Vesint

Jóga pro úzkosti a deprese

Studie naznačují, že tato praxe moduluje stresovou reakci.

Od roku 1970, meditace a další techniky stresu snížení byly zkoumány jako možné léčby deprese a úzkosti. Jedna taková praxe, jóga, získal menší pozornost v lékařské literatuře, i když to se stává stále více populární v posledních desetiletích. Jeden národní průzkum odhaduje, například, že asi 7,5% dospělých v USA se snažil jógu alespoň jednou, a to téměř o 4% cvičil jógu v předchozím roce.

Jógy se může lišit od jemné a vstřícné k namáhavé a náročné, volba stylu, má tendenci být založena na fyzické schopnosti a osobní preference. Hatha jóga, nejčastější typ jógy praktikuje v Evropě, v sobě spojuje tři prvky: fyzické pózy, které se nazývají ásany, řízené dýchání praktikuje ve spojení s ásan a krátké období hluboké relaxace a meditace.

Mnoho studií hodnotících léčebný přínos jógy byly malé a špatně navržen. Nicméně, analýza 2004 zjistil, že v posledních desetiletích roste počet byly randomizované kontrolované studie - nejpřísnější norma pro prokazování účinnosti.

Dostupné hodnocení širokého rozsahu jógy postupů naznačují, že může snížit vliv přehnané reakce na stres, a mohou být užitečné jak pro úzkost a deprese. V tomto ohledu, jóga funguje stejně jako ostatní samostatně výdělečně uklidňující techniky, jako je meditace, relaxace, cvičení, nebo dokonce stýkat s přáteli.

Zkrocení stresové reakce

Snížením vnímaný stres a úzkost, jóga zdá modulovat systémy stresovou reakci. To zase snižuje fyziologické vzrušení - například, snížení srdeční frekvence, snížení krevního tlaku, a uvolnění dýchání. Tam je také důkaz, že jóga postupy pomáhají zvýšit variability srdeční frekvence, indikátor schopnost těla reagovat na stres pružněji.

Malá, ale zajímavá studie dále charakterizuje vliv jógy na stresové reakce. V roce 2008, výzkumníci z University of Utah prezentovány předběžné výsledky ze studie odpovědí pestrý účastníků na bolest. Berou na vědomí, že lidé, kteří mají nedostatečně regulovaný reakce na stres jsou také citlivější na bolest. Jejich předmětem bylo 12 zkušení praktici jógy, 14 lidí se fibromyalgie (onemocnění, mnozí vědci považují nemoc stres související, která se vyznačuje tím, přecitlivělost na bolest), a 16 zdravých dobrovolníků.

Když byly tři skupiny vystaveny více či méně bolestivý tlak náhledy, účastníky s fibromyalgie - podle očekávání - vnímaná bolest na nižších úrovních tlaku ve srovnání s ostatními subjekty. Funkční MRI ukázalo, že také měl největší aktivitu v oblastech mozku, spojených s odpovědí bolesti. Na rozdíl od toho jógy praktikující měli nejvyšší toleranci bolesti a bolesti spojené s nejnižší mozkové aktivity během MRI. Studie zdůrazňuje hodnotu techniky, jako je jóga, které vám mohou pomoci osoba regulovat jejich stresu, a proto odpovědi bolest.

Lepší nálada a fungování

Zůstávají otázky, jak přesně jóga pracuje na zlepšení nálady, ale předběžné důkazy naznačují, jeho výhodou je podobná jako u cvičení a relaxačních technik.

V německé studii publikované v roce 2005, 24 žen, kteří se popsal jako "emocionálního stresu" trvalo dvě 90-minutové lekce jógy týdně po dobu tří měsíců. Ženy v kontrolní skupině udržuje své běžné činnosti, a byli požádáni, aby začít cvičení nebo program, stres-redukční během sledovaného období.

Ačkoli ne formálně diagnostikována deprese, všichni účastníci zažili emocionální stres alespoň polovinu předchozích 90 dnech. Oni byli také jedna standardní odchylka nad populační normou ve skóre pro vnímaného stresu (měřeno Cohen vnímané zátěže Scale), úzkost (měřeno pomocí Spielberger státní Rys úzkost Inventory) a deprese (skóroval s Profil Mood států a Centrum pro epidemiologické studie Depression Scale, nebo CES-D).

Na konci tří měsíců, ženy ve skupině jógy hlášeno zlepšení vnímaného stresu, deprese, úzkost, energie, únava, a pohody. Deprese skóre zlepšily o 50%, úzkost skóre o 30%, a celkové pohody skóre o 65%. Počáteční stížnosti bolesti hlavy, bolesti zad, a špatná kvalita spánku také vyřešena mnohem častěji ve skupině jógy, než v kontrolní skupině.

