Vesint

Předčasný odtok plodové vody (PROM) / předčasný odtok plodové vody (PPROM)

Co je předčasný odtok plodové vody?

Předčasný odtok plodové vody (PROM) je roztržka (vylomení) membrán (plodové vaku) před zahájením práce. Pokud PROM nastane před 37 týdny těhotenství, se nazývá předčasný odtok plodové vody (PPROM).

PROM se vyskytuje v asi 8 až 10 procent všech těhotenství. PPROM (před 37 týdny) představuje jednu čtvrtinu až jednu třetinu všech předčasných porodů.

Co způsobuje předčasné protržení plodových blan?

Prasknutí plodových obalů blízko konce těhotenství (termín), může být způsobeno tím, přírodní oslabení membrán nebo síly kontrakce. Před období, PPROM je často v důsledku infekce do dělohy. Další faktory, které mohou být spojeny s PROM patří následující:

  • Nízké socioekonomické onemocnění (jako ženy v nižších socioekonomických onemocnění jsou méně pravděpodobné, že obdrží správné prenatální péče)

  • Sexuálně přenosné infekce, jako jsou chlamydie a kapavka

  • Předchozí předčasný porod

  • Vaginální krvácení

  • Kouření během těhotenství

  • Neznámé příčiny

Proč je předčasný odtok plodové vody se týká?

PROM je komplikujícím faktorem v tolik jako třetina předčasných porodů. Významné riziko PPROM je, že dítě je velmi pravděpodobné, že se narodí během několika dnů membránové prasknutí. Dalším významným rizikem PROM je rozvoj závažné infekce z placentární tkáně zvané chorioamnionitidy, což může být velmi nebezpečné pro matku a dítě. Další komplikace, které mohou nastat s PROM patří odtržení placenty (brzy odtržení placenty z dělohy), komprese pupečníku, císařským porodu a šestinedělí (po porodu) infekce.

Jaké jsou příznaky PROM?

Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky PROM. Nicméně, každá žena může objevit příznaky jinak. Příznaky mohou zahrnovat:

  • Netěsné nebo příval vodní tekutiny z pochvy

  • Konstantní vlhkost v kalhotkách

Všimnete-li si jakýchkoli příznaků PROM, ujistěte se, zavolejte svého lékaře co nejdříve. Příznaky PROM mohou připomínat jiné zdravotní onemocnění. Poraďte se se svým lékařem o diagnóze.

Jak je předčasná ruptura blan diagnostikována?

Kromě kompletní lékařské anamnézy a fyzikálního vyšetření, PROM může být diagnostikována v několika způsoby, včetně následujících:

  • Vyšetření děložního čípku (může ukázat, úniku kapaliny z děložního hrdla otvoru)

  • Testování pH (kyseliny nebo zásady) tekutiny

  • Podíváme-li se na vysušenou kapaliny pod mikroskopem (může vykazovat charakteristické fern-jako vzor)

  • Ultrazvuk - diagnostická zobrazovací technika, která využívá vysokofrekvenční zvukové vlny, a počítač se vytvořit obraz cév, tkání a orgánů. Ultrazvuk se používá k zobrazení vnitřních orgánů, jak fungují, a posoudit průtok krve různými plavidel.

Léčba předčasné protržení membrány

Specifická léčba PROM bude určena lékařem na základě:

  • Vaše těhotenství, celkový zdravotní stav a anamnéza

  • Rozsah onemocnění

  • Váš tolerance pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie

  • Očekávání na průběhu onemocnění

  • Váš názor či preference

Léčba předčasné protržení membrán mohou zahrnovat:

  • Hospitalizace

  • Nastávající řízení (v některých případech PPROM, membrány mohou utěsnit znovu a tekutina může zastavit unikající bez léčby)

  • Sledování známky infekce, jako je horečka, bolesti, zvýšené tepové frekvence plodu, a / nebo laboratorních testech

  • Dát matka léky nazývané kortikosteroidy, které mohou pomoci zralé plíce plodu (plicní nezralost je hlavní problém předčasně narozených dětí). Nicméně, kortikosteroidy mohou maskovat infekce do dělohy.

  • Antibiotika (k prevenci nebo léčbě infekcí)

  • Tokolýzy - léky používané k zastavení předčasného porodu.

  • Dodávka (pokud PROM ohrožuje blaho matky nebo plodu, pak může být nutné brzy dodávka, aby se zabránilo dalším komplikacím)

Prevence předčasného protržení membrány

Bohužel, neexistuje žádný způsob, jak aktivně zabránit PROM. Nicméně, tato nemoc má mít silný vztah s kouřením cigaret a matky by měly přestat s kouřením co nejdříve.