Městnavé srdeční selhání: léčba

Jak se léčí srdeční selhání?

Městnavé srdeční selhání je komplexní onemocnění, které vyžaduje léčebný plán, který používá mnohostranný přístup, který je individualizovaná na typu a závažnosti vašeho srdečního selhání, své rizikové faktory, životní styl, anamnézu, věk a další faktory. Městnavé srdeční selhání je závažné, život ohrožující onemocnění, ale není to vždy fatální. Prognóza závisí na závažnosti srdečního selhání, vyvolávající příčině, váš věk a celkový zdravotní stav, a přítomnost koexistují onemocnění, jako je diabetes.

Obecné preventivní a léčebná opatření pro městnavé srdeční selhání

Léčba srdečního selhání zahrnuje preventivní péči zaměřenou na minimalizaci rizikových faktorů pro srdeční záchvat a jiné formy srdečního onemocnění. Obecné preventivní a léčebná opatření patří:

• Životní styl a dietní změny, k dosažení a udržení ideální hmotnosti a fyzické zdatnosti. Obecně se doporučuje, aby lidé s chronickým srdečním selháním následovat srdce zdravé stravy, která je s nízkým obsahem nasycených tuků, trans-tuků a sodíku. Nadměrné sůl vede k zadržování tekutin v těle a zvyšuje krevní tlak.

• Období stanovené odpočinku

• Pravidelné lékařské péče a ošetření rizikových faktorů, jako je vysoký cholesterol, vysoký krevní tlak, obezita, kouření, diabetes, a nadměrná konzumace alkoholu

Léky používané k léčbě srdečního selhání

Léčba srdečního selhání zahrnuje i léky. Léky patří:

• ACE inhibitory (ramipril, lisinopril, enalapril, kaptopril), které snižují krevní tlak a snižují zátěž na srdce

• Aldosteronu blokátory (Aldactone), které mohou být použity k závažným městnavým srdečním selháním

• Antikoagulancia (aspirin, Coumadin Plavix), které brání tvorbě krevních sraženin, které mohou vést k srdečnímu infarktu a mozkové mrtvice

• Beta-blokátory (metoprolol, atenolol a propranolol), které snižují krevní tlak, kontrolovat srdeční frekvenci, a snížit zátěž na srdce

• Snížení hladiny cholesterolu léky (statiny), které mohou snížit riziko srdečního infarktu a mozkové mrtvice. Snížení hladiny cholesterolu léky také snížit riziko recidivy srdečního infarktu a mozkové mrtvice.

• Digitalis léky (digoxin), které pomalu a posílit tlukot srdce, aby se srdeční sval účinnější pumpuje krev

• Diuretika (Furosemid, Bumex, HCTZ), které vytáhnout přebytečné tekutiny z plic a tkání těla tvorby moči rostoucí

Léčba závažným městnavým srdečním selháním

Těžké městnavé srdeční selhání s akutní plicní edém (rychlé nahromadění tekutiny v plicích), je často diagnostikována a zpočátku léčeni v nastavení pohotovost. Léčba zahrnuje:

• Intenzivní sledování a stabilizaci srdečního rytmu a vitálních funkcí. V některých případech to může vyžadovat kardiopulmonální resuscitaci (KPR), a pokročilé životní podpůrná opatření, jako je intubace a mechanické ventilace na podporu dýchání.

• Intravenózní léky rychle čerpat tekutiny z plic a snížit zátěž na srdce

• Monitorování srdeční frekvenci a rytmus s elektrokardiogramu (známý jako EKG nebo EKG) a krevní testy k určení rozsahu poškození srdce

• Doplňková dodávka kyslíku pro usnadnění dýchání a zvýšit množství kyslíku, který je dodáván do srdeční tkáně a do zbytku těla

• Léčba poruchy srdečního rytmu (srdeční arytmie ) s léky a případně elektrická kardioverze nebo defibrilace

Chirurgická léčba městnavého srdečního selhání

Různé chirurgické postupy mohou být použity při léčbě některých případech městnavého srdečního selhání, včetně:

• Angioplastika a stent umístění může být doporučena pro lidi s chronickým srdečním selháním, kteří těžce zablokovali koronárních tepen. V tomto postupu je ovlivněn tepna je rozšířen pomocí balón zařízení, a stent (dutá trubka) je umístěna v tepně byl stále otevřený.

• Bypass koronární může být doporučena pro lidi s chronickým srdečním selháním, kteří těžce zablokovali koronárních tepen. V této operaci, nové roubované tepny jsou umístěny obejít zablokovanou koronární tepny nebo tepny. Průtok krve je pak přesměrován do zdravých nové roubované tepen postižených srdeční tkáně.

• Srdeční transplantace může být v závažných případech srdečního selhání, v nichž léky a životní styl a dietní změny nemají zlepšení srdeční funkce potřebné.

• Levé komory pomoci zařízení (LVAD) je zařízení, které je připojeno k srdci. LVAD přispívá ke zlepšení funkce srdce, a může být použit jako lék most při čekání na transplantaci srdce nebo jako léčba sama o sobě.

• Kardiostimulátor může být v některých případech pro kontrolu poruch srdečního rytmu.

• Oprava nebo výměna poškozených srdečních chlopní chirurgie ventil

Jiné léčby srdečního selhání

Ostatní léky a terapie, které mohou být doporučeny jako součást komplexního léčebného programu pro městnavé srdeční selhání patří:

• Srdeční rehabilitace a fyzikální terapie může pomoci posílit tělo, snížit komplikace, zvyšuje bdělost, snižují únavu, zlepšit vaše celkové zdraví a zvýšit vaši schopnost fungovat v každodenních činnostech.

• Paliativní péče s cílem zlepšit celkovou kvalitu života pro rodiny s dětmi a pacienty s vážnými chorobami

• Pravidelné sledování péče pomoci sledovat Vaši léčbu a pokrok a řešit případné problémy nebo komplikace okamžitě

• Doplňkové a alternativní léčby, jako je akupunktura, masáže a jógy na snížení stresu a zvýšení blahobytu. Doplňkové procedury nejsou určeny jako náhrada za plnou zdravotní péči.

Jaké jsou možné komplikace srdečního selhání?

Komplikace městnavého srdečního selhání jsou život ohrožující. Komplikace zahrnují rychlé nebo těžké nahromadění tekutiny v plicích (plicní edém), což může vést k respirační selhání, respirační zástavě a smrti. Plicní edém také zvyšuje riziko rozvoje závažné infekce v plicích, jako je zápal plic.

Městnavé srdeční selhání také ovlivňuje kvalitu života a může vést k vážným a trvalým postižením. Můžete si nejlépe pomoci minimalizovat riziko závažných komplikací srdečního selhání po léčebného plánu vy a váš zdravotní péče profesionální design speciálně pro vás. Vážné a život ohrožující komplikace městnavého srdečního selhání zahrnují:

• Srdeční zástava

• Kardiogenní šok

• Invalidita

• Pneumonie

• Plicní edém

• Vážné nebo smrtelné srdeční arytmie (abnormality srdečního rytmu, jako je fibrilace síní, komorové tachykardie a fibrilace komor)