Obecné informace o metastatického spinocelulárního karcinomu hrdla s okultním primárním
Metastatický karcinom dlaždicových krku s okultní primární je onemocnění, při kterém spinocelulární karcinom se šíří do lymfatických uzlin na krku, a není známo, kde se rakovina nejprve tvořen v těle.
Dlaždicové buňky jsou tenké, ploché buňky nacházející se ve tkáních, které jsou na povrchu kůže a sliznice tělních dutin, jako jsou ústa, dutých orgánů, jako je děloha a krevních cév, a na sliznici dýchacích cest (dýchání) a zažívacího traktu. Některé orgány se dlaždicových buněk jsou jícnu, plic, ledvin a dělohy. Rakovina může začít v dlaždicových buněk kdekoliv v těle a metastazovat (šíření), krví nebo lymfatického systému do jiných částí těla.
Když spinocelulární karcinom se šíří do lymfatických uzlin v krku nebo kolem klíční kosti, se nazývá metastazujícím spinocelulární karcinom krku. Lékař se bude snažit najít primární nádor (rakovina, která nejprve tvořen v těle), protože léčba metastatického karcinomu, je stejná jako léčba primárního nádoru. Například, když rakovina plic šíří do krku, rakovinné buňky v krku, tak plicní rakovinné buňky, a zachází se s nimi stejně jako rakoviny plic. Někdy se lékaři nemohou najít, kde v těle rakovina začala růst. Pokud testy nemohou najít primární nádor, se nazývá okultní (skryté) primárního nádoru. V mnoha případech, je primární nádor je nikdy nalezen.
Možné příznaky metastatického spinocelulárního karcinomu hrdla s okultním primárním patří knedlík nebo bolest v krku nebo hrdle.
Lékař by měl být viděn v případě, že je paušální, nebo bolest v krku nebo hrdle, která nemá jít pryč. Tyto a další symptomy mohou být způsobeny metastatického spinocelulárního karcinomu hrdla s okultní primární. Další onemocnění mohou způsobit stejné příznaky.
Testy, které zkoumají tkáně krku, dýchacích cest, a horní části trávicího traktu se používá k detekci (vyhledání) a diagnostikovat metastatické spinocelulární karcinom krku a primární nádor.
Zkoušky budou zahrnovat kontrolu pro primární nádor v orgánech a tkáních dýchacích cest, v horní části trávicího traktu (včetně rtů, úst, jazyka, nosu, krku, hlasivek, a části jícnu a průdušnice), a urogenitální systém. Mohou být použity následující postupy:
Fyzikální vyšetření a historie: zkouška těla, zejména na hlavě a krku, pro kontrolu obecné příznaky zdraví. To zahrnuje kontrolu příznaky onemocnění, jako jsou hrudky nebo cokoli jiného, co se jeví jako neobvyklé. Rovněž se vezmou v historii zdravotních návyků pacienta a minulosti nemocí a léčby.
Endoskopie: Postup podívat se na orgány a tkáně v těle kontrolovat pro abnormální oblasti. Endoskop je vložena přes řez (řez), v kůži nebo otvor v těle, jako je například úst nebo do nosu. Endoskop je tenká, trubka-jako nástroj s lehkým a čoček pro prohlížení. To může mít také nástroj pro odebrání tkáně nebo mízních uzlin vzorky, které jsou kontrolovány pod mikroskopem na příznaky onemocnění. Hrtanu, se hltanu, jícnu, průdušnice, průdušek a kontrolovat.
Biopsie: odstranění buněk nebo tkání, takže si je můžete prohlédnout pod mikroskopem patolog nebo testované v laboratoři pro kontrolu příznaky rakoviny. Dva typy biopsie může být provedena:
Fine-aspiraci (FNA) biopsie: odstranění tkáně nebo tekutiny pomocí tenké jehly.
Excizionální biopsie: odstranění celého kusu tkáně.
Sinus x-ray: x-ray z dutin (duté prostory v hlavě). X-ray je druh energie, paprsek, který může jít přes tělo na filmu, takže snímků z oblastí uvnitř těla. Biopsie může být přijata.
