Co je to zánět slepého střeva?
Apendicitida je podráždění, zánět a infekce v příloze (úzká, dutá trubice, která odbočuje z tlustého střeva). Dodatek funguje jako součást imunitního systému během několika prvních let života. Po uplynutí této lhůty, příloha přestane fungovat a jiné orgány nadále pomáhat v boji s infekcí. Zánět slepého střeva je nejčastější příčinou nouzové operaci v dětství.
Co způsobuje zánět slepého střeva?
Zánět slepého střeva dochází, když je vnitřek dodatku stane naplněné něčím, který způsobuje, že se zvětšit, například hlen, stolice, nebo parazity. Příloha se pak stává podrážděná a zanícená. Přívod krve do dodatku je odříznut jako zvýšení otok a podráždění. Odpovídající průtok krve je nutný pro část těla zůstat zdravý. Je-li průtok krve sníží, dodatek začne umírat. Ruptura (nebo perforace) se vyskytuje jako otvory rozvíjet ve stěnách dodatku, který umožňuje stolice, hlenu, a další látky unikat skrz a dostat do břicha. Infekce uvnitř břicha známý jako zánět pobřišnice nastane, když dodatek proděraví.
Jaké jsou rizikové faktory pro zánět slepého střeva?
Zánět slepého střeva postihuje jednoho z 1000 lidí, kteří žijí ve Spojených státech, a je nejčastějším důvodem pro dítě provede nouzové operaci břicha.
Většina případů zánět slepého střeva se vyskytují ve věku od 10 do 30 let mezi. S rodinné anamnéze zánět slepého střeva může zvýšit riziko dítěte k nemoci, a to zejména u mužů, a s cystickou fibrózou se zdá také dát dítě vyšší riziko.
Proč je zánět slepého střeva obavy?
Podrážděný dodatek se může rychle proměnit v infikované a prasklé příloze, někdy i během několika hodin. Prasklé slepé střevo může být život ohrožující. Když Dodatek protrhne, bakterie infikovat orgánů uvnitř břišní dutiny, což způsobuje zánět pobřišnice. Bakteriální infekce se může šířit velmi rychle a je obtížné léčit, pokud diagnóza je zpožděn.
Jaké jsou příznaky slepého střeva?
Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky slepého střeva. Nicméně, každé dítě se může objevit příznaky jinak. Příznaky mohou zahrnovat:
Bolest v břiše, které:
Může v oblasti kolem pupku, a přejít na dolní pravé straně břicha, ale může také začít v pravé dolní části břicha.
Obvykle zvyšuje závažnost, jak plyne čas.
Může být hůř se pohybuje, zhluboka dýchala, se dotkl, a kašlání nebo kýchání.
Mohou se šířit po celém břiše, pokud dodatek protrhne.
Ztráta chuti k jídlu
Horečka a zimnice
Změny v chování
Průjem nebo zácpa
Pokud by Váš dětský lékař se jmenuje?
Vzhledem k tomu, infikovaná příloha může prasknout a být život ohrožující problém, kontaktujte ihned svého lékaře, pokud si myslíte, že vaše dítě má zánět slepého střeva.
Jak se apendicitida diagnostikována?
Kromě kompletní lékařské anamnézy a fyzikálního vyšetření, diagnostické postupy pro zánět slepého střeva může zahrnovat:
Břišní ultrazvuk - diagnostická zobrazovací technika, která využívá vysokofrekvenční zvukové vlny, a počítač se vytvořit obraz cév, tkání a orgánů. Ultrazvuk se používá k zobrazení vnitřních orgánů, jak fungují, a posoudit průtok krve různými plavidel.
Počítačová tomografie břicha s nebo bez barya (tzv. CT nebo CAT sken) - diagnostické zobrazovací postup, který používá kombinaci rentgenů a výpočetní techniky na výrobu horizontální, nebo axiální, obrazy (často volal plátky) těla. CT ukazuje detailní snímky z jakékoli části těla, včetně kostí, svalů, tuku a orgánů. CT vyšetření jsou podrobnější než obecné rentgenů.
