Krvácení se může projevit v různých časech v těhotenství. I když krvácení je alarmující, že může, ale nemusí být závažnou komplikací. Doba krvácení v těhotenství, množství a zda existuje nebo ne, je bolest se může lišit v závislosti na příčině.
Krvácení v prvním trimestru těhotenství je zcela běžné a mohou být z těchto důvodů:
potrat (ztráta těhotenství)
mimoděložní těhotenství (těhotenství ve vejcovodu)
gestační trofoblastická nemoc (vzácné onemocnění, které mohou být karcinogenní, ve kterém hroznů-jako hmotnost plodu a placenty tkání se vyvíjí)
implantace placenty v děloze
infekce
Krvácení v pozdním těhotenství (asi po 20 týdnů), může být z těchto důvodů:
placenta previa (placenta je blízko, nebo pokrývá krční otvor)
placentární odtržení (placenta oddělí předčasně z dělohy)
neznámá příčina
Co je placenta previa?
Placenta previa je onemocnění, při kterém je placenta připojena v blízkosti nebo zakrytí děložního čípku (otevření dělohy). Placenta previa se vyskytuje asi u jednoho z každých 200 živě narozených dětí. Existují tři typy placenta previa:
Celkem placenta previa - placenta kompletně pokrývá děložní čípek.
částečné placenta previa - placenta je částečně přes děložního čípku.
marginální placenta previa - placenta se nachází v blízkosti okraje děložního čípku.
Co způsobuje placenta previa?
Příčinou placenta previa je neznámý, ale to je spojeno s určitými onemocněními, včetně následujících:
ženy, které mají zjizvení děložní stěny z předchozích těhotenství
ženy, které mají myomy nebo jiné abnormality dělohy
ženy, kteří měli předchozí děložní operace nebo cesarean dodávky
starší matky (nad 35 let)
Afričan-evropské nebo jiné menšiny závodu matky
kouření cigaret
placenta previa v předchozím těhotenství
Proč je placenta Previa obavy?
Největší riziko placenta previa je krvácení (nebo krvácení). Krvácení se často vyskytuje jako spodní část dělohy tenčí během třetího trimestru těhotenství, v přípravě na práci. To způsobí, že oblast placenty přes děložního čípku krvácet. Více placenty, která pokrývá krční os (otevření děložního hrdla), tím větší je riziko krvácení. Mezi další rizika patří následující:
abnormální implantaci placenty
zpomalil růst plodu
Předčasný porod
vrozené vady
infekce po porodu
Jaké jsou příznaky placenta previa?
Nejčastějším příznakem placenta previa je vaginální krvácení, které je jasně červená a není spojeno s břišním něhy a bolesti, a to zejména ve třetím trimestru těhotenství. Nicméně, každá žena může vykazovat různé příznaky onemocnění nebo symptomy mohou připomínat jiné onemocnění nebo zdravotní problémy. Vždy se poraďte se svým lékařem pro diagnózu.
Jak se placenta previa diagnostikována?
Kromě kompletní lékařské anamnézy a fyzikálního vyšetření, ultrazvuk (test pomocí zvukových vln vytvořit obraz vnitřních struktur) mohou být použity pro diagnostiku placenta previa. Ultrazvuk může ukázat, umístění placenty a kolik kryje děložní čípek. Vaginální ultrazvuk může být přesnější v diagnostice.
I když ultrazvuk může ukázat low-ležící placenta v časném těhotenství, bude jen málo žen rozvíjet opravdové placenta previa. Je běžné, že placenta se pohybovat nahoru a pryč z děložního čípku, jak děloha roste, tzv. placentární migrace.
