Obecné informace o primární lymfom CNS
Primární centrálního nervového systému (CNS), lymfom je onemocnění, při kterém maligní (rakovinné) buňky se tvoří v lymfatické tkáni mozku a / nebo míchy.
Lymfom je onemocnění, při kterém maligní (rakovinné) buňky se tvoří v lymfatického systému. Lymfatický systém je součástí imunitního systému a je tvořen z lymfy, lymfatických cév, lymfatických uzlin, sleziny, brzlíku, mandlí a kostní dřeně. Lymfocyty (prováděné v lymfy) cestovat do a ven z centrálního nervového systému (CNS). To je si myslel, že některé z těchto lymfocytů ke vzniku zhoubných nádorů a příčinou lymfom tvořit v CNS. Primární lymfom CNS může začít v mozku, míchy nebo mozkových plen (na vrstvy, které tvoří vnější obal mozku). Protože oko je tak blízko mozku, primární lymfom CNS lze také spustit v oku (tzv. oční lymfom). 
S oslabený imunitní systém, může zvýšit riziko vzniku primární lymfom CNS.
Cokoliv, co zvýší vaše šance na získání onemocnění se nazývá rizikový faktor. S rizikovým faktorem, neznamená, že dostanete rakovinu, které nemají rizikové faktory, neznamená to, že nebudete mít rakovinu. Lidé, kteří si myslí, že může být ohrožen, by mělo projednat se svým lékařem.
Primární lymfom CNS se mohou vyskytnout u pacientů, kteří mají syndrom získaného selhání imunity (AIDS) nebo jinými poruchami imunitního systému, nebo kteří měli kidneytransplant. Pro více informací o lymfomu u pacientů s AIDS, viz přehled PDQ na AIDS-související léčby lymfomu.
Testy, které prověří oči, mozek a mícha se používá k detekci (vyhledání) a diagnostikovat primární lymfom CNS.
Mohou být použity následující testy a postupy:
Fyzikální vyšetření a historie: zkouška těla kontrolovat obecné příznaky zdraví, včetně kontroly na příznaky onemocnění, jako jsou hrudky nebo cokoli jiného, co se jeví jako neobvyklé. Rovněž se vezmou v historii zdravotních návyků pacienta a minulosti nemocí a léčby.
Neurologické vyšetření: řada otázek a zkoušky s cílem ověřit mozek, míchu a nervové funkce. Zkouška kontroluje psychický stav člověka, koordinaci, schopnost chodit normálně, a jak dobře se svaly, smysly a reflexy pracovat. To může být také nazýván neuro vyšetření nebo neurologické vyšetření.
Štěrbinovou lampou očí zkoušky: zkouška, která využívá speciálního mikroskopu s jasným, úzkou štěrbinu světla pro kontrolu vnější a vnitřní části oka.
Vitrektomie: chirurgické odstranění některé nebo všechny z sklivce (gel-jako tekutiny uvnitř oka). Kapalina se odstraní přes malé řezy a pozorování pod mikroskopem patolog pro kontrolu na rakovinné buňky.
CT (CAT skenování): postup, který umožňuje řadu podrobných snímků z oblastí uvnitř těla, z různých úhlů. Fotografie jsou provedeny na počítači v souvislosti s x-ray stroj. Barvivo může být vstříknut do žíly nebo spolknout pomoci orgánů nebo tkání ukázat jasněji. Tento postup je také nazýván počítačová tomografie, počítačová tomografie, nebo počítačové axiální tomografie. Pro primární lymfom CNS, CT se provádí na hrudi, břicha a pánve (část těla mezi boky).
MRI (magnetická rezonance): postup, který používá magnet, rozhlasové vlny, a počítač, aby se série podrobných snímků z oblastí uvnitř mozku a míchy. Látka s názvem gadolinium je vstříknut do pacienta přes žíly. Gadolinium shromažďuje kolem rakovinných buněk, takže se zobrazují světlejší na obrázku. Tento postup se také nazývá nukleární magnetické rezonance (NMRI).
