Obecné informace o dětství Hodgkinův lymfom
Dětství Hodgkin lymfom je onemocnění, při kterém maligní (rakovinné) buňky se tvoří v lymfatického systému.
Dětství Hodgkin lymfom je druh rakoviny, která se vyvíjí v lymfatickém systému, který je součástí imunitního systému organismu. Lymfatický systém se skládá z následujících kroků:
Lymfatická: Bezbarvý, vodnatá tekutina, která cestuje přes lymfatického systému a nese bílé krvinky zvané lymfocyty. Lymfocyty chrání tělo proti infekcím a růst nádorů.
Lymfatické cévy: sítě z tenkých trubek, které sbírají lymfu z různých částí těla a vrátit jej do krevního řečiště.
Lymfatické uzliny: malé, fazole-formoval struktury, které filtr lymfy a ukládat bílých krvinek, které pomáhají v boji s infekcí a nemocemi. Lymfatické uzliny jsou umístěny podél sítě lymfatických cév zjištěné po celém těle. Klastry lymfatických uzlin se nacházejí v podpaží, pánve, krku, břicha a rozkroku.
Spleen: orgán, který je lymfocyty, filtruje krev, ukládá krvinky, a ničí staré krevní buňky. Slezina je na levé straně břicha u žaludku.
Thymus: varhany, v nichž lymfocyty rostou a množí. Brzlík se nachází v hrudi za hrudní kostí.
Mandle: Dvě malé hmoty z lymfatické tkáně v zadní části krku. Mandle, aby lymfocyty.
Kostní dřeň: Měkká, houbovitá tkáň ve středu velkých kostí. Kostní dřeň je bílé krvinky, červené krvinky a krevní destičky,.
Vzhledem k tomu, lymfatická tkáň se nachází v celém těle, Hodgkinův lymfom může začít téměř jakoukoliv část těla a šíří téměř jakékoli tkáně nebo orgánu v těle.
Lymfomy jsou rozděleny do dvou hlavních typů: Hodgkinův lymfom a non-Hodgkinův lymfom. (Viz shrnutí PDQ na dětství non-Hodgkin lymfom léčbu pro více informací.)
Hodgkinův lymfom se může objevit u dětí i dospělých, ale léčba u dětí mohou být odlišné než léčba pro dospělé. (Viz shrnutí PDQ na dospělé Hodgkinův lymfom léčbu pro více informací.)
K dispozici jsou dva typy dětství Hodgkinova lymfomu.
Tyto dva typy dětství Hodgkinova lymfomu jsou:
Klasický Hodgkinův lymfom.
Tvárná lymfocyt převládající Hodgkin lymfom.
Klasický Hodgkin lymfom je rozdělena do čtyř podtypů, podle toho, jak se rakovinné buňky vypadají pod mikroskopem:
Lymfocyty bohatý klasický Hodgkinův lymfom.
Nodulární skleróza Hodgkinova lymfomu.
Smíšené buněčnost Hodgkinův lymfom.
Lymfocytů ochuzené Hodgkin lymfom.
Věk, pohlaví, a Epstein-Barrové virus infekce může mít vliv na riziko vzniku dětské Hodgkinova lymfomu.
Cokoli, co zvyšuje riziko vzniku onemocnění se nazývá rizikový faktor. S rizikový faktor neznamená, že dostanete rakovinu, které nemají rizikové faktory, neznamená to, že nebudete mít rakovinu. Lidé, kteří si myslí, že může být ohrožen, by mělo projednat se svým lékařem. Rizikové faktory pro dětské Hodgkinova lymfomu patří následující:
Být ve věku 15 až 19 let. V tomto věku, Hodgkinův lymfom je o něco častější u dívek než u chlapců. U dětí mladších než 5 let, je častější u chlapců než u dívek.
Infekce virem Epstein-Barrové.
S bratra nebo sestru s Hodgkinova lymfomu.
Možné příznaky v dětství Hodgkinův lymfom patří zduření lymfatických uzlin, horečka, noční pocení a úbytek na váze.
