Co je to zelený zákal?
Glaukom je onemocnění, při kterém se pomalu normální tlak tekutiny uvnitř oka (nitrooční tlak nebo IOP) stoupá v důsledku tekutiny komorové - které normálně proudí dovnitř a ven z oka - není schopen řádně vysušit. Místo toho, kapalina shromažďuje a způsobuje poškození tlaku na zrakovém nervu (svazek o více než 1 milion nervových vláken, která spojuje sítnici s mozkem) a ke ztrátě zraku.
Co způsobuje glaukom?
I když lékaři si myslel, že vysoký nitrooční tlak (také známý jako oční hypertenze ) byl hlavní příčinou poškození optického nervu u glaukomu, je nyní známo, že i osoby s normální IOP může dojít ke ztrátě zraku od glaukomu. To znamená, že příčiny jsou stále neznámé.
Jaké jsou různé typy glaukomu?
Glaukom s otevřeným úhlem
S tímto nejčastějším typem glaukomu, může tekutina, která za normálních okolností protéká žáka do přední komory oka se dostat přes filtrační plochou do odvodňovacích kanálů, což způsobuje hromadění tlaku v oku. Téměř 3 miliony lidí - polovina z nich neví, že mají nemoc - jsou každoročně postiženy glaukomem.Low-napětí nebo normální glaukom
Zatímco normální nitrooční tlak se pohybuje v rozmezí 12 až 21 mm Hg, jedinec může mít glaukom, i v případě, že tlak je v tomto rozsahu. Tento typ glaukomu představuje poškození optického nervu a zúžený boční vidění.Úhel-glaukom uzavření
V glaukomu s uzavřeným úhlem, může kapalina v přední části oka nedosáhne úhel a nechte oko, protože úhel dojde k zablokování části duhovky. To má za následek náhlé zvýšení tlaku a je obecně lékařská pohotovost, která vyžaduje okamžitou léčbu s cílem zlepšit tok tekutiny.Dětství glaukom
Dětství glaukom je vzácná forma glaukomu, které se často vyvíjí v dětství, rané dětství, nebo v dospívání. Rychlá lékařská léčba je důležitá v prevenci slepoty.Vrozený glaukom
Vrozený glaukom, typ dětské glaukomu, se vyskytuje u dětí narozených s defekty v úhlu oka, které zpomalují normální odtok tekutiny. Rychlá lékařská léčba je důležitá v prevenci slepoty.Primární glaukom
S otevřeným úhlem a glaukom uzavřeného úhlu Obě mohou být klasifikovány jako primární nebo sekundární. Primární glaukom nemůže být vložena do jakékoliv známé příčiny nebo rizikový faktor.Sekundární glaukom
S otevřeným úhlem a glaukom uzavřeného úhlu Obě mohou být klasifikovány jako primární nebo sekundární. Sekundární glaukom se vyvíjí jako komplikace jiného zdravotnického nemocí nebo úrazem. Ve vzácných případech, sekundární glaukom je komplikace v souvislosti s jiným typem oční chirurgii.
Jaké jsou příznaky glaukomu?
Většina lidí, kteří mají glaukom si nevšiml žádné příznaky, až začnou ztrácet nějakou vizi. Jako optická nervová vlákna jsou poškozeny glaukomu, mohou malé slepá místa začnou vyvíjet, obvykle v boku nebo periferní vidění. Mnoho lidí si nevšimne slepých úhlů, dokud již došlo k významnému poškození optického nervu. Je-li celá nervová zničeny, výsledky slepota.