Lumbální punkce: postup používaný pro sběr mozkomíšního moku (tekutiny v prostoru kolem mozku a míchy), z páteře. To se provádí tím, že umístí jehlu do páteře. Tento postup je také nazýván LP nebo Spinal Tap. Laboratorní testy na diagnostiku primární lymfom CNS mohou zahrnovat kontrolu hladiny proteinu v mozkomíšním moku.
Stereotaktické biopsie: postup biopsie, který používá počítač a 3-dimenzionální (3-D), skenovací zařízení najít nádoru a vést k odstranění tkáně, takže to může být viděno pod mikroskopem k šeku na příznaky rakoviny.
Kompletní krevní obraz (CBC) s diferenciálem: řízení, ve kterém je vzorek krve odebrán a zkontrolovat následující:
Počet červených krvinek a krevních destiček.
Počet a typ bílých krvinek.
Množství hemoglobinu (protein, který přenáší kyslík) v červených krvinkách.
Část vzorku krve skládá z červených krvinek.
Krevní chemie studie: řízení, ve kterém je vzorek krve zkontrolovat, změřit množství některých látek vypouštěných do krve orgány a tkáně v těle. Neobvyklé (vyšší nebo nižší, než je normální) množství látky může být příznakem onemocnění v orgánu nebo tkáni, které ji činí.
Určité faktory ovlivňují prognózu (šance na vyléčení) a možnostech léčby.
Prognóza (šance na vyléčení) závisí na:
Věku pacienta a celkový zdravotní stav.
Úroveň některých látek v krvi a mozkomíšním moku (CSF).
V případě, že nádor je v centrálním nervovém systému.
Zda pacient má AIDS.
Možnosti léčby závisí na:
Fázi rakoviny.
V případě, že nádor je v centrálním nervovém systému.
Věku pacienta a celkový zdravotní stav.
Zda rakovina byl právě diagnostikován nebo se vracel (vrátit).
Léčba primární lymfom CNS funguje nejlépe, když se nádor nerozšířil mimo mozku (největší část mozku) a pacient je mladší než 60 let, kteří jsou schopni provádět většinu každodenních činností, a nemá AIDS nebo jiné onemocnění, které oslabení imunitního systému.
Staging primární lymfom CNS
Po primární centrální nervový systém (CNS), lymfomu byl diagnostikován, testy se provádějí za účelem zjistit, zda rakovinné buňky rozšířily do mozku a míchy, nebo do jiných částí těla.
Při primární lymfom CNS stále roste, je to obvykle nešíří mimo centrální nervový systém, nebo do očí. Tento proces slouží k zjistit, zda rakovina se rozšířila, se nazývá staging. Informace získané z inscenace procesu určuje stadiu nemoci. Je důležité vědět, fáze, aby se plán léčby. Následující testy a postupy mohou být použity v procesu představovat:
CT (CAT skenování): postup, který umožňuje řadu podrobných snímků z oblastí uvnitř těla, z různých úhlů. Fotografie jsou provedeny na počítači v souvislosti s x-ray stroj. Barvivo může být vstříknut do žíly nebo spolknout pomoci orgánů nebo tkání ukázat jasněji. Tento postup je také nazýván počítačová tomografie, počítačová tomografie, nebo počítačové axiální tomografie. Pro primární lymfom CNS, CT se provádí na hrudi, břicha a pánve (část těla mezi boky).
Aspirace kostní dřeně a biopsie: odstranění kostní dřeně, krve, a malý kousek kosti vložení duté jehly do kyčelní kosti a hrudní kosti. Patolog názory na kostní dřeň, krev a kost pod mikroskopem se podívat na příznaky rakoviny.
Štěrbinovou lampou očí zkoušky: zkouška, která využívá speciálního mikroskopu s jasným, úzkou štěrbinu světla pro kontrolu vnější a vnitřní části oka.
Vitrektomie: chirurgické odstranění některé nebo všechny z sklivce (gel-jako tekutiny uvnitř oka). Kapalina se odstraní přes malé řezy a pozorování pod mikroskopem patolog pro kontrolu na rakovinné buňky.
Existují tři způsoby, že rakovina se šíří v těle.
Tři způsoby, že rakovina se šíří v těle jsou:
Prostřednictvím tkáně. Rakovina napadne okolní zdravé tkáně.
