Co je to?
Močová inkontinence je ztráta kontroly nad močením. Moč uniká, než jste schopni se dostat na toaletu.
Existuje mnoho typů močové inkontinence.
Jeden typ je stresová inkontinence. Vaše pánevní svaly jsou umístěny pod močového měchýře. Stresová inkontinence se vyskytuje, když vaše pánevní svaly nejsou dostatečně silné. Nemohou vydržet " stres "nebo tlak tlačí na močový měchýř.
Když vaše pánevní svaly ustoupit, uvolňují jejich stlačení kolem dolní části močového měchýře. Výsledkem je, že moč může odtékat.
Stresová inkontinence je obyčejný během:
Těhotenství
Kašel
Kýchání
Zdvihání
Smavý
Některé trapné pohyby těla
Dalším častým typem inkontinence je urgentní inkontinence. To je také nazýván hyperaktivního močového měchýře. Močový měchýř je příliš citlivý na roztahování a nervové signály. Můžete mít pocit nutkání na močení, když je váš močový měchýř jen částečně naplněna. Také Váš močový měchýř schopen zmáčknout po pouze minimální spoušť.
Mnoho žen má močovou inkontinenci po porodu. Těhotenství a porod mohou ovlivnit diseaseing ze svalů pánevního dna. Mohou také protáhnout a zranit pánevní nervy. Inkontinence může trvat překvapivě dlouho po porodu.
Dočasné inkontinence moči je často způsobena infekce močových cest (UTI). To může také dojít z důvodu prolapsu dělohy. To je prohnutí dělohy. Podráždění pochvy ( zánět pochvy ) je další příčinou dočasné inkontinenci.
Neurologické problémy, jako je roztroušená skleróza nebo poranění míchy může způsobit inkontinenci. Mohou způsobit močového měchýře k přeplnění a přetečení. Nebo mohou způsobit, že močový měchýř vyprázdnit nepředvídatelně.
Inkontinence může být komplikací ozařování nebo operaci prostaty.
Někteří lidé mají normální funkci močového měchýře a kontrolu. Ale oni nejsou schopni snadno pohybovat. To může vést k inkontinenci moči, protože člověk nemůže dostat do koupelny v čase.
Inkontinence moči je častější u žen než u mužů.
Příznaky
Hlavním příznakem močové inkontinence je únik moči. Tento únik může být časté nebo vzácné. To může být napouštěcí nebo malé stříkat.
Urgentní inkontinence může dojít k úniku během spánku.
Infekce močových cest, je pravděpodobné, že bude působit inkontinence, je-li k úniku moči doprovázen:
Bolest při močení
Růžová, červená nebo tmavě zbarvení moči
Moč zápach
Břicha nebo zad
Časté močení
Diagnóza
Váš lékař posoudí váš zdravotní historii.
Váš lékař vás může požádat, aby se na mikční deník po dobu jednoho až tří dnů. Měli byste zaznamenat:
Časy a množství úniku moči
Příjem tekutin
Možné spouštěče (např. fyzická aktivita, kašlání, smíchu)
Neurologické vyšetření a vyšetření pánve může být provedeno. Tyto pomůže odhalit příčinu vaší inkontinence moči.
Můžete mít také test a zjistěte, zda můžete vyprázdnit močový měchýř úplně. Budete vyzváni k močení vyprázdnit močový měchýř. Pak se množství moči vlevo v močovém měchýři být měřena.
Váš lékař by měl kontrolovat infekci močových cest.
Pokud váš lékař podezření, že poranění nervu je příčinou vašeho inkontinence, může být nutné zobrazovací studie. To může být počítačová tomografie (CT) nebo magnetické rezonance (MRI), skenování mozku nebo míchy.
Očekávaná doba trvání
Močová inkontinence může být krátkodobý problém. To je pravděpodobné, že v případě, že je v souvislosti s těhotenstvím nebo infekcí močových cest.
Močová inkontinence je často dlouhodobý problém, pokud to vyplývá z:
Svalová slabost
Poranění pánve
Nervové poruchy
Prevence
Inkontinence moči je obvykle bráněno. Naopak, problém je zpracovaný, jakmile začne.
Inkontinence moči je častější u žen, které měly hysterektomii.
Obézní ženy mají větší pravděpodobnost vzniku inkontinence moči. Takže jsou ženy, které nemají pravidelně cvičit.
Léčba
Kegel cvičení
Mnoho žen může zlepšit nebo odstranit inkontinence moči tím, že dělá pánevní svalové cvičení. Jedná se o tzv. Kegel cvičení. Oni posílit svaly, které obklopují otvory močové trubice, pochvy a konečníku.
Chcete-li Kegel cvičení, zmáčknout svaly utáhnout konečník a vagina. Držte Kegel ždímá pro 6 až 8 sekund. Skupina 8 nebo 12 ždímá do každého zasedání. Můžete si opakovat tato cvičení několikrát týdně.
Kegel cvičení jsou zvláště užitečné pro stresové inkontinence. Mohou také pomoci kontrolovat jiné typy inkontinence. To může trvat i několik měsíců nebo déle vidět výhody.