Léčba placenta previa:
Specifická léčba placenta previa bude určena lékařem na základě:
těhotenství, celkový zdravotní stav a anamnéza
Rozsah onemocnění
vaše tolerance pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie
očekávání na průběhu onemocnění
Váš názor či preference
Neexistuje žádná léčba měnit polohu placenty. Jakmile placenta previa diagnostikována, další ultrazvukové vyšetření jsou často prováděny sledovat jeho umístění. Může být nezbytné dodat dítě, v závislosti na množství krvácení, těhotenství, a onemocnění plodu. císařským řezem je nutné ve většině případů placenta previa. Těžká ztráta krve může vyžadovat krevní transfúzi.
Co je placentární odtržení?
Odtržení placenty je předčasné odloučení placenty od jeho implantaci do dělohy. V placentě mnoho krevních cév, které umožňují přenos živin pro plod od matky. Pokud placenta začne odpojit během těhotenství, tam je krvácení z těchto plavidel. Čím větší je oblast, která se oddělí, tím větší je množství krvácení. Odtržení placenty dochází přibližně jednou za každých 100 narozených. To je také nazýváno abruptio placenta.
Co způsobuje odtržení placenty?
Jiné než přímé poranění dělohy např. v dopravní nehody motorového vozidla, je příčinou odtržení placenty je neznámá. To je, nicméně, spojený s určitými chorobami, včetně následujících:
předchozí těhotenství s odtržení placenty
hypertenze (vysoký krevní tlak)
kouření cigaret
Vícečetné těhotenství
srpkovitá anémie
Proč je odtržení placenty obavy?
Odtržení placenty je nebezpečné kvůli riziku nekontrolovaného krvácení (krvácení). Ačkoli těžké abrupce placenty je vzácné, další komplikace mohou zahrnovat následující:
krvácení a šok
diseminovaná vaskulární koagulace (DIC) - vážný srážení krve komplikace.
špatné prokrvení a poškození ledvin nebo mozku
porod mrtvého dítěte
po porodu (po porodu) krvácení
Jaké jsou příznaky odtržení placenty?
Nejčastějším příznakem odtržení placenty je tmavě červená vaginální krvácení s bolestí v průběhu třetího trimestru těhotenství. To také může během porodu nastat. Nicméně, každá žena může objevit příznaky jinak. Příznaky mohou zahrnovat:
vaginální krvácení
děložní kontrakce, které nejsou relax
krev v plodové vodě
žízeň
slabý pocit
snížil pohyby plodu
Příznaky odtržení placenty může připomínat jiné zdravotní onemocnění. Vždy se poraďte se svým lékařem pro diagnózu.
Jak se placentární odtržení diagnostikována?
Diagnóza odtržení placenty je obvykle od symptomů, a množství krvácení a bolesti. Ultrazvuk může být také použit k zobrazení umístění krvácení a zkontrolovat plod. Existují tři stupně odtržení placenty, včetně následujících:
Stupeň 1 - malé množství vaginálního krvácení a některých děložních kontrakcí, žádné známky poškození plodu nebo nízký krevní tlak u matky.
Stupeň 2 - mírné až střední množství krvácení, děložní stahy, tepová frekvence plodu mohou vykazuje známky úzkosti.
Stupeň 3 - středně těžké až těžké krvácení nebo skrytá (skryté) krvácení, děložní kontrakce, které nemají odpočinek (tzv. tetanie), bolest břicha, nízký krevní tlak, smrt plodu.
Někdy placentární odtržení není diagnostikována až po porodu, kdy se zjistí, oblast sražené krve za placenty.
Léčba odtržení placenty:
Specifická léčba pro odtržení placenty bude určena lékařem na základě:
těhotenství, celkový zdravotní stav a anamnéza
Rozsah onemocnění
tolerance pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie
očekávání na průběhu onemocnění
Váš názor či preference
Neexistuje žádná léčba zastavit odtržení placenty nebo znovu připojte placentou. Po odtržení placenty je diagnostikována, ženská péče závisí na množství krvácení, gestačního věku a onemocnění plodu. císařského řezu se provádí ve většině případů odtržení placenty a nouzové dodávky může být zapotřebí, pokud nastane krvácení. Těžká ztráta krve může vyžadovat krevní transfúzi.