Prostřednictvím lymfatického systému. Rakovina napadá lymfatický systém a cestuje přes lymfatických cév na jiných místech v těle.
Prostřednictvím krve. Rakovina postihuje žíly a kapiláry a putuje krví do jiných míst v těle.
Když rakovinné buňky odpoutat se od primární (původní) nádor a cestovat přes lymfy a krve do jiných míst v těle, další (sekundární) Nádor může tvořit. Tento proces se nazývá metastazování. Sekundární (metastatický) nádor je stejný typ rakoviny jako primárního nádoru. Například, v případě rakoviny prsu se šíří do kostí, rakovinné buňky v kostech, jsou ve skutečnosti buňky rakoviny prsu. Toto onemocnění je metastatický karcinom prsu, rakovina kostí ne.
Opakující se primární lymfom CNS
Recurrentprimary centrální nervový systém (CNS), lymfom je rakovina, která se vracel (vrátit) poté, co bylo ošetřeno. Primární lymfom CNS obvykle vrací do mozku nebo oka.
Přehled možností léčby
Existují různé typy léčby u pacientů s primární lymfom CNS.
Různé typy léčby jsou k dispozici u pacientů s primární centrálního nervového systému (CNS), lymfomu. Některé výkony jsou standardní (v současné době používají léčby), a některé jsou testovány v klinických studiích. Léčba klinické studie je výzkumná studie mělo přispět ke zlepšení stávající úpravy nebo získávat informace o nových způsobů léčby pro pacienty s rakovinou. Při klinických studií ukazují, že nová léčba je lepší než standardní léčba, může se nová léčba standardní léčbu. Pacienti mohou chtít přemýšlet o účasti v klinické studii. Některé klinické studie jsou přístupné pouze pro pacienty, kteří začali léčbu.
Operace se nepoužívá k léčbě primární lymfom CNS.
Používají se tři standardní procedury:
Radiační léčba
Radiační terapie je léčba rakoviny, která používá high-energie, x-paprsky nebo jiných druhů záření zabít rakovinné buňky, nebo jim brání pěstování. K dispozici jsou dva typy radiační terapii. Vnější radiační terapie používá stroj mimo tělo poslat záření směrem k rakovině. Vnitřní radiační terapie používá radioaktivní látku uzavřenou v jehličí, semena, dráty, nebo katetry, které jsou umístěny přímo v nebo v blízkosti rakoviny. Způsob, jakým radiační terapie je dáno, závisí na typu léčeného karcinomu.
High-dávky radioterapie mozku může poškodit zdravou tkáň a způsobit poruchy, které mohou mít vliv na myšlení, učení, řešení problémů, řeč, čtení, psaní, a paměť. Klinické studie testovali použití samostatně nebo před radiační léčbou chemoterapií ke snížení poškození zdravé mozkové tkáně, ke kterému dochází při použití radiační terapie.
Chemoterapie
Chemoterapie je léčba rakoviny, která používá léky na zastavení růstu nádorových buněk, a to buď tím, že zabije buňky nebo zastavením je od dělení. Když je chemoterapie užívá ústy nebo injekcí do žíly nebo do svalu, léky vstoupit do krevního oběhu a může dosáhnout nádorové buňky v celém těle (systémové chemoterapie). Když je chemoterapie umístěn přímo do páteře (intratekální chemoterapie), orgánu nebo tělní dutiny, jako je břicho, léky postihují hlavně nádorové buňky v těchto oblastech (regionální chemoterapie). Způsob, jakým chemoterapie je dáno, závisí na typu léčeného karcinomu. Primární lymfom CNS mohou být léčeni intratekální chemoterapií a / nebo intraventrikulární chemoterapií, ve kterém jsou léky proti rakovině umístěny do komor (dutiny naplněné tekutinou) v mozku. 
Síť krevních cév a tkání, tzv. krevní-mozková bariéra, chrání mozek před škodlivými látkami. Tato bariéra může také vést protinádorových léčiv dostala do mozku. K léčbě lymfomu CNS, některé léky mohou být použity, aby se otvory mezi buňkami v hematoencefalickou bariéru. To se nazývá krevní bariéra mozku narušení. Protinádorové léky zavedené do krevního oběhu pak může dostat do mozku.
