Díky technologii, se stiskem tlačítka můžete přivolat film na vašem televizoru, rychlé vytáčení mobilní telefon přítele, nebo zajistit, čerstvá káva na vás čeká v dopoledních hodinách. Bohužel, neexistuje žádný tlačítko, aby se zasadila, které okamžitě vám dává spát a vzbudí pocit osvěžení. Místo toho, stejně jako vaše primitivní předky, musíte lehnout a čekat na charakter, aby se jeho průběh. Spánek může přijít rychle, pomalu nebo vůbec ne.

Máte-li potíže se spánkem, nejste sami. Průzkumy Národní nadace spánku zjistili, že více než polovina dospělých v Evropě zaznamenat jeden nebo více příznaků nespavosti několik nocí v týdnu, a dvě třetiny seniorů nahlásit problém časté spánku. Odhaduje se, že 40 milionů lidí má chronické poruchy spánku, jako je spánková apnoe, narkolepsie a syndromu neklidných nohou. Platíme vysokou cenu pro všechny spánku způsobené problémy se spánkem. Například:

• Nedostatečný spánek je přímo spojena s špatným zdravotním stavem, s nový výzkum naznačuje, že zvyšuje riziko vzniku cukrovky, srdečních onemocnění a obezity. Dokonce i několik nocí špatného spánku mohou být škodlivé.

• Kombinace spánku a řízení může mít smrtelné následky. Téměř jeden z pěti řidičů připouští, že usnul za volantem, a Národní dálniční doprava administrace bezpečí konzervativně odhaduje, že ospalost řidiči způsobit 100.000 policie hlášené pády každý rok.

• Spánková deprivace hraje roli při katastrofách, jako je Exxon Valdez ropy u pobřeží Aljašky, v raketoplánu Challenger katastrofy a jaderné havárie v Three Mile Island.

Problémy se spánkem ovlivňují prakticky každý aspekt den-to-denní život, včetně nálady, duševní bdělost, pracovní výkonnosti a energetické úrovni. Ještě méně než 3% lidí, kteří jsou léčeni pro jejich problémy se spánkem.

Spánek mechanika

Po staletí vědci zkoumány minute aspekty lidské činnosti, ale ukázal malý zájem v době, kdy lidé, strávenou ve spánku. Sleep zdálo nedostupné lékařské sondy a byl vnímán jako neměnný době nečinnosti - s výhradou nejvhodnější pro básníky a snů tlumočníků, kteří by mohli vykouzlit znamená z prázdnoty. Vše se změnilo v roce 1930, kdy vědci naučili umístit citlivých elektrod na hlavě a zaznamenávat signály produkované elektrické aktivity v mozku. Tyto mozkové vlny mohou být viděny na elektroencefalogramu, nebo EEG (viz obr. 1), který se dnes provádí na obrazovce počítače.

Po několika letech mozkových vln studie, bylo jasné, že spánek je velmi komplexní činnost. Pomocí elektrod sledovat pražce "oční pohyby, svalové napětí, a mozkových vln vzory, vědci identifikovali několik samostatných fází spánku. Vědci se stále se dozvědět více o role určitých fázích spánku hry v udržení zdraví, růst a denní fungování.

Vědci rozdělit spánek do dvou hlavních typů: rychlé pohyby očí (REM) spánku a snění spánku, a non-REM nebo klidný spánek. Překvapivě, že jsou odlišné od sebe navzájem, jak spaní je od probuzení.

Klidné spaní

Spánek odborníci nazývají non-REM nebo klidný spánek "volnoběhu mozek v pojízdném těle." Během této fáze, myšlení a nejvíce fyziologické aktivity zpomalit, ale pohyb může ještě dojít, a člověk se často přesouvá pozici při potopení do postupně hlubších fází spánku.

Do určité míry, konvence popisovat lidi, "sestupně" nebo "pád" do spánku, ve skutečnosti se vyrovná změny v mozkových vln vzory na počátku non-REM spánku. Když jste vzhůru, miliardy mozkových buněk přijímat a analyzovat smyslové informace, koordinovat chování, a udržovat tělesné funkce zasláním elektrické impulsy do sebe. Pokud jste úplně vzhůru, bude EEG záznam chaotický, nepravidelný čmáranice činnosti. Jakmile se vaše oči jsou zavřené a vaše nervové buňky již dostávají vizuální vstupy, mozkové vlny usadit do stabilní a rytmického vzoru cca 10 cyklů za sekundu. Toto je vzor alfa-vlny, charakteristika klidu, uvolněně bdělost. Pokud se něco narušuje proces, budete brzy probíhat hladce přes čtyři fáze klidného spánku.

Čtyři fáze klidném spánku

Stage 1. Při přechodu z bdění do lehkého spánku, budete trávit asi pět minut v etapě 1. spánku. Na EEG, převládající mozkové vlny pomalé na 4-7 cyklů za sekundu, vzor, ​​tzv. theta vlny. Tělesná teplota začne klesat, svaly uvolněné, a oči se často pohybují pomalu ze strany na stranu. Lidé v etapě 1. spánku ztratí povědomí o svém okolí, ale jsou snadno rozrušil vzhůru. Nicméně, ne každý zažije Stage 1 spát stejným způsobem: Pokud se probudila, jeden člověk mohl vzpomenout, že ospalost, zatímco jiný by mohl popsat, co spal.

Fáze 2. Tato první fáze skutečného spánku trvá 10-25 minuty. Vaše oči jsou stále a vaše tepová frekvence a dýchání jsou pomalejší, než když vzhůru. Elektrická aktivita Váš mozek je nepravidelný. Velké, pomalé vlny se mísí s krátkými výbuchy aktivity tzv. spánková vřetena, při mozkové vlny zrychlit na zhruba půl sekundy nebo déle. O každé dvě minuty, EEG tracings ukazují vzor s názvem K-komplex, který vědci se domnívají, představuje jakousi vestavěným-in bdělosti systém, který vás udrží chystá se probudil v případě potřeby. K-komplexy mohou být rovněž vyvolány určité zvuky nebo jinými vnějšími nebo vnitřními podněty. Whisper něčí jméno během Stage 2 spánku, a K-komplex se objeví na EEG. Strávíte o půl noci v Stage 2, spánku, který vás nechá mírně svěží.

Stupně 3 a 4. Nakonec, velké pomalé mozkové vlny tzv. delta vlny se stal hlavním rysem na EEG. Společně, stadia 3 a 4, jsou známé jako hlubokém spánku nebo pomalé vlny spánku. Etapa 3 se označuje jako RZ 4, pokud alespoň polovina mozkových vln jsou delta vlny. Během hlubokého spánku, dýchání se stává pravidelnější. Krevní tlak klesá a tepová frekvence se zpomalí až o 20% -30% nižší než v bdělém sazby. Mozek se stává méně citlivé na vnější podněty, takže je obtížné probudit spáče.

Hluboké, pomalé vlny spánku se zdá být čas pro vaše tělo obnovit a opravit sám. Krevní tok je směrován méně směrem k mozku, který ochlazuje měřitelně. Na počátku této fáze, hypofýza uvolňuje puls růstového hormonu, který stimuluje růst tkání a svalové opravy. Vědci rovněž zjištěny zvýšené hladiny interleukinu a další látky, které aktivují imunitní systém, zvyšovat možnost, že hluboký spánek pomáhá tělu bránit se proti infekci.

Za normálních okolností, mladí lidé tráví asi 20% svého času spánku v úsecích pomalé vlny spánku, které trvají až půl hodiny, ale pomalé vlny spánku je téměř chybí u většiny lidí starších 65 let. Někdo, jehož hluboký spánek je omezen probudí pocit neosvěžený, bez ohledu na to, jak dlouho on nebo ona byla v posteli. Když nevyspalý člověk dostane trochu vyspat, on nebo ona bude procházet rychle přes lehčí fází spánku do hlubších fází a strávit větší část spánku době, což naznačuje, že pomalé vlny spánku naplňuje základní potřebu.