Jeden nekontrolované popisné Studie z roku 2005 zkoumala účinky jednoho jógy pro hospitalizované v New Hampshire psychiatrické léčebny. Mezi 113 účastníky byli zařazeni pacienti s bipolární poruchou, velké deprese a schizofrenie. Po třídě, průměrné hodnoty napětí, úzkost, deprese, hněv, nepřátelství, a únava výrazně poklesl, měřeno Profil Mood států, standardní 65-položky dotazníku, který účastníci odpověděl na vlastní pěst před a po třídě. Pacienti, kteří se rozhodli podílet se na dalších třídách se objevily podobné krátkodobé pozitivní účinky.

Další kontrolované studie cvičení jógy prokázaly zlepšení nálady a kvality života pro seniory, osoby pečující o pacienty s demencí, s karcinomem prsu, kteří přežili, a pacientů s epilepsií.

Výhody řízeného dýchání

Typ řízeného dýchání s kořeny v tradiční jóga ukazuje slib v poskytování pomoci při depresi. Tento program, nazvaný Sudarshan Kriya jóga (SKY), zahrnuje několik typů cyklické dýchání, sahat od pomalý a uklidňující pro rychlé a stimulující, a je vyučován neziskového umění Living nadace.

Jedna studie srovnávala 30 minut SKY dýchání, udělal šest dní v týdnu, aby bilaterální elektrokonvulzivní terapie a tricyklická antidepresiva imipramin v 45 osob hospitalizovaných pro depresi. Po čtyřech týdnech léčby, 93% z těch, podstupujete elektrokonvulzivní terapii, 73% pacientů užívajících imipramin, a 67% z těch, kteří používají techniku ​​dýchání dosáhli remise.

Další studie zkoumala účinky obloze depresivních symptomů v 60 závislých na alkoholu mužů. Po týdnu standardním detoxikačním programu při duševní zdravotní středisko v Bangalore, Indie, účastníci byli náhodně rozděleni do dvou týdnů po obloze nebo standardní řízení léčby alkoholismu. Po celé tři týdny skóre na standardní deprese zásob klesl o 75% ve skupině SKY, ve srovnání s 60% ve standardní skupině léčené. Hladiny dvou stresových hormonů, kortizol a kortikotropin, snížil se i ve skupině SKY, ale ne v kontrolní skupině. Autoři naznačují, že SKY může být prospěšné pro léčbu depresí v časných stadiích uzdravení z alkoholismu.

Potenciální pomoc pro PTSD

Vzhledem k tomu, důkazy naznačují, že jóga může zmírnit maladaptivní nervový systém vzrušení, vědci zkoumají, zda jóga může být užitečné praxe u pacientů s posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD).

V jedné randomizované kontrolované studie zkoumala účinky jógy a dýchací programu v postižených australských veteránů z Vietnamu s diagnózou těžké PTSD. Veteráni byli těžkých denních konzumentů, a všichni užívali alespoň jeden antidepresivum. Pětidenní kurz včetně dýchací techniky (viz výše), jóga ásany, vzdělávání o redukci stresu a vedená meditace. Účastníci byly hodnoceny na začátku studie s použitím klinik spravovaná PTSD Scale (CAPS), která patří závažnost symptomů na 80-bodové stupnici.

Šest týdnů po začátku studie, jóga a dýchání skupina klesl jejich CAPS skóre z průměrů 57 (středně těžkých až těžkých příznaků) až 42 (mírné až středně závažné). Tato zlepšení přetrvávalo po šestiměsíčním sledování. Kontrolní skupina, která se skládá z veteránů na čekací listině, neprokázaly žádné zlepšení.

O 20% válečných veteránů, kteří sloužili v Afghánistánu nebo Iráku trpí PTSD, podle jednoho odhadu. Odborníci léčbě této populace naznačují, že jóga může být užitečným doplňkem léčebného programu.

Vědci z Walter Reed Army Medical Center ve Washingtonu, DC, nabízejí jógový způsob hluboké relaxace na veterány vracející se z boje v Iráku a Afghánistánu. Dr. Kristie Gore, psycholog Walter Reed, říká, že armáda doufá, že léčba jógy bázi bude více přijatelný pro vojáky a méně stigmatizující než tradiční psychoterapie. Centrum nyní používá jógy a jógové relaxaci v post-nasazení povědomí PTSD kurzů, a plánuje provést kontrolovanou studii o jejich účinnosti v budoucnu.

Web navíc

Pro další rady o snížení úzkosti, navštivte naše on-line stres Resource Center v www.health.harvard.edu / stresu.

Upozornění a povzbuzení

Ačkoli mnoho forem cvičení jógy jsou bezpečné, některé jsou namáhavé a nemusí být vhodné pro každého. Zejména u starších pacientů nebo pacientů s pohybovými problémy, může chtít zkontrolovat nejprve s lékařem před volbou jógu jako možnost léčby.

Ale pro mnoho pacientů, které se zabývají depresí, úzkosti, nebo stresu, jóga může být velmi atraktivní způsob, jak lépe řídit příznaky. Ve skutečnosti, vědecký výzkum jógy ukazuje, že duševní a tělesné zdraví nejsou jen úzce spojil, ale jsou v podstatě rovnocenné. Důkazy o tom, roste, že jóga praxe je relativně nízkým rizikem, s vysokým výnosem přístup ke zlepšení celkového zdraví.