Co je to HELLP syndrom?
HELLP syndrom je závažná komplikace těžké gestační hypertenze (problémy vysoký krevní tlak v těhotenství). Skutečná incidence není známa, ale zdá se, že se vyvíjejí v 1 až 2 z 1000 těhotenství, a z 10 až 20 procent těhotných žen s těžkou preeklampsií a eklampsie. To se obvykle vyvíjí před porodem, ale může dojít po porodu (po porodu), stejně. HELLP syndrom se skládá z následujících problémů:
Hemolýza - červené krvinky rozkládají.
Zvýšené hladiny jaterních enzymů - poškození jaterních buněk způsobit změny v jaterních laboratorních testů.
Nízký počet krevních destiček - buňky nacházejí v krvi, které jsou potřebné k pomoci srážení krve za účelem kontroly krvácení.
Co způsobuje HELLP syndrom?
Příčinou HELLP syndromu není znám. Některá onemocnění mohou zvýšit riziko vzniku HELLP syndromu, včetně následujících:
Preeklampsie v těhotenství
Předchozí těhotenství s HELLP syndromem
Proč je HELLP syndrom obavy?
Kromě rizika vysokého krevního tlaku v průběhu těhotenství, které zahrnují špatnou průtok krve do orgánů a případné záchvaty, HELLP syndrom může způsobit další problémy. Rozpad červených krvinek může způsobit anémii, a mohou nastat problémy srážení krve.
Závažná krevní srážlivost komplikací tzv. diseminovaná intravaskulární koagulace (DIC) může vést k závažným krvácením nebo krvácením. Může dojít také Odtržení placenty (časné odloučení placenty). Plicní edém (nahromadění tekutiny v plicích), je rovněž vážnou komplikaci.
Těžká nemoc může umístit matku a plod v nebezpečí, a to může být nutné doručit dítě brzy, aby se zabránilo dalším komplikacím. Zotavení z HELLP syndromu může trvat několik dní po porodu. HELLP syndrom je závažné onemocnění a může být život ohrožující pro matku i její dítě.
Jaké jsou příznaky HELLP syndromu?
Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky HELLP syndromu. Nicméně, každá žena může projevit zkušenosti příznaky jinak. Příznaky mohou zahrnovat:
Pravostranný horní bolest břicha nebo bolest v okolí žaludku
Zvýšený krevní tlak
Bílkovina v moči
Edém (otok)
Mezi příznaky HELLP syndromu může připomínat jiné zdravotní onemocnění, včetně těhotenstvím indukované hypertenze. Vždy se poraďte se svým lékařem o diagnóze.
Jak se HELLP syndrom diagnostikován?
Kromě kompletní lékařské anamnézy a fyzikálního vyšetření, diagnostické postupy pro HELLP syndromu mohou zahrnovat:
Měření krevního tlaku
Počet červených krvinek
Hladina bilirubinu - látka produkovaná rozpadu červených krvinek.
Jaterní testy
Počet krevních destiček - buňky nacházející se v krvi, které jsou potřebné k pomoci krevní sraženiny ke kontrole krvácení.
Moči na bílkoviny
Léčba HELLP syndromu
Specifická léčba HELLP syndromu bude určena lékařem na základě:
Vaše těhotenství, celkový zdravotní stav a anamnéza
Rozsah onemocnění
Váš tolerance pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie
Očekávání na průběhu onemocnění
Váš názor či preference
Léčba může zahrnovat:
Klid na lůžku (ať už doma nebo v nemocnici, může být doporučeno)
Hospitalizace (jako specializovaná může být nezbytné personální a zařízení)
Krevní transfuze (k léčbě těžké anémie a nízký počet krevních destiček)
Síran hořečnatý (proti křečím)
Antihypertenziva (snížení krevního tlaku)
Monitorování plodu (pro kontrolu zdraví plodu) mohou zahrnovat:
Fetální počítání pohybu - sledování plodu kopy a pohyby. Změna v počtu nebo frekvence může znamenat, že plod je pod napětím.
Nonstress zkoušky - test, který měří srdeční frekvence plodu v reakci na pohyby plodu.
Biofyzikální profil - test, který kombinuje nonstress zkoušku ultrazvukem pozorovat plod.
Studie Doppler toku - typ ultrazvuku, který používá zvukové vlny k měření průtoku krve přes krevní cévy.
Laboratorní vyšetření jater, moči a krve (pro změny, které mohou signalizovat zhoršení HELLP syndromu)
Léky, nazývané kortikosteroidy, které mohou pomoci zralé plíce plodu (plicní nezralost je hlavní problém předčasně narozených dětí)
Dodávka (pokud HELLP syndrom zhoršuje a ohrožuje blaho matky nebo plodu, pak může být nutné brzy dodávky)
Prevence HELLP syndromu
Včasná identifikace žen s rizikem HELLP syndromu může pomoci předejít některým komplikacím onemocnění. Vzdělávání o varovných příznaků je také důležité, protože včasné rozpoznání může pomoci ženám získat léčbu a zabránit zhoršení onemocnění.