Snění (REM) spánek

Dreaming dochází během REM spánku, který byl popsán jako "aktivní mozku paralyzované tělo." Váš mozek závody, myšlení a snění, jak vaše oči oštěp tam a zpět, rychle se za zavřenými víčky. Vaše tělesná teplota stoupá. Pokud nemáte oběhové nebo jiné fyzické problémy, penis nebo klitoris stane vztyčené. Váš krevní tlak se zvyšuje, a vaše tepová frekvence a dýchání rychlost až na úroveň, denní. Sympatický nervový systém, který vytváří reakci boj-nebo-letu, je dvakrát tak aktivní jako když jste vzhůru. Přes všechny tyto aktivity, vaše tělo sotva pohybuje, s výjimkou občasných cukání, svaly nejsou potřebné pro dýchání a pohyby očí jsou tiché.

Stejně jako hluboký spánek obnoví vaše tělo, vědci se domnívají, že REM nebo snění spánek obnoví svou mysl, snad z části tím, že pomáhá vyklidit irelevantní informace. Studie ukazují, že například REM spánek usnadňuje učení a paměť. Lidé testované měřit, jak dobře se naučil nový úkol zlepšit své skóre po nočním spánku. Pokud se probudil z REM spánku, ale zlepšení bylo ztraceno. Na druhé straně, v případě, že se probudila stejný počet, kolikrát z pomalé vlny spánku, zlepšení ve skóre nebyly ovlivněny. Tyto nálezy mohou pomoci vysvětlit, proč studenti, kteří zůstali vzhůru celou noc šprtání na vyšetření obecně uchovávat méně informací, než spolužáci, kteří se trochu vyspat.

Asi tři až pětkrát za noc, nebo každých 90 minut spáč vstoupí REM spánku. První taková epizoda obvykle trvá jen několik minut, ale REM čas se zvyšuje postupně v průběhu noci. V posledním období REM spánku může trvat půl hodiny. Celkem REM spánek tvoří asi 25% z celkového spánku u mladých dospělých. Pokud někdo, kdo byl zbaven REM spánku je ponechána v klidu na jednu noc, on nebo ona vstoupí do této fáze dříve a tráví větší část spánkového času v něm - jev nazývá REM odskočit.

Sleep architektura

Během noci, normální spáč se pohybuje mezi různými fází spánku v poměrně předvídatelný vzor, ​​střídavě REM a non-REM spánku. Jsou-li tyto fáze mapoval na diagramu, tzv. hypnogram (viz obr. 2), různé úrovně připomínají kresbu panorama města. Spánek odborníci nazývají tento vzor spánku architekturu.

V mladý dospělý, normální spánek architektura se obvykle skládá ze čtyř nebo pěti střídajících non-REM a REM období. Většina hluboký spánek se vyskytuje v první polovině noci, jak noc postupuje, období REM spánku prodlužují a střídají se fáze 2. spánku. Později v životě, bude spát panorama měnit, s méně hlubokého spánku, větší Stage 1 spát, a více probouzení.

Cirkadiánní rytmus: pochopit vaše vnitřní hodiny

Vědci zjistili, že určité mozkové struktury a chemické látky produkují stavy spánku a bdění. Pochopení těchto kontrolních mechanismů pomáhá lékaři určit, co se může pokazit a plánovat účinnou léčbu.

Kardiostimulátor-jako mechanismus v mozku reguluje cirkadiánní rytmus spánku a bdění. ("Cirkadiánní" znamená "o jeden den.") Tento vnitřní hodiny, které se postupně stává založena během prvních měsíců života, řídí každodenní vzestupy a pády biologických modelů, včetně tělesné teploty, krevního tlaku a uvolňování hormonů.

Cirkadiánní rytmus je touha lidí po spánku nejsilnější mezi půlnocí a svítáním, a v menší míře v půlce odpoledne. V jedné studii výzkumníci pověřila skupinu lidí, kteří se snaží zůstat vzhůru po dobu 24 hodin. Není divu, že mnozí vklouzl do spánek i přes veškeré úsilí není až. Když vyšetřovatelé vyneseny časy, kdy neplánované spánek došlo, zjistili, že vrcholy mezi 2 hod. a 4 hod. a čtrnáct hodin až patnáct hodin

Většina lidí spí v noci, jak diktoval jejich cirkadiánních rytmů, i když mnozí zdřímnout v odpoledních hodinách o víkendech. Ve společnostech, kde s siesta je normou, se lidé mohou reagovat na denních poklesů svých subjektů v bdělosti s jedno-až dvouhodinové odpolední zdřímnutí během pracovního dne a příslušně kratší spánek v noci.

Mechanismy svého "spánku hodiny"

V roce 1970, bylo zjištěno, že umístění vnitřních hodin u hlodavců se suprachiasmatic jádro. Tento shluk buněk je součástí hypotalamu (viz obr. 3), mozek centrum, které reguluje chuť k jídlu a dalších biologických stavů. Když byl tento malý prostor k poškození, spánek / probuzení rytmus zmizel a krysy už spal na normální plánu. Ačkoli hodiny je do značné míry samoregulační, jeho umístění umožňuje reagovat na několik typů vnějších podnětů, aby je stanovena na 24 hodin. Vědci nazývají tyto podněty "zeitgebers", německé slovo znamenat "časové dárců." Jedná se o následující:

Světlo. Světlo nápadné oči je nejvlivnější zeitgeber. Když výzkumníci pozval dobrovolníků do laboratoře a vystavil je na světlo v intervalech, které byly v rozporu s vnějším světem, účastníci nevědomky obnovit jejich biologické hodiny tak, aby odpovídala nové lehké vstup. Cirkadiánního rytmu a poruchy spánku, které ovlivňují až 90% slepých lidí demonstrují důležitost světla Spánek / Probuzení vzory.

Časové posuny. Jako člověk čte hodiny, následuje pracovní a jízdní řády, a požaduje, aby tělo stále v pohotovosti pro určité úkoly a společenských akcí, je kognitivní tlak, aby zůstali na rozvrhu.

Melatonin. Buňky v suprachiasmatic jádra obsahují receptory pro melatonin, hormon produkovaný v předvídatelném denním rytmu šišinky, která se nachází hluboko v mozku, mezi dvěma hemisférami. Hladiny melatoninu začíná lezení po setmění a odlivu po rozbřesku. Hormon vyvolává ospalost u některých lidí, a vědci se domnívají, její denní světlo-citlivý cyklů pomáhají udržet spánek / probuzení cyklu na trati.

Vaše hodiny na hodinu ruku

Vzhledem k tomu, cirkadiánní rytmus počítá mimo dní, další část mozku, působí jako hodinovou ručičku na hodinkách. Tyto hodiny se nachází ve shluku nervových buněk v mozkovém kmeni, v oblasti, která kontroluje dýchání, krevní tlak a srdeční tep. Kolísavé činnost nervových buněk a chemičtí poslové, které produkují, zdá se, že koordinovat načasování bdělosti, vzrušení, a 90-minut přechod mezi REM a non-REM spánku.

Některé neurotransmitery (přírodních chemických látek v mozku, které neurony uvolňují komunikovat s přilehlými buňkami) hrají roli při vzrušení. Jejich akce pomáhají vysvětlit, proč léky, které napodobují nebo omezování jejich vlivů může ovlivnit spánek. Adenosin a gama-aminomáselné kyseliny (GABA) se předpokládá, že pro podporu spánku. Acetylcholin reguluje REM spánek. Noradrenalin, adrenalin, dopamin, a nově objevené hypocretin peptidy - také známý jako orexins - stimulovat bdělost. Jednotlivci se značně liší v jejich přirozeném hladiny neurotransmiterů a jejich citlivosti na těchto chemických látek.

