Většina žen, které jsou vyprávěny, že mají rakovinu endometria již prošla menopauzou. Ti, kteří se ještě mohou objevit vedlejší účinky menopauzy, poté, co jsou léčeni na rakovinu. Nežádoucí účinky se vyskytují při zpracování má vliv na vaječníky. Vaječníky mohou být odstraněny v rámci chirurgické léčby. Nebo mohou být poškozeny zářením, chemoterapie nebo hormonální terapie.
Vedlejší účinky menopauzy může zahrnovat návaly horka a vaginální suchost. Hormonální substituční terapie (HRT), může pomoci zmírnit vedlejší účinky. Nicméně, tam bylo znepokojení, že HRT, zvláště estrogen substituční terapie může způsobit rakovinu endometria, aby se vrátil.
Studium rizika hormonální substituční léčby po karcinomu endometria
"Tam byly retrospektivní studie, které se dívali na riziko. Oni navrhnou, že náhradní estrogenová terapie po karcinomu endometria nezvyšuje riziko pro opakování," říká Linda Duska, MD, asistentka v oboru gynekologie a porodnictví v Massachusetts General Hospital v Bostonu rakovině. "Gynekologická Oncology Group (GOG) dělá prospektivní studii se (GOG-137A). 1"
Tato studie, Duska vysvětluje, je u žen s karcinomem endometria, kteří mají příznaky menopauzy. Ženy budou náhodně rozděleni do skupin a uvedeny samostatně buď estrogen, nebo placebo. Ženy nemohou vybrat, které skupiny budou palců Tato studie začala v roce 2000, přestali užívat pacienti v roce 2003, a bude pravděpodobně trvat několik roků dokončit, a ještě déle, dokud nebudou známy výsledky.
Co dělat, když studie se provádí
Do té doby, Duska nabízí tuto radu pro ženy, které měly rakovinu endometria a mají vedlejší účinky menopauzy. "Říkám svým pacientům, že technicky vzato, příbalový leták říká:" Ženy s rakovinou endometria může tento přípravek neměli užívat. " Tam je čistě hypotetické riziko, že se zvýší riziko recidivy, ale retrospektivní údaje máme naznačují, že je to bezpečné. A tak jsem se ujistil, že ženy mají informovat promluvit se svým lékařem o rizicích a přínosech, než se rozhodnou. ji používat Mám několik pacientů, kteří mají tolik příznaků, jsou to jen mizerně se rozhodnou používat, protože pro ně, výhody daleko převažují rizika, ale také si myslím, že je velmi důležité, aby se ujistil, as.. lékař, že mám informované mluvit s pacientem. Tímto způsobem, že chápe, že je tu teoretická šance, že pokud existují nějaké rakovinné buňky plovoucí kolem, mohla potenciálně stimulovat tyto buňky. To by mohlo potenciálně zvýšit její riziko recidivy u s hormony. Obvykle mají otevřenou diskusi o tom, "říká.
Karl Podratz, MD, PhD, specialista na gynekologickou onkologii na Mayo Clinic v Rochesteru v Minnesotě, dodává: "Myslím, že člověk musí vykonávat určitou míru opatrnosti. Řekl bych, že tak dlouho, jak je pacient dobře informován a ví o potenciálu (a to zdůrazňuji potenciální) rizika, a že je ochoten akceptovat ty, pak si myslím, že je to pro nás jako lékaři, aby se ujistil, že je informovat o současných myšlenek na HRT. A pak pokračovat s předepisování hormon. Myslím, že všichni musíme být velmi opatrní a čekají na definitivní studie [GOG-137A]. Myslím, že většina pacientů rozpoznat potenciální hodnotu studie, více než jen pro sebe, ale i pro budoucí generace, jakož. "
Další informace o VG-137A, poraďte se se svým lékařem. Můžete také zavolat na National Cancer Institute v 1-800-4-Rakovina (1-800-422-6237).
Odkazy:
1.. NCI vysokou prioritu KLINICKÁ HODNOCENÍ --- Fáze III randomizované studie estrogenní substituční terapie ve srovnání s placebem u žen s etapa I nebo II endometria adenokarcinom