Steroidní terapie
Steroidy jsou hormony z přirozeně v lidském těle. Mohou být také vyrobeny v laboratoři a použity jako léčiva. Glukokortikoidy jsou steroidní léky, které mají protinádorové účinky v lymfomů.
Nové typy léčby jsou testovány v klinických studiích.
Toto shrnutí část popisuje procedury, které jsou studovány v klinických studiích. To nemusí uvést každé nové léčby být studován. Informace o klinických studiích je k dispozici na webových stránkách NCI.
High-chemoterapie s transplantací kmenových buněk
High-chemoterapie s transplantací kmenových buněk je metoda dává vysokých dávek chemoterapie a nahrazení krvetvorné buňky zničeny léčbě rakoviny. Kmenové buňky (nezralé krvinky), jsou odstraněny z krve nebo kostní dřeně u pacienta nebo dárce a jsou zmraženy a uloženy. Po dokončení chemoterapie, uložené kmenové buňky rozmrazí a vrácena pacientovi prostřednictvím infuze. Tyto reinfused kmenové buňky rostou do (a obnovovat) krevních buněk v těle.
Pacienti mohou chtít přemýšlet o účasti v klinické studii.
U některých pacientů, účast v klinické studii může být tou nejlepší volbou léčby. Klinické studie jsou součástí procesu Cancer Research. Klinické studie se provádějí za účelem zjistit, zda nová léčba rakoviny jsou bezpečné a účinné, nebo lepší než standardní léčba.
Mnoho z dnešních standardní léčbu rakoviny jsou založeny na dřívějších klinických studiích. Pacienti, kteří se účastní klinického hodnocení může získat standardní léčby nebo může být mezi prvními, kteří získají novou léčbu.
Pacienti, kteří se účastní klinických studiích rovněž přispět ke zlepšení způsobu rakovině bude zacházet v budoucnu. I když se klinické studie nevede k účinné nových léků, často odpovídat na důležité otázky a pomohou posunout výzkum kupředu.
Pacienti mohou vstoupit do klinických zkoušek před, během nebo po zahájení jeho léčby rakoviny.
Některé klinické studie zahrnují pouze u pacientů, kteří dosud obdrželi léčbu. Jiné studie testování léčby pro pacienty, jejichž karcinom té doby se nezlepšily. Tam jsou také klinické studie, které testují nové způsoby, jak zastavit rakovinu z opakující se (návratu) nebo snížit vedlejší účinky léčby rakoviny.
Klinické zkoušky se konají v mnoha částech země. Viz část Možnosti léčby, která následuje za odkazy na klinických studiích současné léčbě. Ty byly získány z NCI v databázi klinických hodnocení.
Může být zapotřebí Follow-up testy.
Některé z testů, které byly omezeny na diagnostiku rakoviny nebo zjistit fázi rakoviny se může opakovat. Některé testy se bude opakovat, aby bylo vidět, jak dobře je léčba účinná. Rozhodnutí o tom, zda pokračovat, změnit nebo ukončit léčbu, může být na základě výsledků těchto testů. To se někdy nazývá re-staging.
Některé z testů bude i nadále provádět čas od času po ukončení léčby. Výsledky těchto testů může ukázat, zda vaše nemoc změnila, nebo v případě, že rakovina se vracel (vrátit). Tyto testy jsou někdy nazýváni follow-up testy nebo kontrolami.
Možnosti léčby pro primární lymfom CNS
Odkaz na seznam současných klinických studií je zahrnut pro každou sekci léčby. U některých typů rakoviny nebo stupňů, nemusí být žádné zkoušky uvedeny. Poraďte se se svým lékařem o klinických studiích, které zde nejsou uvedeny, ale může být pro vás to pravé.
Primární lymfom CNS nesouvisí s AIDS
Léčba primárního centrálního nervového systému (CNS), lymfomu u pacientů, kteří nemají AIDS mohou zahrnovat následující:
Chemoterapie.
Chemoterapie následuje radiační terapii.