Spát v průběhu celého života

Do určité míry, dědičnost určuje, jak lidé spí po celou dobu jejich života. Identická dvojčata, například, mají mnohem více podobných spánku než neidentických dvojčata nebo sourozenci. Rozdíly ve spánku a bdění se zdají být vrozená. Tam jsou noční sovy a ranní skřivani, zvukové pražce a ty světla, lidé, kteří mají energický po pěti hodinách spánku a jiných, kteří jsou omámený, pokud se přihlásí méně než devět hodin. Nicméně, může vliv mnoho faktorů, jak člověk spí. Stárnutí je nejdůležitější vliv na základní spánku rytmy, protože to ovlivňuje, kolik spánku vám v typickém noci, stejně jako vaše spánkové architektury.

Dětství

Pro dospělé spát jako miminko je nejen nereálné, ale také nežádoucí. Novorozenec může spát osmkrát denně, akumulaci 18 hodin spánku a výdajů o polovinu to v REM spánku. REM non-REM cyklu je kratší, obvykle trvá méně než hodinu.

Ve věku asi čtyř týdnů, období spánku novorozence se déle. Nejpozději do šesti měsíců, děti tráví delší a další pravidelné termíny v non-REM spánku, většinou začne spát celou noc a odpolední siesta ráno a odpoledne. V předškolním věku, denní spánek se postupně zkracují, až ve věku šesti většina dětí jsou vzhůru po celý den a spát v 10 hodin v noci.

V letech věku sedmi let a puberty, noční produkce melatoninu je u jeho celoživotní vrcholu, a spát v tomto věku je hluboký a regenerační. V tomto věku, pokud dítě je ospalý během dne, je to důvod k obavám.

Dospívání

V kontrastu, dospívající jsou známé pro jejich denní ospalost. Až na dětství, dospívání je nejrychlejší období růstu a tělesného vývoje. I když dospívající potřebují o hodinu více spánku než oni dělali jako malé děti, většina z nich ve skutečnosti spí asi tak hodinu méně. Rodiče obvykle vinu nabitý program teenagery "aktivit pro jejich vratkost a obtížnosti probuzení v dopoledních hodinách. Nicméně, problém může být i biologické. Jedna studie ukázala, že někteří mladiství mohli zpožděné spánkové fáze syndromu, kde jsou nechce spát až dlouho po obvyklé spaním a nemůže probudit v době potřebné pro školy, výrobu konflikty mezi rodiči a ospalé mládež, jakož i se středními školami, které obvykle otevřít dříve, než základních škol. Není známo, zda tento fázový posun nastane především jako fyziologické události, nebo jako odpověď na abnormální vystavení světlu.

Dospělost

V mladé dospělosti, spánek se obvykle jeví stabilní, ale ve skutečnosti se pomalu vyvíjí. Mezi věkem 20 a 30 let, množství hlubokého spánku klesne zhruba o polovinu, a noční probouzení double. Do věku 40 let, 4. etapa spánek téměř zmizel.

Dámské reprodukční cykly mohou výrazně ovlivnit spánek. V průběhu prvního trimestru těhotenství, mnohé ženy jsou ospalý po celou dobu a může protokolovat další dvě hodiny v noci, pokud to dovolují jejich plány. Jak těhotenství pokračuje, hormonální a anatomické změny snižují efektivitu spánku tak, že menší ženy času v posteli je vlastně strávil na spaní. V důsledku toho, únava se zvyšuje. Poporodní období obvykle přináší dramatické ospalost a únavu - protože schopnost matky účinně spát se nevrátí k normálu, protože ona je na milost a nemilost rychle na kole směny jejího novorozence mezi spánkem a bděním, a proto, že kojení podporuje ospalost. Vědci začínají zkoumat, zda poruchy spánku během těhotenství může přispět k poporodní deprese a ohrozit obecnou fyzickou a duševní pohodu nových matek.

Ženy, které nejsou těhotné, může dojít k měsíční posuny ve spánku návyky. Během druhé fáze menstruačního cyklu, mezi ovulací a další menstruace, některé ženy usnout a zadejte REM spánku rychleji než obvykle. Několik zkušeností extrémní ospalost. Vyšetřovatelé sondování vztah mezi těmito spánku změn, cyklickými změnami tělesné teploty a hladiny hormonu progesteronu, aby zjistili, zda jsou tyto fyziologické vzory také korelují s premenstruační změny nálady.

Střední věk

Když muži a ženy zadejte středního věku, 3. etapa spánek začíná snižovat. Noční probouzení stále častější a trvají déle. Je to zejména běžné, že lidé se probudit asi po třech hodinách spánku. Během menopauzy, mnoho žen zažívá horké záblesky, které může přerušit spánek, což někdy vede k chronické nespavosti. Obézní lidé jsou více náchylní k nočním problémy s dýcháním, které často začínají během středního věku. Tady je místo, kde se vyplatí být fyzicky aktivní. Muži a ženy, kteří jsou fyzicky fit spánku víc tvrdě, jak stárnou, ve srovnání se svými vrstevníky se sedavým způsobem života.

Pozdnější roky

Stejně jako mladší lidé, starší lidé stále tráví asi 20% doby spánku v REM spánku, ale jiné než to, že spí jinak. Hluboký spánek představuje méně než 5% z doby spánku, a u některých lidí, že je zcela chybí. Usínání trvá déle, a mělké kvalita výsledků spánku v desítkách probuzení během noci. Více než 24 hodin, nicméně, starší dospělí dokáží akumulovat stejné množství celkového spánku jako mladší lidé, díky podřimuje. Lékaři používají ujistit starší lidi, že oni potřebovali méně spánku než ty mladší, aby dobře fungovaly, ale spánek experti nyní vím, že to není pravda: Byla to chyba, vědci z, když se jim nepodařilo účet pro denní zdřímnutí přihlášené starší lidi. Obecně platí, že většina spánku odborníci odrazují podřimuje, ale pokud zjistíte, že budete muset zdřímnout, to je nejlepší vzít jednu odpolední zdřímnutí, spíše než několik krátkých ty roztroušených po celý den a večer.

Poruchy spánku u starších lidí, zejména u těch, kteří mají Alzheimerovu chorobu nebo jiné formy demence, jsou velmi nebezpeční pro pečovatele. V jedné studii, 70% pečovatelů citoval tyto problémy jako rozhodující faktor při hledání ošetřovatelské domácí umístění pro milovaného člověka. Když byli dotazováni pečovatele účastníků dospělé denní programy, více než třetina, uvedlo, že zoufalý a spánek-zanedbaný, protože hledali po někom s rušivým noční chování - jako je nespavost, noční můry, putování, fyzická agrese, hlasitý křik a mluvit, nebo volání o pomoc. V pětileté zkušební projekt v New Yorku, dospělých den účastníci programu jsou považovány za poruchy spánku, aby zjistili, zda léčba může zvýšit dobu, po kterou jsou schopni zůstat doma.

I když spánek nutně mění s věkem, starší lidé nemusí ztratit ostražitost a radost v životě, protože nemůže spát. Bez ohledu na to, jak staré máte, můžete léčba poruch spánku a Do-it-yourself technik s cílem maximalizovat kvalitu spánku přinést zlepšení.

