenci refluxu.