Hrudník x-ray: x-ray z orgánů a kostí uvnitř hrudníku. X-ray je druh energie, paprsek, který může jít přes tělo a na film, takže obraz oblastí uvnitř těla.
Bronchoskopie: Postup se podívat dovnitř průdušnice a velkých dýchacích cest v plicích pro abnormální oblasti. Bronchoskopu je vložena nosem nebo ústy do průdušnice a plic. Bronchoskopu je tenká, trubka-jako nástroj s lehkým a čoček pro prohlížení. To může mít také nástroj pro odebrání vzorků tkáně, které jsou kontrolovány pod mikroskopem na příznaky rakoviny.
MRI (magnetická rezonance): postup, který používá magnet, rozhlasové vlny, a počítač, aby se série podrobných snímků z oblastí uvnitř těla. Tento postup se také nazývá nukleární magnetické rezonance (NMRI).
PET skenování ( pozitronová emisní tomografie ): postup, najít malignanttumor buňky v těle. Malé množství radioactiveglucose (cukru) je vstříknut do žíly. PET skeneru se otáčí kolem těla a vytváří obraz o tom, kde se glukóza používá v těle. Zhoubné nádorové buňky objeví jasnější obraz, protože oni jsou více aktivní a zabírají více glukózy, než normální buňky.
CT (CAT skenování): postup, který umožňuje řadu podrobných snímků z oblastí uvnitř těla, z různých úhlů. Fotografie jsou provedeny na počítači v souvislosti s x-ray stroj. Barvivo může být vstříknut do žíly nebo spolknout pomoci orgánů nebo tkání ukázat jasněji. Tento postup je také nazýván počítačová tomografie, počítačová tomografie, nebo počítačové axiální tomografie.
Serum nádorový marker test: řízení, ve kterém je vzorek krve kontrolovány pro měření množství některých látek vypouštěných do krve, orgánů, tkání nebo nádorových buněk v těle. Některé látky jsou spojeny se specifickými typy rakoviny, když zjistil zvýšené hladiny v krvi. Jedná se o tzv. nádorové markery. Zkouška bude provedena na detekci následujících nádorových markerů:
Alpha-fetoprotein (AFP).
Beta-lidský choriový gonadotropin (?-HCG).
Diagnóza okultního primárního tumoru je-li primární nádor není nalezen při testování nebo ošetření.
Určité faktory ovlivňují prognózu (šance na vyléčení) a možnostech léčby.
Prognóza (šance na vyléčení) a možnostech léčby závisí na:
Počet a velikost lymfatických uzlin, které mají rakovinu v nich.
Zda rakovina reagovala na léčbu nebo se vracel (vrátit).
Jak se liší od normální rakovinné buňky vypadají pod mikroskopem.
Věku pacienta a celkový zdravotní stav.
Možnosti léčby závisí také na následující:
Která část krku Rakovina je v.
Zda některé nádorové markery se vyskytují.
Etapy metastatického spinocelulárního karcinomu hrdla s okultním primárním
Po metastazující karcinom spinocelulární krk s okultním primárním byl diagnostikován, testy udělat, aby zjistili, zda rakovinné buňky rozšířily do jiných částí těla.
Tento proces slouží k zjistit, zda rakovina se rozšířila do dalších částí těla se nazývá staging. Neexistuje žádná standardní inscenace Proces metastaticsquamous krku rakoviny s okultní primární. Nádory jsou popsány jako neléčené nebo opakující se. Neléčená metastazující karcinom spinocelulární krk s okultní primární je rakovina, která je nově diagnostikováno a nebyl léčen, s výjimkou úlevě od příznaků způsobených rakovinou.
Následující testy a postupy mohou být použity zjistit, zda rakovina se rozšířila do dalších částí těla, jako jsou plíce nebo játra:
Hrudník x-ray: x-ray z orgánů a kostí uvnitř hrudníku. X-ray je druh energie, paprsek, který může jít přes tělo a na film, takže obraz oblastí uvnitř těla.
CT (CAT skenování): postup, který umožňuje řadu podrobných snímků z oblastí uvnitř těla, z různých úhlů. Fotografie jsou provedeny na počítači v souvislosti s x-ray stroj. Barvivo může být vstříknut do žíly nebo spolknout pomoci orgánů nebo tkání ukázat jasněji. Tento postup je také nazýván počítačová tomografie, počítačová tomografie, nebo počítačové axiální tomografie.