Lékařské onemocnění, které může narušovat spánek

Lidé, kteří spí dobře, může být stále trápí nadměrné denní spavosti, protože z různých podkladových lékařských nemocí, včetně ledvin nebo jater a dýchacích cest. Poruchy spánku může být příznakem základní samotného onemocněním nebo může být nežádoucí účinek léčby. Stresu chronického onemocnění může také způsobit nespavost a denní ospalost. Běžné nemoci, často spojené s problémy se spánkem patří pálení žáhy, diabetes, kardiovaskulární onemocnění, onemocnění pohybového aparátu, poruchy příjmu potravy, onemocnění ledvin, duševní onemocnění, neurologické poruchy, respirační problémy a onemocnění štítné žlázy.

Pálení žáhy

Vleže v posteli často zhorší pálení žáhy, což je způsobeno tím, zálohování žaludeční kyseliny do jícnu. Můžete být schopni se tomuto problému vyhnout tím, že se zdrží těžká nebo tučná jídla - stejně jako káva a alkohol - ve večerních hodinách. Můžete také použít gravitaci ve svůj prospěch tím, že zvýší své horní části těla s použitím pod matrací klínu nebo umístěním bloků pod sloupkům postele. Tam jsou také některé over-the-counter a předpis léků, které potlačují sekreci žaludeční kyseliny.

Cukrovka

Noční pocení, časté nucení na močení, nebo příznaky hypoglykémie často Rouse diabetici, jejichž hladina cukru v krvi úrovně nejsou dostatečně kontrolovány. Je-li diabetes má poškozené nervy v nohách, noční pohyby nebo bolest může také rušit spánek.

Kardiovaskulární choroby

Pacienti s městnavým srdečním selháním může probudit v noci pocit krátký dech, protože když jsou v poloze vleže, navíc tělní tekutina hromadí kolem plic. Použití polštáře povýšit horní části těla, může pomoci. Tito lidé mohou být také probudil, stejně jako jsou usínání charakteristickým dýchání zvané Cheyne-Stokesova dýchání, série stále hlubokých nádechů následuje krátké zastavení dýchání. Benzodiazepiny spánku léky pomáhají někteří lidé spát i přes toto dýchací poruchy, ale jiní mohou potřebovat použít doplňkový kyslík nebo zařízení, které zvýší tlak v horních cestách dýchacích a dutiny hrudní, aby jim pomohla dýchat a spát víc normálně.

Nedávná studie zjistila, že lidé s chronickým srdečním selháním často zažijí obstrukční spánková apnoe, což může narušit spánek, způsobit ospalost během dne, a zhoršit srdeční selhání. U lidí s ischemickou chorobou srdeční, přirozené kolísání cirkadiánních rytmů může vyvolat anginu pectoris ( bolest na hrudi ), arytmie (nepravidelný srdeční tep), nebo dokonce infarkt, zatímco spal.

Spánková apnoe

Spánková apnoe je život ohrožující onemocnění, které postihuje přibližně 18 milionů dospělých v Evropě, a je nejčastější u obézních mužů. Ve spánkové apnoe, dýchacích cest ucpe nebo dýchací svaly zastaví. Dýchání se zastaví nebo se stává mělčí stokrát každou noc. Lidé s spánkové apnoe jsou často méně vědomi své únavy a ospalosti, než jsou lidé s jinými typy poruch spánku. Spánek odborníci tvrdí, že lékaři by měli být více ostražití při diagnostice apnoe, protože to přispívá nejen k ospalosti během dne, ale i dopravních nehod, kognitivní obtíže a problémy se srdcem.

Obstrukční spánková apnoe

Obstrukční spánková apnoe dochází, když se v horních cestách dýchacích zablokován přebytečné tkáně, jako je například velký čípku, jazyk, mandle, tukové usazeniny ve stěnách dýchacích cest, překrvení nosní sliznice, nebo disketová okrajem na zadní straně patra. Lidé s spánkové apnoe mívají menší dýchacích otvorů, než ti, kteří ne. Úzký dýchacích cest je obstrukce vše s větší pravděpodobností, když dýchacích cest svaly se uvolní při nástupu spánku.

Potenciálně život ohrožující nedostatek kyslíku a nahromadění oxidu uhličitého, stejně jako zvýšení úsilí dýchat, způsobují spáč probudí a lapat po dechu hlasitě po dechu, dokud se hladiny kyslíku v krvi se vrátí k normálu. V nejhorším případě může člověk s obstrukční spánkové apnoe ne dýchat a spát ve stejnou dobu.

Někteří lidé s spánkové apnoe opakovat tento cyklus stokrát noc, aniž by byl plně vědom toho, co se děje. Oni si neuvědomují, jak málo spánku, že jsou skutečně dostat a mohou běžně cítí letargický. Ostatní probudí po záchvaty apnoe a mají potíže dostat se zpět do spánku, že z důvodu, že nespavost - ne dýchání problém - dělá jim ospalý během dne. Onemocnění se může stát ještě více nebezpečné, pokud osoba s apnoe je zacházeno s prášky na spaní, které dále relaxovat dýchacích svalů nebo potlačit vzrušení nebo dýchání.

Symptomy a příznaky obstrukční spánkové apnoe jsou následující:

• Chrápání. Ačkoli mnoho lidé, kteří chrápou nemají žádné zdravotní problémy, punc apnoe je časté chrápání, který je dostatečně hlasitý, aby rušil postel partnera. Chrápající člověk může udusit, lapat po dechu, nebo se držet jeho nebo její dech během spánku.

• Silný krk. Muži s obvodem krku 17 palce nebo větší, mají 50% šanci, že spánková apnoe. Velikost Neck větší než 16 palců zvyšuje riziko u žen.

• Hypertenze. Více než polovina pacientů se spánkovou apnoe mají vysoký krevní tlak. Výzkum ukázal, že spánková apnoe je příčinou hypertenze.

• Vratkost, únava, ospalost a. Lidé s obstrukční spánkové apnoe jsou příliš ospalý během dne, a mají dva až šest krát tolik dopravních nehod jako jednotlivci bez tohoto onemocnění.

Spánková apnoe může způsobit katastrofu na kardiovaskulární systém, protože srdce musí pracovat usilovněji každý čas krevní hladiny kyslíku zaplavat. Lidé s touto poruchou mají vyšší riziko mrtvice, srdeční infarkt a srdeční selhání. Arytmie (nepravidelný srdeční tep) může doprovázet apnoe kouzla.

Syndrom horní odpor dýchacích cest. Během vyšetřování obstrukční spánková apnoe, vědci zjistili, jemnější typy, které mohou unikat standardní testy. Obstrukční spánková apnoe se vyskytuje na spektrum ze dokořán dýchacích cest (žádný problém), na zcela blokován dýchacích cest. V jedné nedávno uznané typu, někdy nazývaný syndrom horní rezistence dýchacích cest, dýchacích cest je jen mírně snížil, ale lidé musí pracovat extra tvrdé inhalovat, i když nemají výrazný pokles hladiny kyslíku v krvi. Tato práce navíc probudí je mnohokrát každou noc, a mohou si stěžují na nespavost nebo ospalost během dne. Stejné procedury, které pomáhají jednotlivcům s plně uzavřeným dýchacích cest jsou také účinné pro tento typ.

Centrální spánková apnoe

Toto onemocnění se vyskytuje při dýchacích center v mozku nezašle potřebné zprávy o zahájení dýchání. Ačkoli dýchacích cest není blokován, bránice a hrudní svaly zastaví. Krátce, klesající krevní kyslík a stoupající hladina oxidu uhličitého vyrazili interní poplach, což si vyžádalo obnovení dýchání a často probouzí osobu. Centrální spánková apnoe se stává běžnější, jak lidé stárnou, a to je častější a závažnější u pacientů s chronickým onemocněním plic, městnavé srdeční selhání, nebo neurologické poškození. Lidé s centrální spánkové apnoe jsou obvykle vědomi probouzení během noci a často si stěžují na denní spavosti.