Tyto a další symptomy mohou být způsobeny tím, dětství Hodgkinova lymfomu nebo jiných chorob. Lékař by měl být konzultován, pokud některý z následujících problémů:
Bezbolestné zduření lymfatických uzlin na krku, hrudi, v podpaží, nebo tříslech.
Fever.
Noční pocení.
Hubnutí bez známých důvodů.
Svědění kůže.
Testy, které prověří mízní systém se používá k detekci (vyhledání) a diagnostikovat dětství Hodgkinova lymfomu.
Mohou být použity následující testy a postupy:
Fyzikální vyšetření a historie: zkouška těla kontrolovat obecné příznaky zdraví, včetně kontroly na příznaky onemocnění, jako jsou hrudky nebo cokoli jiného, co se jeví jako neobvyklé. Rovněž se vezmou v historii zdravotních návyků pacienta a minulosti nemocí a léčby.
Lymfatické biopsie uzlu: odstranění všech nebo části lymfatických uzlin. Jeden z následujících typů biopsie může být provedena:
Excizionální biopsie: odstranění celé mízní uzliny.
Jizvě biopsie: odstranění části lymfatických uzlin.
Jádro biopsie: odstranění tkáně z lymfatických uzlin s použitím široké jehly.
Fine-aspiraci (FNA) biopsie: odstranění tkáně z lymfatických uzlin pomocí tenké jehly.
Patolog názory tkáň pod mikroskopem se podívat na rakovinné buňky, zejména Reed-Sternberg buňky. Reed-Sternberg buňky jsou běžné v klasickém Hodgkinova lymfomu.
Hrudník x-ray: x-ray z orgánů a kostí uvnitř hrudníku. X-ray je druh energie, paprsek, který může jít přes tělo a na film, takže obraz oblastí uvnitř těla.
CT (CAT skenování): postup, který umožňuje řadu podrobných snímků z oblastí uvnitř těla, z různých úhlů. Fotografie jsou provedeny na počítači v souvislosti s x-ray stroj. Barvivo může být vstříknut do žíly nebo spolknout pomoci orgánů nebo tkání ukázat jasněji. Tento postup je také nazýván počítačová tomografie, počítačová tomografie, nebo počítačové axiální tomografie.
Kompletní krevní obraz (CBC): postup, ve kterém je vzorek krve odebrán a zkontrolovat následující:
Počet červených krvinek, bílých krvinek, krevních destiček a.
Množství hemoglobinu (protein, který přenáší kyslík) v červených krvinkách.
Část vzorku krve skládá z červených krvinek.
Sedimentační rychlost: řízení, ve kterém je vzorek krve odebrán a kontrolovat rychlost, s jakou jsou červené krvinky usadí na dně zkumavky.
Krevní chemie studie: řízení, ve kterém je vzorek krve zkontrolovat, změřit množství některých látek vypouštěných do krve orgány a tkáně v těle. Neobvyklé (vyšší nebo nižší, než je normální) množství látky může být příznakem onemocnění v orgánu nebo tkáni, které ji činí.
PET skenování ( pozitronová emisní tomografie ): postup, najít maligní nádorové buňky v těle. Malé množství radioactiveglucose (cukru) je vstříknut do žíly. PET skeneru se otáčí kolem těla a vytváří obraz o tom, kde se glukóza používá v těle. Zhoubné nádorové buňky objeví jasnější obraz, protože oni jsou více aktivní a zabírají více glukózy, než normální buňky.
Imunofenotypizace: zkouška, při které se buňky ve vzorku krve nebo kostní dřeně se podíval na pod mikroskopem zjistit typ maligní (rakovinné), lymfocytů, které jsou příčinou lymfom.
Určité faktory ovlivňují prognózu (šance na vyléčení) a možnostech léčby.
Prognóza (šance na vyléčení) a možnostech léčby závisí na:
Fázi rakoviny.
Velikost nádoru a jak rychle se zmenšuje od počátku léčby.
Symptomy pacienta, když diagnostikována.
