Renální vaskulární onemocnění

Co je renální vaskulární onemocnění?

Renální vaskulární onemocnění je název pro celou řadu komplikací, které mají vliv na tepny a žíly ledvin. Tyto komplikace vliv na krevní oběh v ledvinách a může způsobit poškození tkáně ledvin, selhání ledvin, a / nebo vysoký krevní tlak.

Cévní onemocnění ovlivňující renální tepny a žíly jsou následující:

• Stenóza renální arterie. Stenóza renální artérie (RAS) je ucpání tepny do ledvin. To může způsobit selhání ledvin a hypertenzi (vysoký krevní tlak). Kuřáci mají vyšší riziko vzniku RAS. RAS je nejčastější u mužů ve věku 50 a 70 let. Vysoká hladina cholesterolu, cukrovka, nadváha, a které mají v rodinné anamnéze kardiovaskulární onemocnění jsou také rizikové faktory pro RAS. Vysoký krevní tlak je příčinou a důsledkem RAS.

• Trombóza renální arterie. Trombóza renální arterie je tvorba sraženiny v renální tepny. Trombóza renální tepny může způsobit selhání ledvin z důvodu zablokovaného toku krve do ledviny.

• Renální tepny aneurysma. Renální tepny aneurysma je vypouklé, oslabila prostor ve stěně tepny do ledvin. Většina z těchto výdutí jsou malé (méně než dva centimetry, nebo o tři čtvrtiny palce) a bez příznaků. Renální arterie aneuryzmata jsou méně časté a jsou obvykle objeveny během diagnostických postupů prováděných ve vztahu k jiným chorobám.

• Atheroembolic onemocnění ledvin. Atheroembolic onemocnění ledvin nastane, když část plaku z aorty a / nebo jiných velkých tepnách se oddělí a cestuje přes krevní řečiště, blokování malých tepen, jako je renální tepny. Atheroembolic onemocnění ledvin se stává častou příčinou renální insuficience (snížená funkce ledvin) u starších pacientů.

• Renální žilní trombóza. Renální žilní trombóza je tvorba sraženiny v žíle na ledviny.

Renální vaskulární onemocnění je často spojeno s hypertenzí (vysoký krevní tlak). Hormony, které ovlivňují krevní tlak je ovlivněn funkcí ledvin. Snížený průtok krve ledvinami (y) v důsledku renální vaskulární onemocnění může způsobit nadměrné množství reninu být produkován. Renin je silný hormon, který zvyšuje krevní tlak.

Co způsobuje renální vaskulární onemocnění?

Příčinou renální vaskulární onemocnění, bude záviset na konkrétní chorobě:

• Stenóza renální arterie. Stenóza (blokace) z ledvinové tepny může být způsobeno aterosklerózou (build-up zubního plaku, který je vklad tukových látek, cholesterolu, buněčného odpadu, vápníku a fibrinu ve vnitřní výstelky tepny ), nebo jiné nemoci, jako je například fibromuskulární dysplazie (onemocnění, které oslabuje stěny středních tepen a se vyskytuje převážně u mladých žen v plodném věku), a Takayasuho arteritidu (vzácné zánětlivé onemocnění, které postihuje aorty a jejích poboček, včetně ledvin tepny). Ateroskleróza je hlavní příčinou stenózy renální arterie v USA

• Trombóza renální arterie. Vznik trombózy (sraženiny) v jedné z renálních arterií, může dojít v důsledku traumatu, infekce, zánětlivé onemocnění, renální tepny aneurysma, karcinomu ledvin, nebo fibromuskulární dysplazie.

• . Renální tepny aneurysma Existují čtyři typy ledvinových tepen výdutí:

  • Saccular. Tyto vyboulení nebo balón ven pouze na jedné straně tepny.

  • Vřetenovité. Tyto boule nebo balónek na všech stranách tepny.

  • Pitevní. Tento typ je oslabená tepna stěny v důsledku roztržení vnitřní vrstvy stěny tepny.

  • Intrarenální. Ty se vyskytují na tepny uvnitř ledviny.

  Saccular aneuryzmata mohou nastat jako výsledek vrozené (při narození), slabostí na stěny tepny nebo trauma. Ateroskleróza může být rovněž faktorem. Vřetenovité aneuryzmata nejčastěji vyskytují u fibromuskulární dysplazie. Intrarenální výdutě mohou být vrozené, nebo může mít po traumatu.