Ondine je prokletí je vzácná forma centrální spánkové apnoe způsobené poškození mozkového kmene. Tato porucha má svůj název od německého legendy o vodní víle jménem Ondine, který se oženil smrtelníka. Když její manžel se ukázal až příliš lidské a košem ji král vodních víl potrestal ho tím, že od jeho autonomní funkce, včetně dýchání. Zemřel, když mu zapomněl dýchat. Lidé s Ondine prokletí mít pomalé a mělké dýchání. Během dne mohou připomínat sami dýchat zhluboka, ale v noci se jim nedostává dostatek kyslíku. Ondine je prokletí vede k vážným zdravotním komplikacím a nakonec smrt.

Léčba apnoe

Změny životního stylu, léky, tlak vzduchu zařízení, ústní zařízení a operace se používá k léčbě obstrukční spánkové apnoe. Lékaři obvykle radí lidem s touto nemocí, jak zhubnout a vyhnout se alkoholu a sedativ. Spaní v jiné poloze může pomoci, pokud se u Vás objeví apnoe pouze tehdy, když ležíte na zádech. Pokud příslušné změny životního stylu nesnižují apnoe, kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách (CPAP) nebo ústní zařízení může být efektivní. Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), má mírný příznivý vliv na dýchací cesty svalové tón a jsou užitečné pro některé lidi. V některých případech může být nutné operace. Je to nejlepší, aby si druhý názor od specialisty s odbornými znalostmi v oblasti poruch spánku před schválením operací.

Terapie pro centrální spánkové apnoe obvykle zahrnuje léčbu základní zdravotní onemocnění, které narušil dýchání. Někdy je zapotřebí CPAP, kyslík, nebo léky.

Kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách (CPAP). Obvykle se jedná o první léčba doporučuje pro lidi s spánkové apnoe. Pokud máte obstrukční spánková apnoe, CPAP může udržet vaše dýchací cesty otevřené během dechů, brání kolapsu dýchacích cest a dělat spánek klidnější. To může také pomoci některým lidem s centrální spánkové apnoe spánku lépe. CPAP zařízení používají kompresor dodávat stlačený vzduch přes masku, která se pohodlně vejde přes nos nebo ústa a nos. Stroj lze postavit na noční stolek vedle postele. CPAP se stala pohodlnější v posledních několika letech, novější modely jsou lehčí a tišší a mnoho možností nabídky, jako je ohřátý zvlhčeného vzduchu (který zmírňuje zduření nosní sliznice, suchost kůže, a sucho v ústech) a vnitřní regulátor, který usnadňuje tlak, když jste " znovu dýchat a na vlastní pěst.

Lidé se obvykle snaží CPAP poprvé ve spánkové laboratoři. Technik nastavuje tlak, když pacient spí. Většina lidí je obtížné na první, vydechnout proti konstantnímu proudu vzduchu a naučit se spát s jejich ústa zavřená. Nicméně, je zde obecně velké zlepšení v množství času stráveného v regenerační hlubokého spánku. Mnoho lidí hlásí vynikající noční odpočinek okamžitě, a testy ukazují, jejich bdělost je lepší druhý den. V mnoha případech, CPAP také snižuje nebo eliminuje hypertenze. Pro některé lidi může CPAP být celoživotní léčba.

Přetlak Bi-level dýchacích cest (bi-level PAP). Pro ​​lidi, kteří mají potíže vydechovat proti tlaku CPAP, zjemnění tzv. bi-level PAP (často odkazoval se na ochrannou známkou jméno BiPAP) může být snesitelnější. To dodává vzduch pod vysokým tlakem, jako spáč vdechuje a přepne na nižší tlak při výdechu.

Ústní spotřebiče. Ústní spotřebiče, které přemístit spodní čelist a jazyk, umožňující dýchacích cest zůstat otevřené, mohou snížit nebo vyloučit spánkové apnoe. Taková zařízení jsou k dispozici od zubních lékařů vyškolených v léčbě spánkové apnoe.

Nápravné čelistní chirurgii. Chirurgie pohybovat horní nebo dolní čelist dopředu může zvětšit horních cest dýchacích u některých osob s obstrukční spánkové apnoe.

Somnoplasty. Spolu s léčbou chrápání, somnoplasty je také někdy používá k léčbě spánkové apnoe, pokud se jiná léčba nepomohla. Není dosud známo, jaké procento pacientů těžit z somnoplasty.

Tracheostomii. Tracheostomie, první léčba spánkové apnoe, je zřídka použitý dnes. V tracheotomii, chirurg vytvoří malý otvor přes dekoltu do dýchacích cest pod jeho bod zhroucení a vloží trubku. Během dne, trubice je zapojen, v noci, to je otevřen umožnit přístup vzduchu, obcházet zablokován oblast. Tracheostomie je 100% účinná, ale je vyhrazena pro život ohrožujících případech, nebo když všechny ostatní typy léčby selhaly.

Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP). V uppp, chirurg odstraní volné nebo přebytečné tkáně z čípku, mandle, a okraj volné tkáně na okraji měkkého patra. I když operace je často popisován jako "zpřísnění uvolněné tkáně" nebo "revize" v horních cestách dýchacích, to znamená odstranění anatomické struktury. Recovery je podobná jako po mandlí: Ty obvykle mají těžkou bolest v krku za pár týdnů. Hospitalizace obvykle trvá dva dny a budete monitorovat přes noc, aby posoudila účinnost postupu. UPPP pomáhá asi polovina z těch, kteří ji podstoupit. Zbytek může být nutné mít další horní operaci dýchacích cest nebo použití CPAP.

Poruchy pohybového systému

Artritida bolest může dělat to těžké pro lidi usnout a přesídlit, když posun pozice. Kromě toho, léčba kortikosteroidy často způsobuje nespavost. Možná zjistíte, že je užitečné, aby se aspirin nebo nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) těsně před spaním k úlevě od bolesti a otoky kloubů během noci.

Lidé s fibromyalgie - onemocnění charakterizované bolestivé vazů a šlach - je pravděpodobné, že se vzbudíte v dopoledních hodinách stále cítí unavený a jako tuhý a bolavý jako osoby s artritidou. Vědci, kteří analyzovali spánek fibromyalgie trpící zjistili, že nejméně polovina má abnormální hlubokého spánku, ve kterém jsou pomalé mozkové vlny smíchaný s vlnami obvykle spojené s uvolněnou bdělosti, vzor zvané alfa-delta spánek. V jedné studii prováděné výzkumníky na Boston University School of Medicine, 62 lidí se fibromyalgie léčeni po dobu šesti týdnů buď NSA naproxen, tricyklických antidepresiv amitriptylin, obou léků, nebo placebo. Téměř polovina z těch, kteří se nízké dávky amitriptylin hlášeny spát a cítit se lépe.

Poruchy příjmu potravy

Lidé, kteří mají anorexii, poruchy příjmu potravy vyznačující se tím, podvýživy a nadměrné hubnutí, získat více Stage 1 spánku a méně pomalé vlny spánku než ti, kteří udržet si zdravou váhu. Někteří lidé s bulimií, poruchy příjmu potravy vyznačuje tím, nutkavé přejídání a pak proplachování (obvykle vyvolání zvracení nebo použitím projímadla), probudit často během noci k jídlu.

Onemocnění ledvin

Onemocnění ledvin může způsobit odpadní produkty, které se hromadí v krvi a může vést k nespavosti nebo symptomů syndromu neklidných nohou. I když vědci nejsou jisti, proč, dialýza ledvin nebo transplantace nemusí vždy vrátit spánek do normálu.

Poruchy hybnosti ve spánku

Pražce typicky měnit pozici každých 15 až 30 minuty, a to je normální, svaly blbec na začátku spánku. U některých lidí však, nekontrolovatelné pohyby, aby bylo možné získat klidný spánek.

