Obnova po kolenního kloubu může být mnohem obtížnější, pokud pacienti jsou závislí na silných opioidů léky proti bolesti před postupem, nová studie ukazuje.
Opiáty jsou narkotika, jako je morfin, kodein a oxykodon.
Američtí vědci srovnání výsledků 49 kolenních kloubů u pacientů závislých na opioidech proti výtěžnosti pro skupinu pacientů nejsou závislé na omamných látkách. Zjistili, že pacienti, kteří byli závislých na opioidech před operací tendenci mít delší pobyt v nemocnici, více nevysvětlitelnou bolest nebo ztuhlost, vyšší míra komplikací a s větší pravděpodobností vyžadovat další operaci, ve srovnání s pacienty, kteří nebyli závislých na opioidech.
Studie byla zveřejněna 2.listopadu v časopise Journal of Bone a kloubu.
"Očekávali jsme, že u pacientů závislých na opioidech, mají horší výsledky. Avšak rozdíly mezi oběma skupinami pacientů byly ještě větší, než jsme si mysleli, že bude. Chronické narkotika uživatelé udělal výrazně horší v každé kategorii," hlavní řešitel Dr. Michael A. Mont, ředitel Centra pro společnou záchranu a obnovu na Rubin Institute for Advanced ortopedie na Sinai Hospital v Baltimore, uvedl v deníku tiskové zprávě.
"To neznamená, že uživatelé opiátů by neměla mít operaci," dodal. "Ale ty pacienty a jejich lékaři by měli vědět, že jejich výsledky nemusí být optimální. To by mohlo být možné, že můžeme pracovat s těchto pacientů ke zlepšení jejich chirurgické výsledky."
Mont a jeho kolegové navrhli několik způsobů, jak zlepšit využití u pacientů závislých na opioidech kolenního kloubu. Patří mezi ně: odstavení je pryč silné opioidní léky před operací; předepisování alternativní, non-opioidní léky proti bolestem, a pomocí metod řízení bolesti bez drog.
"Předchozí studie ukázaly, že pacienti, kteří užívají opiáty jsou více nespokojeni po operaci," řekl Mont. "Ale to jsou silnější nálezy od pacientů vyžadovat další operace. To je téma naši poskytovatelé ortopedické komunity a další péče je třeba řešit společně."
Více informací
Americký národní institut artritidy a pohybového systému a kožních nemocí má více o společném kloubu.