Močového měchýře
Urgentní inkontinence může být zlepšena pomocí rekvalifikace. Cílem je pomoci váš močový měchýř stále méně citlivé na jeho spouští v průběhu času.
Stlačení močového měchýře je odpověď diseaseed. Musíte dát močového měchýře období, kdy není stimulován signálem plného močového měchýře. To pomáhá váš močový měchýř být méně "nervózní."
K dosažení tohoto cíle, vyprázdnit močový měchýř na pevném harmonogramu, než se zaplní. Možná budete muset močit každou půlhodinu nebo hodinu. Postupně se prodlouží interval mezi vaše koupelna zastávek. Váš močový měchýř může po několika týdnech rekvalifikace nereagují tak naléhavě.
Můžete také zlepšit urgentní inkontinence pomocí uklidňující vaše signály močového měchýře. Snažte se závod na záchod, když máte pocit nutkání k močení. Místo toho se snaží sedět a zhluboka dýchal na krátkou dobu. Nebo Kegel cvičení odvrátit močový měchýř.
Někteří odborníci poskytují močového měchýře svěrače biofeedback. To ukazuje hladiny močového měchýře, konečníku a břišní tlak při Kegel sedá nebo při relaxačních technik.
Léky
Některé léky mohou zlepšit příznaky urgentní inkontinence. Nejčastěji používané léky jsou oxybutynin (Ditropan) a tolterodin (Detrol).
Ženy, které mají infekce močových cest jsou uvedeny antibiotika.
Některé post-menopauzálních žen se záněty pochvy způsobené příliš málo estrogenu. Estrogen krémy nebo tablet v pochvě může být užitečné. Estrogen nepomůže močové inkontinence u žen, které nemají záněty pochvy.
Zařízení na posílení pánevního svalstva
Váš lékař může doporučit použití kuželovité závaží. Můžete umístit jednu z těchto čípků do pochvy dříve, než začnete pánevní svalové cvičení. Tyto maximalizovat svalový-diseaseing účinek Kegel cvičení.
Pesary
Únik moči může být způsobeno tím, povislá dělohy nebo boule nebo ohybu v močové trubici. V těchto případech, pesar může pomoci. Pesar je firma gumový kroužek, který podporuje spodní části dělohy. To může být vložen do vagina lékařem a neustále nosí.
Chirurgie
Nejběžnější příčinou stresové inkontinence u žen je nedostatek podpory na hrdla močového měchýře. Operace mohou být použity k léčbě tohoto problému. To je obvykle považováno, když jiná léčba byla neúčinná.
Cílem operace je zabalit do močové trubice s "závěsu" z vazivové tkáně nebo smyčky šicího materiálu. (Močová trubice je drenážní trubka pro močového měchýře.) Močová trubice je pak uvázána na pánvi, takže to nebude prohýbat nebo posunout mimo střed.
Operace může být provedena přes řez nad stydkou kostí nebo v pochvě. V některých případech se používá jehla ve tvaru nástroje. Po bolesti zabíjení přípravek se vstřikuje, nástroj je vložen přes kůži nad stydkou kostí, nebo na přední stěně pochvy.
Některé specializované zdravotní střediska používat robotické chirurgie. Přístroje připojené na kovové tyče jsou vloženy do pánve přes malé řezy. Přístroje na tyče jsou manévrovat chirurgem. Chirurg používá dálkové ovládání při sledování zvětšenou obrazovku videa.
Občas, hrdlo močového měchýře může být zahuštěn vstřikováním nevstřebatelných materiálu. To může pomoci některým lidem udržet moč snadněji.
Zřídka, elektrický stimulátor mohou být implantovány. Tento přístroj se bude opakovaně stimuluje nervy, které řídí funkci měchýře a svaly pánevního dna. To může snížit symptomy v určitých lidí, kteří urgentní inkontinence nebo přetečení močového měchýře.
Jiné strategie
Pokud úniky moči při kašli, vyhledávají léčbu pro vaše kašel. Pokud váš kašel výsledky z kouření, poraďte se se svým lékařem o způsobech, jak přestat kouřit.
Podložky a pleny pro dospělé nabízíme jistotu. Ale může také dráždit kůži. Neměly by být první nebo jediný postup použitý pro inkontinenci.
Kdy volat profesionální
Pokud budete mít inkontinence moči, oznamte to svému lékaři. On nebo ona může poskytnout základní léčby močové inkontinence. Někteří lékaři se specializují na hodnocení a léčbu močové inkontinence. Nazývají se urogynecologists nebo ženské urologů.
Prognóza
Většina žen, které hledají léčbu močové inkontinence zjišťují, že jejich symptomy zlepší. Močového měchýře může vést k dobrým výsledkům už po několika týdnech. Kegel cvičení zlepšit kontrolu moči v mnoha žen, které je používají soustavně.
Operace inkontinence může být velmi úspěšný. Ale to může mít za následek jeden nebo více komplikací. Patří mezi ně:
Obtížnost vyprazdňování močového měchýře
Močového měchýře křeče
Infekce močového měchýře
Poranění močového měchýře během chirurgického zákroku
Návrat inkontinence