MRI (magnetická rezonance): postup, který používá magnet, rozhlasové vlny, a počítač, aby se série podrobných snímků z oblastí uvnitř těla. Tento postup se také nazývá nukleární magnetické rezonance (NMRI).
Existují tři způsoby, že rakovina se šíří v těle.
Tři způsoby, že rakovina se šíří v těle jsou:
Prostřednictvím tkáně. Rakovina napadne okolní zdravé tkáně.
Prostřednictvím lymfatického systému. Rakovina napadá lymfatický systém a cestuje přes lymfatických cév na jiných místech v těle.
Prostřednictvím krve. Rakovina postihuje žíly a kapiláry a putuje krví do jiných míst v těle.
Když rakovinné buňky odpoutat se od primární (původní) nádor a cestovat přes lymfy a krve do jiných míst v těle, další (sekundární) Nádor může tvořit. Tento proces se nazývá metastazování. Sekundární (metastatický) nádor je stejný typ rakoviny jako primárního nádoru. Například, v případě rakoviny prsu se šíří do kostí, rakovinné buňky v kostech, jsou ve skutečnosti buňky rakoviny prsu. Toto onemocnění je metastatický karcinom prsu, rakovina kostí ne.
Opakující se metastazující karcinom spinocelulární krk s okultní primární
Recurrentmetastaticsquamous krku nádor s okultní primární je rakovina, která se vracel (vrátit) poté, co bylo ošetřeno. Rakovina může vrátit do krku nebo jiných částí těla.
Přehled možností léčby
Existují různé typy léčby u pacientů s metastazujícím karcinomem dlaždicových krku s okultní primární.
Různé typy léčby jsou k dispozici pro pacienty s rakovinou krku metastaticsquamous s okultní primární. Některé výkony jsou standardní (v současné době používají léčby), a některé jsou testovány v klinických studiích. Léčba klinické studie je výzkumná studie mělo přispět ke zlepšení stávající úpravy nebo získávat informace o nových způsobů léčby pro pacienty s rakovinou. Při klinických studií ukazují, že nová léčba je lepší než standardní léčba, může se nová léčba standardní léčbu. Pacienti mohou chtít přemýšlet o účasti v klinické studii. Některé klinické studie jsou přístupné pouze pro pacienty, kteří začali léčbu.
Používají se dva typy standardní léčbě:
Chirurgie
Operace mohou zahrnovat krku pitvu. Existují různé typy krku disekce, vztaženo na množství tkáně, která se odstraní.
Radical krk disekce: chirurgie k odstranění tkáně v jedné nebo na obou stranách krku mezi čelisti a klíční kosti, včetně následujících:
Všechny mízní uzliny.
Krční žíly.
Svaly a nervy, které se používají na obličej, krk a ramena pohyb, řeč a polykání.
Pacient může potřebovat fyzikální terapie na krku, krk, rameno, a / nebo paže po radikální krční disekce. Radical hrdlo disekce mohou být použity, pokud rakovina se rozšířila široce v krku.
Modifikovaná radikální krční disekce: Chirurgie odstranit všechny lymfatické uzliny, aniž by odstranění krčních svalů v jedné nebo obou stranách krku. Nervy a / nebo krční žíly mohou být odstraněny.
Částečné krk pitva: Chirurgie odstranit některé z lymfatických uzlin na krku. Toto je také nazýváno selektivní krční disekce.
I v případě, lékař odstraní všechny rakovina, která může být viděn v době operace, mohou být někteří pacienti vzhledem k radiační terapii po operaci zabít nějaké rakovinné buňky, které jsou vlevo. Léčba uveden po operaci, aby se snížilo riziko, že rakovina bude vracet, se nazývá adjuvantní terapie.
