Pokud je deprese léčena, je tu vysoká pravděpodobnost, že to bude opakovat. Zhruba polovina z těch, kteří mají jediný neléčenou epizodu těžké deprese půjde na tu další. Druhý neléčené epizoda zvyšuje šance na třetí. Jakmile k tomu dojde, je šance, že čtvrtý díl je 90%. Po celý život, budou lidé s neléčenou těžkou depresí mají v průměru pěti až sedmi epizod a epizod často akcelerovat, stále častější a závažnější.
Bipolární porucha, dysthymie, a všechny ostatní poruchy nálady jsou také více pravděpodobné, že přetrvávají nebo se opakují, pokud jdou neléčí. Stejně jako u depresí, epizody se vyskytují častěji a stále intenzivnější v průběhu času. To naznačuje, že to je nejlepší k léčbě deprese, bipolární poruchy a dysthymie co nejdříve.
Je to úpadek, nebo ne?
Když přestanete užívat antidepresiva, může dojít k nepříjemné příznaky, jak vaše tělo přestaví. To by mohlo zahrnovat žaludeční nevolnost, ztráta chuti k jídlu, nebo průjem; flulike příznaky; a řadu dalších příznaků, jako je brnění, neklid, poruchy spánku, živé sny, únava, závratě nebo točení.
Někdy lidé také zkušenosti změny nálady, jako je podrážděnost, smutek, úzkost, nebo agitace. To může být obtížné zjistit, zda se jedná o důsledek zastavení léky, nebo v případě, že původní deprese se vrací. Nejlepší způsob, jak zjistit, je čekat na krátkou dobu. Příznaky spojené s odejde antidepresivum téměř vždy vymizí během několika týdnů. Pokud se příznaky deprese pokračovat, nicméně, navštivte svého lékaře o restartování antidepresivum.
Zužující se přípravek pomalu vám pomůže se tomuto problému vyhnout. Mezi léky s největší pravděpodobností způsobit tyto příznaky jsou ty, které opouštějí tělo rychle - takže Váš lékař vám může přepnout na ten, který zůstává ve vašem systému déle a pak postupně zmírnit vás z té jedné.
Agresivní léčba se vyplatí
Recidiva také vyskytují častěji, pokud léčba nebyla zcela vymýcena příznaky deprese. Proto, léčba by měla usilovat o maximální úlevu.
Je to nejlepší, aby postupně zvyšovat dávku antidepresiv do žádné další zlepšení je vidět. Předběžný výzkum také podporuje pokračování s plnou, terapeutické dávce i po začnete cítit lépe, než riziko, přičemž nižší dávku, která může být pouze částečně účelné. Přesto nedostatečné dávky jsou častým problémem. Lékaři primární péče, kteří jsou méně zkušení se psychopharmacology se často zdráhají zvýšit dávky, a lidé, kteří jsou znepokojeni užívání léků může být ochotni vyzkoušet vyšší dávku.
Zde jsou některé další strategie stojí za zvážení při hledání trvalého, úplné uzdravení:
přepnutí na jiný antidepresiv, pokud první, kdo není dostatečně účinná
spojení dvou antidepresiva, která mají různé mechanismy účinku
přidáním druhého léku (není primárně antidepresivum), které se mohou rozšířit účinek antidepresiv užíváte
kombinovat léky a terapie.
Držet krok s léky
Aby se zabránilo recidivě, je důležité pokračovat v užívání svého léku, i poté, co jste se cítili lépe. Studium v věstníku Evropské lékařské asociace rozděleny do dvou skupin 150 lidí s dystymií nebo dvojitou depresí, kteří reagovali na léčbu sertralinem (Zoloft). Někteří z těchto lidí nadále brát drogu, zatímco zbytek se placebo. Po 18 měsících, pouze 6% skupina období užívání sertralinu relabovali, ve srovnání s 23% ve skupině s placebem.
Většina psychiatrů doporučí, aby si pobyt na léky za zhruba rok po první epizodě deprese. Pokud jste měli několik epizod, bude Váš lékař pravděpodobně doporučí udržovací léčbu na dobu neurčitou.