Otázka: Jsem 38-letý junior executive. Moje práce dostane dobré známky z mého dohledu, ale mám problém, který může bránit svou kariéru. Pokaždé, když mám udělat prezentaci, mám strašně nervózní, což je pro mě velmi těžké se dostat přes mé řeči. Slyšel jsem, že tam je pilulka, která vám může pomoci, ale já nechci, aby se uklidňující. Co navrhujete?
A. I když se vaše příznaky se vyskytují v podnikové zasedací místnosti, nikoli divadelní, váš problém je nejlépe známý jeho populární jméno, tréma. Je to běžný problém, který lékaři diagnostikovat jako trému. A reaguje krásně na léčbu.
Nejlepší léky jsou beta-blokátory. První zaveden pro léčbu anginy pectoris asi 1970, tyto léky nejsou sedativa nebo sedativa. Oni nepomáhají obyčejný strach, že to není návykový a nejsou působí na centrální nervový systém. Místo toho, oni zpomalují srdeční frekvenci, snižuje krevní tlak a tiší určité otřesy.
Kromě léčbě anginy pectoris a hypertenze, beta-blokátory se ukázaly užitečné pro srdeční selhání, některých poruch srdečního rytmu, základních otřesy, a migrény prevence. V případě výkonu úzkosti, léky pracují tím, že brání svou tepovou frekvenci od závodění, když začnete mluvit na veřejnosti. Bez závodní srdce, vaše tělo nebude signalizovat úzkost -, protože vaše tělo cítí v klidu, vaše mysl zůstává v klidu. Je to pěkný příklad jednoty mysli a těla, kdy reakce Vašeho těla na duševní stres je oslabena, vaše mysl je napálil do pocitu klidu a sebevědomý.
Beta-blokátory jsou léky na předpis, a měly by být používány s opatrností, zvláště u lidí, kteří mají astma nebo diabetes a lidé užívají jiné kardiovaskulární medikaci. Ale protože je zapotřebí pouze jedna nízká dávka, beta-blokátory jsou bezpečné pro téměř všechny s trému. Lékaři často předepisují propranolol (Inderal a dalších značek) v dávce 10 až 20 mg mají být přijata, asi 30 minut před mluvení na veřejnosti. Pokud váš lékař s tímto přístupem souhlasí a dává vám recept, se zkušební provoz před velkým prezentací být jisti, že dávka pracuje pro vás.
Ačkoli beta-blokátory poskytují jednoduché řešení pro většinu lidí s trému, existují alternativy. Kognitivně behaviorální terapie může pomoci, jak je koučování nebo tříd v řečnictví. Konečně, ujistěte se, že vaše tréma není příznakem sociální úzkostné poruchy, více znepokojující problém, který vytváří úzkost při široké škále mezilidských interakcí. Sociální úzkostná porucha také dobře reaguje na léčbu, ale beta-blokátory nebude dělat svou práci.
Pokud je váš problém je jednoduchý tréma, beta-blokátor by měl mít brzy budete užívat luky.
- Harvey B. Simon, MD
Editor, Harvard Zdraví mužů hodinky