Syndrom neklidných nohou

Odhaduje se, že 1% -5% dospělých má syndromu neklidných nohou (RLS), neurologické onemocnění charakterizované podivným bolavé, plazení, nebo bolestivé pocity v dolních končetin, které mohou být dočasně vystřídán pohybem nohy.

Spánku je hlavní problém pro jednotlivce s RLS, protože příznaky jsou nejvýznamnější, nebo se vyskytují jen v noci. Lidé rozvíjet různé copingových strategií, jako je stimulace, tím kolenní ohyby, houpací, nebo protažení svalů nohou. Příznaky jsou horší, když sedí stále, a neodolatelné nutkání k pohybu může dělat to obtížný pro lidi s RLS, aby se auto nebo letadlo výlety, do kina, nebo dokonce uspořádat práci v kanceláři.

V noci, RLS příznaky může přimět osobu, aby se dovnitř a ven z postele mnohokrát. Poruchy spánku mohou být hluboké. V uznání neklidných nocí lidé s RLS trpěli, nezisková syndrom neklidných nohou nadace s názvem své newsletter nočních hlídek.

Vzhledem k tomu, že příznaky připadat bizarní, nebo vágní, a potřeba být neustále mobilní Vypadá to, že nervozita, lidé s RLS jsou často myšlenka mít psychiatrické problémy. V minulosti byly často špatně diagnostikují jako s hypochondrie, manio-depresivní onemocnění nebo poruchy, stres související. Děti, které mají RLS jsou často diagnostikovány jako s poruchou pozornosti. Někteří lidé uvádějí, že jejich příznaky začaly v dospívání a že dospělí připsat na problém rostoucí bolesti nebo potíže se zády.

RLS má genetický základ, s tolik jako polovina lidí s RLS však upozorňuje na to, že další členové jejich rodiny mají podobné příznaky. Každé dítě postiženého člověka má 50% pravděpodobnost, že zdědí nemoc.

RLS obvykle zhoršuje s věkem. Mnoho lidí si okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc až do jejich pozdních 30s. Ženy mohou zjistit, že příznaky vzplanutí během menstruace, těhotenství či menopauzy. Alespoň jeden ze čtyř těhotných žen zkušenosti neklidných nohou.

Mezi symptomy během dne někdy odezní za několik hodin, dnů, či dokonce let. Někteří lidé si dočasnou úlevu třením nebo lisováním své svaly na nohou, balení nohy v obvazech, nebo použitím studené nebo teplé obklady.

Neklidných nohou může být komplikace alkoholismu, nedostatek železa anémie, diabetes, srdeční selhání nebo selhání ledvin. U některých lidí, kofein, stres, nikotin, únava, nebo déletrvající expozici na studené nebo velmi teplém prostředí může zhoršit příznaky. Některé léky - včetně antihistaminik, antidepresiv, nebo lithium - může zhoršit RLS.

Pravidelné pohybů končetin porucha

Pravidelné pohybů končetin porucha (PLMD), neurologické onemocnění, je podobný RLS, kromě toho, že se vyskytuje v průběhu spánku. Během noci, svaly na nohou nedobrovolně smlouvu každých 15 do 45 sekund, což způsobuje trhavé pohyby, které alespoň částečně probudit člověka z režimu spánku. Stejný pohyb (zahrnující kyčle, kolena nebo kotníku) se může opakovat stokrát za noc. Není-li postel partnerem stěžuje, bude postižený pravděpodobně zůstane lhostejný k hnutí a zmateně se cítil po tom, co on nebo ona věří, že byl celou noc klid unavený.

PLMD je běžnější, než jeho příbuzný, RLS. Až 50% starších lidí pociťuje takové pohyby nohou během spánku. Téměř každý s RLS bude mít také PLMD.

Léčba poruch hybnosti

Neexistuje žádný jednoduchý diagnostický test pro RLS nebo PLMD a standardní neurologické vyšetření často neodhalily žádné abnormality.

Dopaminergní léky, které zmírnit otřesy Parkinsonovy choroby také snížení počtu pohybů nohou, a tím zlepšit kvalitu života lidí s RLS a PLMD. Levodopa-karbidopa ( Sinemet ), pergolid (Permax), a pramipexol (Mirapex) jsou v první linii léčby těchto poruch. Zatímco léky používané pro léčbu RLS a PLMD jsou stejné jako při léčbě Parkinsonovy choroby, lidé s těmito poruchami spánku nejsou větší pravděpodobnost vzniku Parkinsonovy choroby, než jiné osoby.

Psychologické problémy

Téměř všichni lidé s úzkostnými poruchami mají problémy s usínáním a zachování spánku. Na druhé straně, není schopen spát se může stát ohniskem probíhající strachu a napětí některých trpící ", což způsobuje další ztráty spánku.

Obecné úzkost. Těžká úzkost, formálně známý jako "generalizované úzkostné poruchy, "je psychické problémy, které způsobuje člověk mít perzistentní, dotírající pocity obav, obavy, nebo neklidu. Tyto pocity jsou buď neobvykle intenzivní nebo v poměru ke skutečné problémy a nebezpečími všedního života člověka. Lidé s touto poruchou typicky dojít k nadměrnému, přetrvávající starat každý den nebo téměř každý den po dobu šesti měsíců nebo více. Běžné příznaky patří problémy s usínáním, problémy zachování spánku, a ne pocit odpočíval po spánku.

Fobie a záchvaty paniky. Fobie, které jsou intenzivní obavy vztahující se k určitému objektu nebo situaci, vzácně způsobit problémy se spánkem, pokud fobie je sama spát souvisejících (jako např. strach z nočních můr nebo ložnice). Záchvaty paniky, na druhé straně, se často udeří v noci. Ve skutečnosti, načasování nočních útoků pomohlo přesvědčit psychiatry, že tyto epizody jsou biologicky založeny. Spánku související s záchvaty paniky nevyskytují během snění, ale spíše ve fázi 2 a Stage 3 spánku, které jsou bez psychologických spouští. V mnoha fobie a panické poruchy, rozpoznání a léčbě základní problém - často s léky proti úzkosti - může řešit poruchy spánku.

Deprese. Vzhledem k tomu, probuzení příliš brzy ráno, je znakem deprese, bude lékař hodnotí osoby s nespavostí, depresí považovat za možnou příčinu. Téměř 90% lidí s těžkým zkušenosti deprese včasné probuzení nespavost, někteří lidé s depresí mají potíže s usínáním nebo si trhaný spánek po celou dobu v noci. Při chronické low-grade deprese, nespavost nebo ospalost, může být nejvýraznějším příznakem. Laboratorní studie ukázaly, že lidé, kteří jsou depresivní stráví méně času v pomalé vlny spánku a může vstoupit do REM spánku rychleji na začátku noci.

Bipolární porucha. Poruchy spánku je významným rysem bipolární poruchy (manio-depresivní nemoci). Ztráta spánku může vyvolat recidivu nebo indukovat manické příznaky nebo dočasně zmírnit deprese. Během manické epizody, může jednotlivec nemůže spát vůbec po dobu několika dnů. Tyto události jsou často následuje "havárie", během níž osoba tráví většinu nejbližších dnech v posteli.

Schizofrenie. Někteří lidé se schizofrenií spánku velmi málo, když vstoupí akutní fáze své nemoci. Mezi epizodami, jejich spánek je pravděpodobné, že ke zlepšení, i když mnozí schizofrenici zřídka získat normální množství hlubokého spánku.

Jiné neurologické poruchy

Některé mozkové a nervové poruchy může přispět k nespavosti.