Jiné testy mohou zahrnovat:
Krevní testy - pro hodnocení infekci, nebo zjistit, zda existují nějaké problémy s jinými břišních orgánů, jako je například jater nebo slinivky břišní.
Vyšetření moči - k detekci močového měchýře nebo infekce ledvin, které mohou napodobovat příznaky slepého střeva.
Příznaky slepého střeva může připomínat jiné onemocnění nebo zdravotní problémy. Poraďte se se svým lékařem o diagnóze.
Léčba zánět slepého střeva
Specifická léčba zánět slepého střeva bude určena dětským lékařem na základě následující:
Rozsah problému
Věk vašeho dítěte, celkový zdravotní stav a anamnéza
Názor lékaře a dalších lékařů podílejí na péči o dítě
Tolerance vašeho dítěte pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie
Očekávání průběhu problému
Váš názor a preference
Vzhledem k pravděpodobnosti příloha protržení a způsobí závažné, život ohrožující infekce, budou lékaři doporučují, že slepé střevo je odstranit operací.
Příloha může být odstraněna dvěma způsoby:
Otevřená metoda
Pod narkózou, řez je veden v pravé dolní části břicha. Chirurg najde dodatek a odstraní ji. Pokud příloha roztržená, může být malý drenážní trubky umístěny, aby hnis a jiné kapaliny, které jsou v oblasti břicha mohla vytéct. Trubice se odstraní po několika dnech, kdy chirurg cítí břišní infekce ustoupila.Laparoskopická metoda
Tento postup využívá několik malých řezů a fotoaparát s názvem laparoscope se podívat dovnitř břicha během provozu. Pod narkózou, nástroje chirurg používá k odstranění části jsou umístěny přes několik malých řezy, a laparoscope je umístěn přes jiný řez. Tato metoda se obvykle provádí v případě, že dodatek se protrhl.
Po operaci, děti se nesmí nic jíst ani pít po určitou dobu, takže střevo může léčit. Tekutiny jsou uvedeny do krevního řečiště přes malé plastové trubky tzv. IVs, dokud vaše dítě je dovoleno začít pití tekutin. Vaše dítě bude také dostávat antibiotika a léky, aby mu pomohl nebo ji cítit pohodlně přes IV. Nakonec, budou děti moci pít čiré tekutiny (např. voda, sportovní nápoje, jako je Gatorade, nebo POWERade, nebo jablečný džus), a pak postupně přejdete na pevnou stravu.
Dítě, jehož dodatek praskla bude muset zůstat v nemocnici déle, než dítě, jehož příloha byla odstraněna dříve, než to prasklo. Některé děti budou muset brát antibiotika ústy po dobu určenou lékařem po návratu domů.
Co se stane po mé dítě opustí nemocnici?
Váš lékař bude obecně doporučit, aby Vaše dítě nebude dělat žádnou těžkou práci, hrát kontaktní sport, nebo "hrubý-house" po dobu několika týdnů po operaci. Je-li odtok je stále na svém místě, když vaše dítě vrátí domů, měl by on nebo ona nebude mít koupel nebo si jít zaplavat do mozků odstraněna.
Vaše dítě může být nutné brát antibiotika doma pomáhají v boji proti infekci v břiše.
Budete mít recept na bolesti léky pro svého dítěte, aby mohli doma, aby mu pomohl nebo ji cítit pohodlně. Některé léky bolest může mít dítě zácpu, takže zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka o všech nežádoucích účincích léků může mít. Pohyb po operaci, spíše než ležet v posteli může pomoci předejít zácpě. Pití ovocných šťáv a jíst ovoce, celozrnné obiloviny a pečivo, zeleninu a po postoupil do pevných potravin může pomoci se zácpou stejně.
Většina dětí, které mají své slepé střevo nebude mít žádné dlouhodobé problémy.
