Nové odborné pokyny by měly pomoci lékařům léčbě lidí s lupus onemocnění ledvin. Systémový lupus erythematodes je způsobeno imunitní systém útočí na tělo. Často útočí na klouby a kůži. Ale i jiné orgány může dojít k poškození. V přibližně 60% lidí s lupus, onemocnění napadá ledviny. To se nazývá lupus nefritida. Pokud testy prokáží zapojení ledvin, dalším krokem je biopsie ledvin, pokyny říkají. Biopsie ukazuje model poškození ledvin a pomáhá při vedení léčby. Každý, kdo s lupus poškozením ledvin by měli mít lék s názvem hydroxycholoquine, pokyny říkají. Někdo, kdo má bílkovina v moči by měl také vzít ACE inhibitory nebo angiotensin receptor blocker. Tyto léky pomáhají chránit ledviny. Jiné léky jsou také použity ve vážnějších případech. Odborníci řekl HealthDay News, že lidé s lupus by měl také dodržovat zdravý životní styl. Zejména by měla zabránit jíst nasycených a trans-tuků, což může zvýšit zánět. Evropská vysoká škola revmatologie vydala pokyny. Časopis Arthritis Care & Research zveřejnila je. HealthDay o nich napsal 3. května.
Jaká je reakce na lékaře?
Vítám nové pokyny, zejména na pomoc lékařům diagnostikovat složité onemocnění. Systémový lupus erythematosus, je jedním z těch chorob. To je také nazýván lupus nebo SLE. Toto onemocnění postihuje ženy mnohem častěji než muži. Často se objevuje v pozdním mladistvém věku nebo časné dospělosti.
Většina lidí s lupusem má poměrně mírné onemocnění a dobrou prognózu. Z času na čas, mají záchvaty bolesti kloubů, low-grade horečka a únava. Existuje mnoho dalších možných příznaků. Každý člověk mívá trochu jiný soubor příznaků při lupus vzplane.
Ale lupus je velmi nepředvídatelný. Je možné začít s mírnými symptomy a zůstávají relativně mírné a snadno léčit po mnoho let. Nebo to může zhoršit v průběhu času. Nebo to může udělat člověk velmi špatně hned od začátku.
Tři hlavní obavy u lidí s lupusem jsou:
Onemocnění ledvin vedoucí k selhání ledvin selhání ledvin, vyžaduje dialýzu nebo transplantaci ledvin.
Rychlejší kornatění tepen a ischemické choroby srdeční - To souvisí s dlouhodobým zánětem.
Infekce - Lupus sám způsobuje změny v imunitním systému. Léky potřebné k řízení lupus také výrazně zvyšuje riziko infekce.
Lupus onemocnění ledvin je velmi obtížné léčit. Za prvé, asi 40% lidí s lupusem nechápu problémy s ledvinami, které ovlivňují jejich životy. Pro lidi, kteří mají to, onemocnění ledvin se liší v podstatě stejným způsobem jako ostatní aspekty lupus. U některých lidí, může být mírné a stabilní let. V jiných případech to může vést k selhání ledvin během několika týdnů, pokud se neléčí.
Poškození ledvin od lupus je způsobena útokem autoprotilátek. Jedná se o proteiny ze strany imunitního systému, které útočí na naše vlastní tkáně a buňky. Mohou poškodit ledviny různými způsoby. Léčba lupus onemocnění ledvin musí být upraveny pro konkrétní typ poškození ledvin.
Panel jmenuje Evropská vysoká škola revmatologie napsal pokyny. Chcete-li to provést, nejprve přezkoumala řadu studií a považován za názory odborníků. Panel je zřejmé, že se jedná o doporučení. Nejsou určeny k předepsat nejlepší léčbu pro každého člověka s lupus onemocnění ledvin.
Jaké změny mohu udělat teď?
Pokud máte lupus a nejsme si jisti, zda se jedná o ledviny, požádejte svého lékaře o výsledcích 2 standardních testů:
Analýza moči zjistit, jestli máte jeden nebo více z následujících postupů v moči:
Protein
Červené krvinky
Bílé krvinky
Odlitky (trubky z trosek nebo buněk)
Krevní test na kreatinin - vyšší než normální úroveň indikuje sníženou funkci ledvin.
Máte-li jakékoli příznaky onemocnění ledvin, Váš lékař pravděpodobně naznačují, že užíváte lék zvaný hydroxychloroquine (Plaquenil). To také pomáhá omezit příznaky lupus a jak často vzplanou.
Máte-li příznaky onemocnění ledvin, Váš lékař může také doporučit biopsii ledvin. Množství proteinu v moči nebo v počtu buněk, které vidíte na základě analýzy moči neodráží dobře, co se vlastně děje s ledvinami. Biopsie je jediný způsob, jak vědět jistě.
Pokud máte nějaké bílkoviny v moči, bude Váš lékař pravděpodobně předepíše jiný lék. To bude buď angiotensin konvertujícího enzymu (ACE), inhibitor nebo blokátor angiotensin (ARB). Tyto léky se nejčastěji používají k léčbě vysokého krevního tlaku. Ale pro lidi s onemocněním ledvin a bílkoviny v moči, které pomáhají chránit ledviny od selhání. Pracují i když váš krevní tlak je normální.
Ostatní, účinnější léky mohou být předepsány. To bude záviset na výsledcích biopsie, rychlost, s jakou se funkce ledvin zhoršuje, nebo obojí.
Co mohu očekávat, že při pohledu do budoucnosti?
Tyto pokyny vám pomohou lékařům pečovat o lidi s lupus onemocnění ledvin. Oni také pomohou vědcům najít ještě lepší léčby onemocnění ledvin v budoucnu. Případné nové a odlišné zacházení může být ve srovnání s těmi v pokynech pro léčbu.