Celý mozek radiační terapie.
Klinická studie s vysokou dávkou chemoterapie s transplantací kmenových buněk.
Primární lymfom CNS související s AIDS
Léčba primárního centrálního nervového systému (CNS), lymfomu u pacientů, kteří mají AIDS mohou zahrnovat následující:
Steroidy s nebo bez radioterapie.
Sám radiační terapie.
Chemoterapie následuje radiační terapii.
Léčba primární lymfom CNS se liší u pacientů s AIDS, protože vedlejší účinky léčby, může být mnohem závažnější. (Viz shrnutí PDQ na AIDS-příbuzný lymfom léčbu pro více informací).
Opakující se primární lymfom CNS
Léčba recurrentprimary centrálního nervového systému (CNS), lymfomu mohou zahrnovat následující:
Chemoterapie nebo radiační terapie (není-li přijat v dřívějším léčby).
Klinická studie nového léku nebo léčebného plánu.
Zkontrolujte, zda v USA klinických studií z NCI je PDQ rakovině klinických hodnoceních registru, které jsou nyní přijímá pacienty s primární nervové soustavy lymfom centrální. Pro více konkrétních výsledků, upřesnění vyhledávání pomocí dalších vyhledávací funkce, jako je například umístění procesu, typu léčby, nebo název léku. Obecné informace o klinických studiích je k dispozici na webových stránkách NCI.
Chcete-li se dozvědět více o primární lymfom CNS
Další informace z National Cancer Institute o primární lymfom CNS, viz následující:
Non-Hodgkinův lymfom Úvodní stránka
AIDS-související rakoviny Úvodní stránka
Pro obecné informace o rakovině a dalších zdrojů z National Cancer Institute, viz následující:
Co potřebujete vědět o rakovině ™ - přehled
Pochopení Series Rakovina: Rakovina
Staging: Otázky a odpovědi
Chemoterapie a Vy: podpora lidí s rakovinou
Radiační terapie a vy: podpora lidí s rakovinou
Jak se vyrovnat s rakovinou: Podpůrná a paliativní péče
Knihovna Rak
Informace pro oběti / pečovatelé / advokátů
Získejte více informací z NCI
Volejte 1-800-4-rakovinou
Pro více informací, obyvatelé USA mohou volat National Cancer Institute je (NCI je) Rakovina informační služba Toll-free na 1-800-4-Rakovina (1-800-422-6237) Pondělí až pátek od 09:00 do 04:30 Rakovina pm vyškolený Informační specialista je k dispozici odpovědět na vaše otázky.
Chat on-line
NCI je LiveHelp ® online chat služba poskytuje uživatelům internetu možnost chatovat online s informačním specialistou. Služba je k dispozici od 09:00 do 23:00 východního času, od pondělí do pátku. Informační specialisté mohou pomoci uživatelům internetu najít informace na webových stránkách NCI a odpovědět na otázky týkající se rakoviny.
Napište nám
Pro více informací z NCI, prosím, napište na tuto adresu:
NCI Veřejné Dotazy společnosti
Suite 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Vyhledávání na webových stránkách NCI
Web NCI poskytuje on-line přístup k informacím o rakovině, klinických studií a dalších webových stránek a organizací, které nabízejí podporu a zdroje pro pacienty s nádorovým onemocněním a jejich rodiny. Pro rychlé hledání použijte vyhledávací pole v pravém horním rohu každé webové stránky. Výsledky pro širokou škálu hledaných výrazů bude obsahovat seznam "Nejlepší sázky", redakčně chosen webových stránkách, které jsou nejvíce úzce souvisí s hledaným výrazem entered.
Existuje také mnoho dalších míst, jak získat materiály a informace o léčbě a službách rakoviny. Nemocnice ve vaší oblasti může mít informace o místní a regionální orgány, které mají informace o financích, a dostat se z léčby, v péči doma, a zabývají se problémy související s léčbou rakoviny.
