Výběr léky
Jednoho dne, podrobná znalost biologie deprese nám může pomoci předpovědět, které antidepresivum bude fungovat nejlépe pro každou osobu. Právě teď, když psychiatři a lékaři, kteří předepisují antidepresiva vybrat konkrétní lék a dávkování na základě mnoha faktorů, včetně následujících:
1.. Diagnóza. Některé léky lépe pracovat pro konkrétní příznaky a typy deprese. Například, některá antidepresiva mohou být lepší, když nespavost je problém. Závažnost onemocnění nebo přítomnost úzkosti, posedlosti, nebo nutkání může také diktovat výběr jednoho léku v průběhu druhého.
2. Nežádoucí účinky. Můžete nejprve chtít vybrat lék na základě kterých vedlejší efekt vám nejvíce chcete vyhnout. Léky se liší v šancích, které způsobí takové problémy, jako je sexuální účinky, přibývání na váze, nebo sedace. Zde naleznete informace o vedlejších účincích léků v následujících kapitolách a v tabulce 3.
3. Věk. Jak jste věku, vaše tělo má tendenci se rozkládat drogy pomaleji. Tak, starší pacienti mohou potřebovat nižší dávku. Pro děti, jen pár léky byly pečlivě studoval.
4. Zdraví. Pokud máte některé zdravotní problémy, je nejlepší, aby se zabránilo některé léky. Například, bude Váš lékař chtít, aby zvážila faktory, jako je onemocnění srdce nebo na neurologické nemoci, když doporučil lék. Z tohoto důvodu je důležité, aby diskutovali zdravotní problémy s lékařem primární péče nebo psychiatra před zahájením antidepresivum.
5. Léky, doplňky stravy, a strava. Kombinaci s některými léky nebo látkami, mohou antidepresiva nemusí fungovat stejně, nebo mohou mít znepokojující a nebezpečné vedlejší účinky. Například, kombinování SSRI nebo rostlinný přípravek třezalku s jiným typem antidepresiv známých jako inhibitory monoaminoxidázy (IMAO) může zvýšit serotoninu nebezpečných a někdy smrtelných úrovních. Podobně, míchání třezalku s jinými drogami - včetně některých léků ke kontrole HIV infekce, léky na rakovinu, a Antikoncepce prášky - mohly snížit jejich účinnost. Ženy užívající tamoxifen pro rakovinu prsu by měla antidepresivum, které nenarušuje účinnost tamoxifenu lidové. Jíst některé potraviny, jako jsou sýry a okurky, a zároveň užívat některý IMAO, může způsobit nebezpečné zvýšení krevního tlaku.
6.. Alkoholu nebo drog. Alkohol a jiné látky mohou způsobit deprese a aby antidepresiva méně efektivní. Lékaři často léčit alkoholu nebo drogové závislosti jako první, pokud se domnívají, že buď je příčinou deprese. V mnoha případech, současná léčba závislosti a deprese je oprávněná.
7. Osobní a rodinné duševní zdraví a léky historie. Pokud vy nebo člen vaší rodiny má nebo měl dobrou reakci na léky v minulosti, že informace mohou vést svůj výběr. V závislosti na povaze a průběhu deprese (například, pokud vaše deprese je dlouhodobý a obtížně léčitelné), může být nutné vyšší dávky nebo kombinaci léků. To může být také pravda, pokud antidepresivum přestal pracovat pro vás, ke kterému může dojít poté, co jste používali nějakou dobu, nebo poté, co jste zastavena a restartována léčbu s ním.
8. Náklady. Protože všechny antidepresiva jsou hrubě ekvivalentní v jejich účinnosti, nebude nic ztratit, se snaží obecný tvar jako první.
9. Vaše preference. Poté, co jste se naučili co nejvíce, jak můžete o možnostech léčby, Váš lékař bude chtít vědět, jaký přístup má největší smysl vzhledem váš životní styl, vaše zájmy, a váš úsudek.