Demence. Alzheimerova choroba a jiné formy demence může narušit regulaci spánku a jiné mozkové funkce. Putování, dezorientace, neklid a během večera a noci, může jev známý jako "sundowning," vyžadují neustálý dohled a kladou velký důraz na pečovatele. V takových případech, malé dávky antipsychotické léky, jako haloperidol (Haldol) a thioridazin (Mellaril) jsou užitečné, než benzodiazepiny léky.

Epilepsie. Lidé s epilepsií jsou dvakrát častěji než jiní trpí nespavostí. Mozkových vln poruchy, které způsobují záchvaty, může také zasahovat do spánku, což způsobuje deficit v pomalé vlny nebo REM spánku. Antiseizure léky mohou vyvolat podobné změny na první pohled, ale mají tendenci k nápravě těchto poruch spánku při použití na dlouhou dobu. O jeden ze čtyř lidí s epilepsií mají záchvaty, které se vyskytují hlavně v noci, což způsobuje poruchy spánku a ospalost během dne. Nedostatek spánku může také vyvolat záchvat, jev uvedeno ve škole ordinacích zkouškové období. Každý semestr, několik studentů trpí jejich první záchvat po pobytu až pozdě do studia.

Bolesti hlavy, mrtvice, a nádory dva typy. bolesti hlavy - klastrové bolesti hlavy a migrény - může souviset se změnami ve velikosti krevních cév, které vedou k mozkové kůry. Bolesti dochází, když jsou stěny cév dilatace. Lidé, kteří jsou náchylní k bolestem hlavy by se měli snažit, aby se zabránilo spánku, protože nedostatek spánku může podporovat bolesti hlavy. Vědci se domnívají, že jako tělo dožene na zmeškané spánku, tráví více času v delta spánku, pokud jsou plavidla nejvíce zúžená, takže přechod do REM spánku mnohem dramatičtější a pravděpodobně vyvolá bolest hlavy. Bolesti hlavy, které probouzejí lidé jsou často migrény. Ale některé migrény může být vystřídán spánkem.

Ospalost spolu s závratě problémy, slabost, bolesti hlavy, nebo vidění může signalizovat vážný problém, jako nádor na mozku nebo mozkové mrtvice, která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Parkinsonova nemoc. Téměř všichni lidé s Parkinsonovou chorobou mají nespavost, a může mít značnou ospalost během dne. Léčba s prášky na spaní může být obtížné, protože některé léky mohou zhoršit symptomy Parkinsonovy. Někteří pacienti, kteří jsou léčeni levodopou, základem léčby Parkinsonovy, rozvíjet těžké noční můry, další zkušenosti narušení spánku REM. Nicméně, použití levodopy v noci, je důležité pro udržení mobility potřebná ke změně pozic v posteli. Bedrail nebo horní bar (známý jako hrazdě) může být snadnější pro lidi s Parkinsonovou chorobou se pohybovat, a proto povede k lepšímu spánku.

Dýchací problémy

Cirkadiánní související změny škrtit dýchacích cest během nočních hodin, zvýšit potenciál pro noční astmatické útoků, které Rouse spáč náhle. Potíže s dýcháním nebo strach z toho, že útok může ztížit usínání, jak může používání steroidů, theofylinu nebo jiné stimulační léky. Jedna studie zjistila, že téměř 75% lidí s astmatem zažila časté probouzení každý týden. Lidé, kteří mají rozedmu plic nebo průdušek může také obtížné jít spát a spát, protože nadměrné produkci hlenu, dušnost a kašel.

Onemocnění štítné žlázy

Funkci štítné žlázy může být obtížné spát a noční pocení, které narušují spánek je příznakem dysfunkce štítné žlázy. Pocit chladu a ospalosti je znakem hypotyreózy, underactivity štítné žlázy. Protože funkce štítné žlázy ovlivňuje každý orgán a systém v těle, mohou být příznaky rozsáhlé a někdy obtížné rozluštit. Naštěstí, kontrola funkce štítné žlázy vyžaduje pouze jednoduchý krevní test, takže pokud si všimnete řadu nevysvětlitelných příznaků, poraďte se se svým lékařem vyšetření štítné žlázy.

Léky, které ovlivňují spánek

Často, léky, spíše než nemoc je viníkem problémy se spánkem. Počet léků jsou běžné spánku lupiči, zatímco jiní mohou způsobit nežádoucí ospalost. Někdy může váš lékař bude schopen navrhnout alternativy, které nejsou narušit spánek.

Antidepresiva Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu -. Jako je fluoxetin (Prozac), sertralin (Zoloft), a paroxetin (Paxil) - narušit spánek nebo vyrobit denní únavu asi 15% těch, kteří si je. Tyto léky jsou stále více využívány k léčbě některé z příznaků narkolepsie, nemoc se vyznačuje silným denní ospalost a spánku útoky a různé problémy se spánkem, zda je či není osoba, je v depresi.

Antiarytmik. Tyto léky používané k léčbě poruch srdečního rytmu, může dojít k denní únavě a spánku, potíže v noci. Tyto léky patří prokainamid, chinidin, disopyramid a.

Antihistaminika s uklidňujícím účinkem. Tyto léky, běžně přijatá ke zmírnění studené nebo alergie příznaky, i způsobit ospalost u většiny lidí. Oni jsou také aktivní složky ve většině over-the-counter léky na spaní a pohybu-nemoc pilulky. Chcete-li zjistit, zda lék může způsobit nežádoucí ospalost, poraďte se s lékárníkem. Pokud užíváte antihistaminika se sedativním účinkem a jsou obtěžováni ospalost, může Váš lékař doporučit nesedativní alternativu, která není snadno vstoupit do mozku a ovlivnit bdělost a spánek.

Beta-blokátory. Beta-blokátory se používají k léčbě vysokého krevního tlaku, arytmie a anginy pectoris. Tyto léky mohou podpořit nespavost, probouzení v noci, a noční můry.

Léky, které obsahují kofein. Kofein, který je v některých over-the-counter léky proti bolesti a potlačení chuti k jídlu, je nervový systém stimulant, který může vyvolat nespavost. Kofein dělá se lidé cítí upozornění, že blokuje činnost adenosinu, látky, která podporuje ospalost. Účinky kofeinu postupně snižovat, ale přesto může přetrvávat po šest nebo sedm hodin.

Léky obsahující alkohol. Kašel léky často obsahují alkohol, který může potlačit REM spánek.

Klonidin. Tento lék, který působí na nervové buňky, které reagují na neurotransmiteru noradrenalinu, se používá k léčbě vysokého krevního tlaku a někdy omezit nikotin touhu u lidí, kteří jsou odvykání kouření. Droga může způsobit denní ospalost a únavu, ale také může interferovat s REM spánkem. Někteří lidé hlásí problémy s klonidin, jiné vědomí, neklid, časné ranní probuzení, a noční můry.

Kortikosteroidy. Kortikosteroidy, jako je prednison, které se používají k potlačení zánětu a astmatu, často způsobují denní nervozita a noční nespavost.

Diuretika Diuretika., Které se berou zbavit tělo přebytečného sodíku a vody, může rušit spánek tím, že přiměje močení během noci. Nedostatek draslíku, častý nežádoucí účinek některých diuretik, může způsobit bolestivé noční křeče v lýtkových svalů během spánku.

Nikotinové náplasti. Patche slouží k omezení kouření dodat malé dávky nikotinu do krevního řečiště po celý den. Lidé, kteří používají je často trpí nespavost nebo zkušenosti znepokojivé sny.

Sympatomimetika stimulanty Sympatomimetické stimulanty -., Jako dextroamfetamin (Dexedrin), pervitin (Desoxyn), methylphenidate (Ritalin), a pemolin (Cylert) - jsou silné stimulující centrální nervovou soustavu, které zvyšují účinek chemických látek v mozku zapojených do bdělosti. Lidé, kteří užívají tyto látky mají potíže s usínáním, jakmile spí, tráví méně času v REM spánku a non-REM hlubokého spánku. Pokud je lék vysazen, extrémní spavost a touha po REM spánku mohou následovat.

