Co je uklouzl hlavice femorální epifýzy?
Sklouznutí hlavice femorální epifýzy (SCFE) je onemocnění kyčelního kloubu, které postihuje děti. V SCFE, hlava, nebo "koule", stehenní kosti (jen hlavice) sklouzne do krku stehenní kosti. Analogie se běžně používá k popisu této nemoci je, že to může být jako kopečkem zmrzliny sklouznutí vrcholu kužele. Tato nemoc způsobuje, kyčelní kloub, aby se stala bolestivé a ztuhlé.
Přibližně polovina z SCFE případech vliv na obě kyčle, a chlapci jsou postiženi častěji než dívky. To může mít za následek traumatu (akutní skluzu) a vyskytují se po delší dobu (chronická) skluzu. SCFE vyvíjí nejčastěji během krátkých období zrychleného růstu po nástupu puberty.
SCFE má tři stupně závažnosti:
Mírné. Přibližně jedna třetina z hlavice sklouzne stehenní kosti (viz A.)
Mírný. Přibližně jedna třetina až jedna polovina hlavice sklouzne ze stehenní kosti (viz B.)
Těžké. Více než polovina hlavice sklouzne ze stehenní kosti (viz C)
Co způsobuje sklouznutí hlavice femorální epifýzy?
Příčinou SCFE je neznámá. Rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost SCFE patří následující:
Rizikové faktory mohou zahrnovat:
Léky, jako jsou steroidy ()
Problémy se štítnou žlázou
Radiační léčba
Kostní poruchy spojené s onemocněním ledvin
Kdo je ovlivněn sklouznutí hlavice femorální epifýzy?
SCFE je neobvyklá choroba, která je pravděpodobnější u chlapců než u dívek. Děti věku od 10 do 16 let jsou nejvíce ohroženy.
SCFE je více převládající v severovýchodním regionu Evropy než v jihozápadních státech. To je také častější mezi Afričana-lidí. V mnoha případech, dítě je obézní.
Jaké jsou příznaky sklouznutí hlavice femorální epifýzy?
Příznaky SCFE obvykle obsahují stížnosti na bolesti v kyčli, která se zhoršuje činnost. Někdy dítě bude také bolest v tříslech, stehna nebo kolena oblasti.
V akutních skluzů, bude dítě stěžovat na okamžité bolesti, kulhání, nebo pocit, že "nohou ustupuje."
Dítě s chronickou skluzu obvykle chodí s kulhat, si stěžuje na bolesti kyčle, a uvádí, že zbytek zmírňuje bolest. Dítě může také chodit s jeho nebo její nohy se obrátil směrem ven.
Příznaky SCFE může připomínat jiné onemocnění, nebo zdravotní problémy kyčlí. Vždy se poraďte vašeho dítěte lékaře pro stanovení diagnózy.
Jak se sklouzl hlavice femorální epifýzy diagnostikována?
Kromě kompletní lékařské anamnézy a fyzikálního vyšetření, diagnostické postupy pro SCFE mohou zahrnovat rentgeny, které používají neviditelné elektromagnetické paprsky energie na výrobu obrazů vnitřních tkání, kostí a orgánů na film.
Konečným cílem v SCFE je pro diagnostiku onemocnění na začátku, aby se zabránilo hlavu stehenní kosti proti sklouznutí z dále stehenní kosti, čímž se zabrání deformaci kyčle. Pokud je diagnóza SCFE, dítě se nesmí nést váhu na boku. Lze použít berle nebo invalidní vozík.
Léčba uklouzl hlavice femorální epifýzy
Specifická léčba SCFE bude stanovena lékařem Vašeho dítěte na základě:
Věk vašeho dítěte, celkový zdravotní stav a anamnéza
Rozsah onemocnění
Tolerance vašeho dítěte pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie
Očekávání na průběhu onemocnění
Váš názor či preference
Cílem léčby je zabránit hlavici femuru z dalšího prokluzování. Léčba se obvykle mohou zahrnovat:
Chirurgie (zahrnující použití ocelového čepu držet hlavici femuru na stehenní kosti, aby mu zabránil dalšímu uklouznutí)
Fyzikální terapie (po operaci, přispět k posílení kyčle a svaly na nohou)
Dlouhodobý výhled pro dítě s výhřezem hlavice femorální epifýzy
Vážnější případ, tím větší je pravděpodobnost, že dítě bude docházet omezený hip pohyb, rozdíly v délkách dolních končetin, a další hip problémy v dospělosti. Nicméně, s včasnou detekci a správné léčby, dobrý výsledek s několika problémy, je to možné.