Radiační léčba
Radiační terapie je léčba rakoviny, která používá high-energie, x-paprsky nebo jiných druhů záření zabít rakovinné buňky, nebo jim brání pěstování. K dispozici jsou dva typy radiační terapii. Vnější radiační terapie používá stroj mimo tělo poslat záření směrem k rakovině. Vnitřní radiační terapie používá radioaktivní látku uzavřenou v jehličí, semena, dráty, nebo katetry, které jsou umístěny přímo v nebo v blízkosti rakoviny.
Intenzita modulované radioterapie (IMRT) je typ 3-dimenzionální (3-D), radiační terapie, která používá počítač, aby se fotografie o velikosti a tvaru tumoru. Tenké paprsky záření různé intenzity (silné) jsou zaměřeny na nádor z mnoha úhlů pohledu. Tento typ radiační terapie je méně pravděpodobné, že způsobí sucho v ústech, potíže s polykáním, a poškození kůže.
Radiační léčba na krku může změnit způsob, jakým štítná žláza funguje. Žláza se zkouší před zahájením léčby a na pravidelné kontroly po ukončení léčby.
Nové typy léčby jsou testovány v klinických studiích.
Toto shrnutí část popisuje procedury, které jsou studovány v klinických studiích. To nemusí uvést každé nové léčby být studován. Informace o klinických studiích je k dispozici na webových stránkách NCI.
Chemoterapie
Chemoterapie je léčba rakoviny, která používá léky na zastavení růstu nádorových buněk, a to buď tím, že zabije buňky nebo zastavením je od dělení. Když je chemoterapie užívá ústy nebo injekcí do žíly nebo do svalu, léky vstoupit do krevního oběhu a může dosáhnout nádorové buňky v celém těle (systémové chemoterapie). Když je chemoterapie umístěn přímo do páteře, orgánu nebo tělní dutiny, jako je břicho, léky postihují hlavně nádorové buňky v těchto oblastech (regionální chemoterapie).
Hyperfrakcionované radiační terapie
Hyperfrakcionované radiační terapie je radiační léčba, ve které je celková dávka záření dělí na malých dávkách a ošetření jsou uvedeny více než jednou denně.
Pacienti mohou chtít přemýšlet o účasti v klinické studii.
U některých pacientů, účast v klinické studii může být tou nejlepší volbou léčby. Klinické studie jsou součástí procesu Cancer Research. Klinické studie se provádějí za účelem zjistit, zda nová léčba rakoviny jsou bezpečné a účinné, nebo lepší než standardní léčba.
Mnoho z dnešních standardní léčbu rakoviny jsou založeny na dřívějších klinických studiích. Pacienti, kteří se účastní klinického hodnocení může získat standardní léčby nebo může být mezi prvními, kteří získají novou léčbu.
Pacienti, kteří se účastní klinických studiích rovněž přispět ke zlepšení způsobu rakovině bude zacházet v budoucnu. I když se klinické studie nevede k účinné nových léků, často odpovídat na důležité otázky a pomohou posunout výzkum kupředu.
Pacienti mohou vstoupit do klinických zkoušek před, během nebo po zahájení jeho léčby rakoviny.
Některé klinické studie zahrnují pouze u pacientů, kteří dosud obdrželi léčbu. Jiné studie testování léčby pro pacienty, jejichž karcinom té doby se nezlepšily. Tam jsou také klinické studie, které testují nové způsoby, jak zastavit rakovinu z opakující se (návratu) nebo snížit vedlejší účinky léčby rakoviny.
Klinické zkoušky se konají v mnoha částech země. Viz část Možnosti léčby, která následuje za odkazy na klinických studiích současné léčbě. Ty byly získány z NCI v databázi klinických hodnocení.
Může být zapotřebí Follow-up testy.
Některé z testů, které byly omezeny na diagnostiku rakoviny nebo zjistit fázi rakoviny se může opakovat. Některé testy se bude opakovat, aby bylo vidět, jak dobře je léčba účinná. Rozhodnutí o tom, zda pokračovat, změnit nebo ukončit léčbu, může být na základě výsledků těchto testů. To se někdy nazývá re-staging.
Některé z testů bude i nadále provádět čas od času po ukončení léčby. Výsledky těchto testů může ukázat, zda vaše nemoc změnila, nebo v případě, že rakovina se vracel (vrátit). Tyto testy jsou někdy nazýváni follow-up testy nebo kontrolami.