Najít publikace
NCI má brožury a jiné materiály pro pacienty, zdravotníky a veřejností. Tyto publikace diskutovat typů rakoviny, metody léčby rakoviny, vyrovnat se s rakovinou, a klinických studií. Některé publikace poskytuje informace o testech na rakovinu, rakovina příčiny a prevence, statistiky rakovinou a výzkumné činnosti NCI. NCI materiály o těchto a dalších tématech lze objednat on-line, nebo vytisknout přímo z NCI Publikace Locator. Tyto materiály mohou být také objednat telefonicky z Cancer informační služby bezplatné na 1-800-4-karcinomu (1-800-422-6237).
Změny tohoto shrnutí (06/18/2008)
V PDQcancer informační přehledy jsou pravidelně revidovány a aktualizovány tak k dispozici nové informace. Tato část popisuje nejnovější změny provedené v tomto souhrnu k výše uvedenému datu.
Několik vylepšení byly provedeny do tohoto přehledu, aby lépe vysvětlit některé lékařské pojmy a pomoci čtenářům najít informace o klinických studiích. Byly provedeny následující změny:
Text popisující způsob, rakovina se šíří v těle byl přidán do sekce Staging.
Informace o pacientech, kteří se zúčastnili klinických studiích a o následné testy byl přidán do Option části Přehled léčby.
Byly přidány odkazy na probíhajících klinických studií jsou uvedeny v NCI v PDQ onkologického registru klinických hodnoceních v sekci Možnosti léčby.
Nová sekce s názvem "Jak se dozvědět více" byl přidán. Obsahuje odkazy na další informace o tomto typu rakoviny a o rakovině obecně.
V sekci "získat více informací z NCI" (původně nazvaný "Jak se dozvědět více") byl revidován.
O PDQ
PDQ je komplexní databáze k dispozici rakovina na webových stránkách NCI je.
PDQ je National Cancer Institute (NCI je) komplexní informace o rakovině databáze. Většina informací obsažených v PDQ je k dispozici on-line na webových stránkách NCI je. PDQ je poskytován jako služba NCI. NCI je součástí National Institutes of Health, ohniska federální vlády pro biomedicínský výzkum.
PDQ obsahuje rakovinové informační souhrny.
Databáze PDQ obsahuje shrnutí nejnovějších zveřejněných informací o prevenci rakoviny, detekce, genetiky, léčby, podpůrnou péči a doplňkové a alternativní medicíny. Většina shrnutí je k dispozici ve dvou verzích. Zdraví profesionální verze se poskytují podrobné informace napsané v odborném jazyce. Verze pacientů jsou psány v snadný-k-rozumět, netechnické jazyka. Obě verze poskytovat aktuální a přesné informace o rakovině.
PDQ informace rakovina přehledy jsou vyvinuty odborníky na rakovinu a pravidelně přezkoumávána.
Redakční rady složené z odborníků v oblasti onkologie a příbuzných oborech jsou odpovědné za psaní a udržování informačních rakovina shrnutí. Přehledy jsou pravidelně revidovány a byly provedeny změny jako nové informace k dispozici. Datum na každém shrnutí ("Datum poslední změny") označuje čas poslední změny.
PDQ také obsahuje informace o klinických studiích.
Klinická studie je studie odpovědět na vědecké otázky, například zda se jedna léčba je lepší než jiný. Zkoušky jsou založeny na minulých studií a co se naučil v laboratoři. Každý zkušební odpovídá určité vědecké otázky s cílem nalézt nové a lepší způsoby, jak pomoci pacientům s rakovinou. Během klinických studií léčby, informace jsou shromažďovány informace o účincích nové léčby a jak dobře to funguje. Pokud klinické studie ukazují, že nová léčba je lepší než jedna v současné době používají, může se nová léčba "standard". Pacienti mohou chtít přemýšlet o účasti v klinické studii. Některé klinické studie jsou přístupné pouze pro pacienty, kteří začali léčbu.
Výpis z klinických studií jsou uvedeny v PDQ a jsou k dispozici on-line na webových stránkách NCI je. Popisy testů jsou k dispozici ve zdravotnických pracovníků a pacientů verzí. Mnozí lékaři s rakovinou, kteří se zúčastnili klinických studií, jsou rovněž uvedeny v PDQ. Pro více informací volejte Rak informační služba 1-800-4-Rakovina (1-800-422-6237).