Některé rysy rakovinných buněk.
Zda rakovina je nově diagnostikováno, nereaguje na počáteční léčbu, nebo se vracel (vrátit).
Možnosti léčby závisí také na:
Věk a pohlaví dítěte.
Riziko dlouhodobých vedlejších účinků.
Většina dětí a dospívajících s nově diagnostikovaným Hodgkinova lymfomu může být vyléčeno.
Etapy dětství Hodgkinova lymfomu
Po dětství Hodgkinova lymfomu byl diagnostikován, testy udělat, aby zjistili, zda rakovinné buňky rozšířily do lymfatického systému, nebo do jiných částí těla.
Tento proces slouží k zjistit, zda rakovina se rozšířila do lymfatického systému, nebo do jiných částí těla se nazývá staging. Informace získané z inscenace procesu určuje stadiu nemoci. Léčba je založena na jevišti a další faktory, které mají vliv na prognózu. Následující testy a postupy mohou být použity v procesu představovat:
MRI (magnetická rezonance): postup, který používá magnet, rozhlasové vlny, a počítač, aby se série podrobných snímků z oblastí uvnitř těla. Tento postup se také nazývá nukleární magnetické rezonance (NMRI). MRI břicha a pánve může být provedeno.
PET skenování ( pozitronová emisní tomografie ): postup, najít malignanttumorcells v těle. Malé množství radioactiveglucose (cukru) je vstříknut do žíly. PET skeneru se otáčí kolem těla a vytváří obraz o tom, kde se glukóza používá v těle. Zhoubné nádorové buňky objeví jasnější obraz, protože oni jsou více aktivní a zabírají více glukózy, než normální buňky.
Aspirace kostní dřeně a biopsie: odstranění kostní dřeně, krve, a malý kousek kosti vložení duté jehly do kyčelní kosti a hrudní kosti. Patolog názory na kostní dřeň, krev a kost pod mikroskopem se podívat na abnormálních buněk.
Existují tři způsoby, že rakovina se šíří v těle.
Tři způsoby, že rakovina se šíří v těle jsou:
Prostřednictvím tkáně. Rakovina napadne okolní zdravé tkáně.
Prostřednictvím lymfatického systému. Rakovina napadá lymfatický systém a cestuje přes lymfatických cév na jiných místech v těle.
Prostřednictvím krve. Rakovina postihuje žíly a kapiláry a putuje krví do jiných míst v těle.
Když rakovinné buňky odpoutat se od primární (původní) nádor a cestovat přes lymfy a krve do jiných míst v těle, další (sekundární) Nádor může tvořit. Tento proces se nazývá metastazování. Sekundární (metastatický) nádor je stejný typ rakoviny jako primárního nádoru. Například, v případě rakoviny prsu se šíří do kostí, rakovinné buňky v kostech, jsou ve skutečnosti buňky rakoviny prsu. Toto onemocnění je metastatický karcinom prsu, rakovina kostí ne.
Etapy dětství Hodgkinova lymfomu mohou zahrnovat A, B, E a S.
Dětství Hodgkinův lymfom může být popsán takto:
: Pacient nemá žádné příznaky.
B: pacient má příznaky, jako je horečka, hubnutí, nebo noční pocení.
E: Rak se nachází v orgánu nebo tkáni, který není součástí lymfatického systému, ale které mohou být vedle postižené oblasti z lymfatického systému.
S: Rakovina je nalezen ve slezině.
Následující fáze se používají pro dětské Hodgkin lymfom:
Etapa I
I. etapa je rozdělena do stadia I a fáze IE.
Fáze I: Rak se nachází v jedné nebo více lymfatických uzlin v jedné skupině lymfatických uzlin.
Stage IE: Rak se nachází mimo lymfatických uzlin v jednom orgánu nebo oblasti.
Stage II
Stage II je rozdělen do stádia II a jevištní ÚIV.
Fáze II: Rakovina se nachází ve dvou nebo více skupin lymfatických uzlin nad nebo pod membránou (tenký svalu pod plic, který pomáhá dýchání a odděluje hrudník od břicha). 