Theofylin. Toto respirační stimulant používá se k léčbě astmatu je chemicky příbuzný s kofeinem. Mnoho lidí, kteří ho používají vyžadovat dávky, které jsou dostatečně vysoké, aby narušit spánek.

Hormony štítné žlázy. Hormony štítné žlázy přijatá k vyrovnání účinků na štítné žlázy může způsobit problémy se spánkem při vyšších dávkách.

Obecné způsoby, jak zlepšit spánek

Mnoho věcí může zasahovat do spánku, a to od úzkosti k neobvyklým pracovním rozvrhu. Lidé, kteří mají potíže se spánkem se často zjistí, že jejich každodenní rutina je klíčem k noční strasti. Před zkoumáním specifické problémy se spánkem, pojďme se podívat na některé běžné nepřátele spánku a několik tipů pro práci s nimi.

Omezte kofein

Kofein konzumentů může být obtížné usnout. Jakmile se unášet pryč, jejich spánek je kratší a lehčí. Pro některé lidi, jeden šálek kávy v dopoledních hodinách znamená bezesnou noc. To proto, že kofein je adenosin blokátor, brání velmi neurotransmiter, který podporuje spánek. Kofein může také přerušit spánek zvýšením potřeba močit v noci.

Lidé, kteří trpí nespavostí by se měly vyvarovat kofeinu, stejně jako je to možné, protože jeho účinky mohou vydržet mnoho hodin. Vzhledem k tomu, odstoupení od smlouvy kofein může způsobit bolest hlavy, podrážděnost a extrémní únavu, někteří lidé snadněji snížit zpět postupně, než jít absťák. Ti, kteří nemohou nebo nechtějí vzdát kofeinu by se tomu vyhnout po 2 hodin, nebo v poledne, pokud jsou zvláště citlivé na kofein.

Přestat kouřit nebo žvýkací tabák

Nikotin je centrální nervový systém stimulant, který může způsobit nespavost. Tato silná droga dělá to těžší usnout, protože to zrychlí tepovou frekvenci, zvyšuje krevní tlak a stimuluje rychlé mozkovou aktivitu, která označuje, bdělost. U lidí závislých na nikotinu, několik hodin, aniž by je dost vyvolat abstinenční příznaky, touha může dokonce probudit kuřák v noci. Lidé, kteří zlozvyku zbavit usnout rychleji a probudit méně často během noci. Poruchy spánku a denní únava se mohou vyskytnout během počátečního odstoupení od nikotinu, ale i během tohoto období, mnoho bývalých uživatelů hlásí zlepšení spánku. Ukončení také nabízí mnoho dalších zdravotních výhod, včetně nižší riziko rakoviny, srdečních onemocnění a mrtvice. Ale ti, kteří i nadále používat tabák by se měli vyvarovat kouření nebo žvýkání po dobu nejméně jednoho až dvou hodin před spaním.

Použijte alkohol opatrně

Alkohol oslabuje nervovou soustavu, takže před spaním může pomoci někteří lidé usnout. Nicméně, kvalita tohoto spánku je abnormální. Alkohol potlačuje REM spánek, a když je metabolizován o několik hodin později, uspávací účinky jsou pryč. Napáječky mají časté probouzení a někdy děsivé sny. Alkohol je viněn z 10% chronických případů nespavosti.

Někteří lidé se nedokáží dostat i krátkodobý přínos z skleničku, protože alkohol zvyšuje jejich hladiny epinefrin a umožňuje usínání obtížné. Také proto, že alkohol uvolňuje svaly krku a interferuje s kontrolními mechanismy mozku, může se zhoršit chrápání a další noční problémy s dýcháním, někdy v nebezpečném rozsahu.

Kromě toho přispívá k střední-of-the-noční bdění, alkohol může způsobit nebezpečné ospalost během dne nebo večer. Pití během jedné z vnitřních ospalé časů těla - Odpoledne nebo v noci - bude vyvolávat ospalost více než popíjet v jiných denních dobách. Dokonce i jeden nápoj může nevyspalý člověk ospalý. V automobilu, kombinovaný účinek alkoholu a ospalost může být smrtelný, s dvěma faktory významně zvyšující šance osoba má mít nehodu.

Pravidelně cvičit

Aerobní cvičení jako je chůze, běh, plavání nebo propaguje restfulness tím, že sníží čas potřebný k usínání, snižuje frekvenci probuzení, a zvyšuje množství hlubokého spánku. Podle studie Duke University, fyzicky fit starší muži usnul za méně než polovinu času trvalo sedavé muže, a oni se probudil méně často během noci.

Cvičení je jediný známý způsob, jak pro zdravé dospělé osoby na zvýšení množství hlubokého spánku, který dostanou. Výzkumníci z University of Washington zjistil, že starší muži a ženy, kteří uvedli spí normálně mohl ještě zvýšit množství času, stráveného v hlubokém spánku, pokud se zabývá aerobní aktivity. Cvičení pět nebo šest hodin před spaním povzbudí ospalost, když je čas jít spát, ale namáhavá činnost do dvou hodin před spaním může vás probudit. Pokud nemůžete vykonávat několik hodin před spaním, cvičení dříve v průběhu dne může také pomoci vám lépe spát. Jemné protahovací cvičení nebo jóga může pomoci uvolnit tělo a mysl před spaním.

Zlepšete si svůj spánek okolí

Jako Pavlovových psi, lidé se učí reagovat na environmentální podněty. Odstranění televize, telefon a kancelářské techniky od ložnici je dobrý způsob, jak zdůraznit, že tato místnost je určena pro spaní.

Ideální prostředí je tiché, tmavé a relativně chladné, s pohodlnou postelí a minimálním množstvím odrazů od denních povinností. Připomínky nebo diskuse stresující záležitostí by měly být vyhoštěn do jiné místnosti.

Udržovat pravidelný harmonogram

Pravidelný spánek harmonogram udržuje cirkadiánní spánek / probuzení cyklu synchronizované. Lidé se nejvíce pravidelné spánkové zvyky nahlásit nejméně problémů s nespavostí a nejméně pocity deprese. Odborníci radí vstávat přibližně ve stejnou dobu každý den, a to i po noční párty nebo neklidného spánku. Podřimuje během dne může také dělat to těžší se dostat v noci spát.

Mějte spánku deník

Vedení spánku deník vám může pomoci odhalit nějaké stopy o tom, co se ruší váš spánek. Pokud je to možné, měli byste to po dobu jednoho měsíce, ale i týden v hodnotě záznamů může být prospěšné.

Použijte strategické spánek

Pokud je vaším cílem, aby déle spát v noci, podřimuje je špatný nápad. Protože váš denní potřeba spánku zůstává konstantní, spánek se od večerního spánku.

Ale pokud je vaším cílem zlepšit bdělost během dne, plánované zdřímnutí může být jen věc. Pokud Insomniac se stará o dostatek spánku, pak naplánováno zdřímnutí může zlepšit kvalitu nočního spánku snižuje úzkost (i když to bude snížit čas strávený spí v noci).

Pokud je to možné, podřimuje by se mělo uskutečnit krátce po obědě. Lidé, kteří Snooze později v odpoledních hodinách pádu do hlubšího spánku, což způsobuje větší narušení v noci. Ideální zdřímnutí trvá déle než hodinu, a dokonce i 15 - až 20-minutové zdřímnutí má významné bdělost výhody. Zdřímnutí může způsobit přetrvávající vratkost. To je to případ pro vás, zvažte zkrácení nebo odstranění spánek. A to, aby nějaký čas mezi probouzí ze spánku a vzít na náročných úkolů, včetně jízdy.