Možnosti léčby metastatického spinocelulárního karcinomu hrdla s okultním primárním
Odkaz na seznam současných klinických studií je zahrnut pro každou sekci léčby. U některých typů rakoviny nebo stupňů, nemusí být žádné zkoušky uvedeny. Poraďte se se svým lékařem o klinických studiích, které zde nejsou uvedeny, ale může být pro vás to pravé.
Neléčená metastazující karcinom spinocelulární krk s okultní primární
Léčba neléčené metastaticsquamous krku rakoviny s okultním primárním mohou zahrnovat následující:
Radiační terapie.
Chirurgie.
Radiační terapie následuje operace.
Klinická studie chemoterapie následovaná radioterapií.
Klinická studie chemoterapie podáván ve stejnou dobu jako hyperfrakcionované radiační terapii.
Klinické studie nových léků.
Zkontrolujte, zda v USA klinických studií z NCI je PDQ rakovině klinických hodnoceních registru, které jsou nyní přijímá pacienty s neléčeným metastazujícím karcinomem dlaždicových krku s okultní primární. Pro více konkrétních výsledků, upřesnění vyhledávání pomocí dalších vyhledávací funkce, jako je například umístění procesu, typu léčby, nebo název léku. Obecné informace o klinických studiích je k dispozici na webových stránkách NCI.
Opakující se metastazující karcinom spinocelulární krk s okultní primární
Léčba recurrentmetastaticsquamous krku rakoviny s okultní primární je obvykle v rámci klinické studie.
Zkontrolujte, zda v USA klinických studií z NCI je PDQ rakovině klinických hodnoceních registru, které jsou nyní přijímá pacienty s recidivující metastazujícím karcinomem dlaždicových krku s okultní primární. Pro více konkrétních výsledků, upřesnění vyhledávání pomocí dalších vyhledávací funkce, jako je například umístění procesu, typu léčby, nebo název léku. Obecné informace o klinických studiích je k dispozici na webových stránkách NCI.
Chcete-li se dozvědět více o metastatického spinocelulárního karcinomu hrdla s okultním primárním
Další informace z National Cancer Institute o metastazujícím karcinomem dlaždicových krku s okultní primární, viz následující:
Karcinomu hlavy a krku Úvodní stránka
Karcinom hlavy a krku: Otázky a odpovědi
Metastatického karcinomu: Otázky a odpovědi
Pro obecné informace o rakovině a dalších zdrojů z National Cancer Institute, viz následující:
Co potřebujete vědět o rakovině ™ - přehled
Pochopení Series Rakovina: Rakovina
Staging: Otázky a odpovědi
Chemoterapie a Vy: podpora lidí s rakovinou
Radiační terapie a vy: podpora lidí s rakovinou
Jak se vyrovnat s rakovinou: Podpůrná a paliativní péče
Knihovna Rak
Informace pro oběti / pečovatelé / advokátů
Získejte více informací z NCI
Volejte 1-800-4-rakovinou
Pro více informací, obyvatelé USA mohou volat National Cancer Institute je (NCI je) Rakovina informační služba Toll-free na 1-800-4-Rakovina (1-800-422-6237) Pondělí až pátek od 09:00 do 04:30 Rakovina pm vyškolený Informační specialista je k dispozici odpovědět na vaše otázky.
Chat on-line
NCI je LiveHelp ® online chat služba poskytuje uživatelům internetu možnost chatovat online s informačním specialistou. Služba je k dispozici od 09:00 do 23:00 východního času, od pondělí do pátku. Informační specialisté mohou pomoci uživatelům internetu najít informace na webových stránkách NCI a odpovědět na otázky týkající se rakoviny.
Napište nám
Pro více informací z NCI, prosím, napište na tuto adresu:
NCI Veřejné Dotazy společnosti
Suite 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Vyhledávání na webových stránkách NCI
Web NCI poskytuje on-line přístup k informacím o rakovině, klinických studií a dalších webových stránek a organizací, které nabízejí podporu a zdroje pro pacienty s nádorovým onemocněním a jejich rodiny. Pro rychlé hledání použijte vyhledávací pole v pravém horním rohu každé webové stránky. Výsledky pro širokou škálu vyhledávacích termínů bude obsahovat seznam "Nejlepší sázky", redakčně vybraných webových stránkách, které jsou nejvíce úzce souvisí s hledaným výrazem vstoupil.