• Atheroembolic onemocnění ledvin. Malé kousky plaku (embolie) od vzniku aterosklerózy v jiných tepen v těle může ulomit a cestovat do renálních tepen, blokuje průtok krve do ledviny. Embolie může dojít z důvodu operace, vložení katétru, nebo použití na ředění krve léky. Onemocnění nejčastěji postihuje starší osoby.

• Renální žilní trombóza. Nemoci spojené s renální žilní trombózy zahrnují trauma, komprese renální žíly přilehlé struktury, jako je nádor nebo aneurysma, nefrotického syndromu (výsledky z poškození glomerulů v ledvinách ", drobných krevních cév, které filtr odpad a přebytečnou vodu z krve a poslat je do močového měchýře jako moč), těhotenství, podávání steroidních léků a používání perorální antikoncepce ( antikoncepční pilulky).

Rizikové faktory pro renální vaskulární onemocnění patří:

• Věk

• Ženské pohlaví

• Ateroskleróza

• Hypertenze, zejména nový nástup hypertenze ve starší osoby

• Kouření

• Vysoká hladina cholesterolu

• Cukrovka

Rizikovým faktorem je něco, co může zvýšit osoby pravděpodobnost vzniku onemocnění. To může být činnost, jako je například kouření nebo dieta, rodinná anamnéza, nebo mnoho jiných věcí. Různé nemoci mají různé rizikové faktory.

Ačkoli tyto rizikové faktory zvyšují riziko osoby, které nemusí nutně vyvolat onemocnění. Někteří lidé s jedním nebo více rizikovými faktory nikdy rozvoji onemocnění, zatímco jiní vyvinout onemocnění a nemají žádné známé rizikové faktory. Znát své rizikové faktory pro jakékoliv nemoci může pomoci, aby vás na vhodných opatřeních, včetně změny chování a klinicky sledovány pro nemoc.

Jaké jsou příznaky renální vaskulární onemocnění?

Příznaky renální vaskulární onemocnění se liší v závislosti na typu onemocnění a stupně zapojení současnosti. Příznaky různých typů renální vaskulární onemocnění zahrnují, ale nejsou omezeny na, následující:

Mezi příznaky renální vaskulární onemocnění mohou připomínat jiné zdravotní onemocnění nebo problémy. Vždy se poraďte se svým lékařem pro diagnózu.

Jak se renální cévní onemocnění diagnostikováno?

Kromě kompletní lékařské anamnézy a fyzikálního vyšetření, diagnostické postupy pro renální vaskulární onemocnění mohou zahrnovat, nebo kombinace, následující:

• Arteriogram (také volal angiogram). Obrázek x-ray z krevních cév používaných k hodnocení různých onemocnění, jako je aneurysma, stenóza (zúžení cév), nebo ucpání. Barvivo (kontrast) se vstřikuje tenkou, flexibilní hadicí umístěnou v tepně. Toto barvivo je krevní cévy vidět na rentgenu.

• Duplex ultrazvukem. Typ cévní ultrazvuk řízení provádí za účelem posouzení průtoku krve a strukturu žil na nohou. Termín "duplex" odkazuje na skutečnost, že jsou použity dva způsoby ultrazvuku - Doppler a B-módu. Snímač B-mode (jako mikrofon) získá obraz karotidy je studoval. Doppler sonda do snímače vyhodnocuje rychlost a směr proudění krve v nádobě.

• Renografie. Specializovaný radiologie postup slouží k posouzení funkce a struktury ledvin. Renografie je druh jaderné radiologického postupu. To znamená, že malé množství radioaktivní látky se používají v průběhu řízení pomoci při vyšetření ledvin.

• Magnetická rezonance angiografie (MRA). Neinvazivní diagnostická metoda, která používá kombinaci magnetickou rezonancí (MRI), technologie a intravenózní (IV) kontrastní barvivo k vizualizaci cév. Kontrastní barva způsobuje krevní cévy se objeví neprůhledné na snímku MRI, což lékař pro vizualizaci cév jsou hodnoceny.

Jaká je léčba renální vaskulární onemocnění?

Specifická léčba bude určena lékařem na základě:

• Váš věk, celkový zdravotní stav a anamnéza

• Rozsah onemocnění

• Vaše příznaky a symptomy

• Váš tolerance pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie

• Očekávání na průběhu onemocnění

• Váš názor či preference

Léčba bude také lišit v závislosti na typu renální vaskulární onemocnění, které je k dispozici.