Jeden typ glaukomu, akutní glaukom s uzavřeným úhlem, to vytváří nápadné příznaky, protože tam je rychlý nárůst tlaku v oku. Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky tohoto typu glaukomu. Nicméně, každý jednotlivec se může objevit příznaky jinak. Příznaky mohou zahrnovat:
Rozmazané nebo zúžené zorné pole
Silná bolest v oku (y)
Svatozáře (které se mohou objevit jako duha) kolem světel
Příznaky akutního glaukomu s uzavřeným úhlem, může se podobat jiné oční choroby. Okamžitě se poraďte s lékařem pro diagnózu, pokud si všimnete příznaků, jako je tento typ glaukomu je považována za lékařskou pohotovost vyžadující neodkladnou lékařskou pomoc, aby se zabránilo oslepnutí.
Jak se glaukom diagnostikován?
Kromě kompletní lékařské anamnézy a vyšetření očí, Váš oční specialista může provést následující testy diagnostikovat glaukom:
Zraková ostrost test - společné oko graf test (viz výše), který měří schopnost vidění na různé vzdálenosti.
Žák dilatace - žák je rozšířen s očními kapkami, aby close-up vyšetření sítnice oka.
Zorné pole - zkouška pro měření stranu člověka (periferní) vidění. Zapomenuté periferní vidění může být údaj o glaukomu.
Tonometrie - standardní test pro určení tlaku tekutiny uvnitř oka.
Jaké jsou rizikové faktory pro glaukom?
I když někdo může vyvinout glaukom, někteří lidé mají vyšší riziko než ostatní. Níže jsou uvedeny navrhl jako rizikové faktory glaukomu:
Závod
Glaukom je nejčastější příčinou slepoty pro Afričana-lidi.Věk
Lidé nad 60 let jsou více ohroženy pro rozvoj glaukomu.Rodinná anamnéza
Lidé s rodinnou anamnézou glaukomu jsou větší pravděpodobnost vzniku onemocnění.Vysoký nitrooční tlak
Lidé s zvýšené (více než 21 mm Hg) nitroočního tlaku (IOP), jsou vystaveni zvýšenému riziku.
National Eye Institute, který je součástí National Institutes of Health, doporučuje, aby se někdo v těchto rizikových skupin obdrží oční vyšetření s rozšířenými žáky každé dva roky.
Léčba glaukomu
Specifická léčba glaukomu bude určena lékařem na základě:
Váš věk, celkový zdravotní stav a anamnéza
Rozsah onemocnění
Váš tolerance pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie
Očekávání na průběhu onemocnění
Váš názor či preference
Zatímco glaukom se nedá vyléčit, včasná léčba může často kontrolovat. Léčba může zahrnovat:
Léky
Některé léky způsobují oko produkovat méně tekutiny, zatímco ostatní nižší tlak tím, že pomáhá tekutiny mozků z oka.Konvenční chirurgie
Účelem konvence chirurgie je vytvořit nový otvor pro tekutiny z oka.Laserová operace (také volal laser trabeculoplasty)
Několik typů chirurgických postupů se může provádět pomocí laseru, které se používají k léčbě glaukomu, včetně:Trabekuloplastika
V tomto, nejvíce obyčejný druh laserové chirurgie k léčbě glaukomu s otevřeným úhlem, laser se používá k umístění "bodových svarů" v povodí oka (známý jako trabekulární síťoviny), která umožňuje kapaliny do kanalizace volněji.Iridotomy
V tomto postupu, chirurg používá laser, aby se malý otvor v duhovce - barevná část oka - umožnit tekutině proudit volněji v oku.Cyclophotocoagulation
Postup, který používá laserový paprsek zmrazit vybrané oblasti řasnatého tělíska - část oka, která produkuje vodný humor - snížit produkci tekutiny.
Tube bočník
Tento implantabilní odvodnění zařízení vytváří umělou dráhu v oku. Je vyroben z miniaturní, nerezové ocelové trubky, a může být implantován v době kratší než pět minut. Trubice shunt se obvykle volí poté, co se zjistí, že pacient může mít prospěch z běžných chirurgických procedur.
V některých případech, jeden chirurgický zákrok není účinný zastavit pokrok, který glaukom, a opakujte operaci a / nebo pokračování léčby léky, může být nezbytné.