Existuje také mnoho dalších míst, jak získat materiály a informace o léčbě a službách rakoviny. Nemocnice ve vaší oblasti může mít informace o místní a regionální orgány, které mají informace o financích, a dostat se z léčby, v péči doma, a zabývají se problémy související s léčbou rakoviny.
Najít publikace
NCI má brožury a jiné materiály pro pacienty, zdravotníky a veřejností. Tyto publikace diskutovat typů rakoviny, metody léčby rakoviny, vyrovnat se s rakovinou, a klinických studií. Některé publikace poskytuje informace o testech na rakovinu, rakovina příčiny a prevence, statistiky rakovinou a výzkumné činnosti NCI. NCI materiály o těchto a dalších tématech lze objednat on-line, nebo vytisknout přímo z NCI Publikace Locator. Tyto materiály mohou být také objednat telefonicky z Cancer informační služby bezplatné na 1-800-4-karcinomu (1-800-422-6237).
Změny tohoto shrnutí (08/14/2009)
V PDQcancer informační přehledy jsou pravidelně revidovány a aktualizovány tak k dispozici nové informace. Tato část popisuje nejnovější změny provedené v tomto souhrnu k výše uvedenému datu.
Změny byly provedeny do tohoto souhrnu se shodují-li se na zdravotní profesionální verzi.
O PDQ
PDQ je komplexní databáze k dispozici rakovina na webových stránkách NCI je.
PDQ je National Cancer Institute (NCI je) komplexní informace o rakovině databáze. Většina informací obsažených v PDQ je k dispozici on-line na webových stránkách NCI je. PDQ je poskytován jako služba NCI. NCI je součástí National Institutes of Health, ohniska federální vlády pro biomedicínský výzkum.
PDQ obsahuje rakovinové informační souhrny.
Databáze PDQ obsahuje shrnutí nejnovějších zveřejněných informací o prevenci rakoviny, detekce, genetiky, léčby, podpůrnou péči a doplňkové a alternativní medicíny. Většina shrnutí je k dispozici ve dvou verzích. Zdraví profesionální verze se poskytují podrobné informace napsané v odborném jazyce. Verze pacientů jsou psány v snadný-k-rozumět, netechnické jazyka. Obě verze poskytovat aktuální a přesné informace o rakovině.
PDQ informace rakovina přehledy jsou vyvinuty odborníky na rakovinu a pravidelně přezkoumávána.
Redakční rady složené z odborníků v oblasti onkologie a příbuzných oborech jsou odpovědné za psaní a udržování informačních rakovina shrnutí. Přehledy jsou pravidelně revidovány a byly provedeny změny jako nové informace k dispozici. Datum na každém shrnutí ("Datum poslední změny") označuje čas poslední změny.
PDQ také obsahuje informace o klinických studiích.
Klinická studie je studie odpovědět na vědecké otázky, například zda se jedna léčba je lepší než jiný. Zkoušky jsou založeny na minulých studií a co se naučil v laboratoři. Každý zkušební odpovídá určité vědecké otázky s cílem nalézt nové a lepší způsoby, jak pomoci pacientům s rakovinou. Během klinických studií léčby, informace jsou shromažďovány informace o účincích nové léčby a jak dobře to funguje. Pokud klinické studie ukazují, že nová léčba je lepší než jedna v současné době používají, může se nová léčba "standard". Pacienti mohou chtít přemýšlet o účasti v klinické studii. Některé klinické studie jsou přístupné pouze pro pacienty, kteří začali léčbu.
Výpis z klinických studií jsou uvedeny v PDQ a jsou k dispozici on-line na webových stránkách NCI je. Popisy testů jsou k dispozici ve zdravotnických pracovníků a pacientů verzí. Mnozí lékaři s rakovinou, kteří se zúčastnili klinických studií, jsou rovněž uvedeny v PDQ. Pro více informací volejte Rak informační služba 1-800-4-Rakovina (1-800-422-6237).