Stage IIE: Rakovina se nachází v jedné nebo více skupin lymfatických uzlin nad nebo pod membránou a mimo lymfatických uzlin v blízkém orgánu nebo prostoru.
Etapa III
Etapa III se dělí na fázi III, etapy IIIE, fázi IIIS a jevištní IIIE + S.
Fáze III: Rak se nachází v jedné nebo více skupin lymfatických uzlin nad a pod membránou (tenký svalu pod plic, který pomáhá dýchání a odděluje hrudník od břicha).
Stage IIIE: Rakovina se vyskytuje v lymfatických uzlin skupinách nad a pod bránicí a mimo lymfatických uzlin v nedalekém orgánu nebo oblasti.
Stage IIIS: Rakovina se vyskytuje v lymfatických uzlin skupiny nad a pod membránou, a ve slezině.
Stage IIIE + S: Rakovina se vyskytuje v lymfatických uzlin skupinách nad a pod membránou, mimo lymfatických uzlin v nedalekém orgánu nebo oblasti, a ve slezině.
Etapa IV
V kroku IV, rakovina:
se nachází mimo mízních uzlin v průběhu jednoho nebo více orgánů, a může být v lymfatických uzlinách okolí těchto orgánů, nebo
se nachází mimo lymfatických uzlin v jednom orgánu a se rozšířil do lymfatických uzlin daleko od tohoto orgánu, nebo
se nachází v plic, jater nebo kostní dřeně.
Neléčená, klasický Hodgkinův lymfom je rozdělena do rizikových skupin.
Neléčená, klasické dětství Hodgkinův lymfom je rozdělena do rizikových skupin na základě velkém nádoru (nádory, které jsou 5 cm nebo větší, jsou považovány za "bulky") a zda má pacient "B" příznaky ( horečka, hubnutí, nebo noční pocení ). Léčba je založena na rizikové skupiny.
Onemocnění s nízkým rizikem:
Pacientů ve stadiu I a fáze II nemoci, a
Žádné objemné nádory nebo "B" symptomy.
Onemocnění středním rizikem:
Pacientů ve stadiu I a fáze II nemoci, s objemné nádory, nebo s "b" příznaky, nebo
Pacienti s stadiu III nebo nemoci z fáze IV, aniž by "b" příznaky.
Onemocnění s vysokým rizikem: U pacientů s stadiu III nebo nemoci z fáze IV s "b" příznaky.
Po počáteční chemoterapii, PET skenování může být provedeno.
PET skenování může být provedeno po jednom nebo dvou cyklech chemoterapie a znovu po chemoterapii konce, aby zjistili, jak dobře chemoterapie pracoval.
Primární progresivní / opakující se Hodgkinův lymfom u dětí a dospívajících
PrimaryprogressiveHodgkin lymfom je lymfom, který stále roste a šíří v průběhu léčby. Opakující se Hodgkinův lymfom je rakovina, která se vracel (vrátit) poté, co bylo ošetřeno. Lymfom se může vrátit do lymfatického systému, nebo v jiných částech těla, jako jsou plíce, játra, kosti, nebo kostní dřeně.
Přehled možností léčby
Existují různé typy léčby pro děti s Hodgkin lymfom.
Různé typy léčby jsou k dispozici pro děti s Hodgkinova lymfomu. Některé výkony jsou standardní a některé jsou testovány v klinických studiích. Léčba klinické studie je výzkumná studie mělo přispět ke zlepšení stávající úpravy nebo získávat informace o nových způsobů léčby pro pacienty s rakovinou. Při klinických studií ukazují, že nová léčba je lepší než standardní léčba, může se nová léčba standardní léčbu.
Protože rakovina u dětí je vzácné, účastní klinického hodnocení by měly být brány v úvahu. Některé klinické studie jsou přístupné pouze pro pacienty, kteří začali léčbu.
Děti s Hodgkin lymfom by měli mít jejich léčba plánuje tým poskytovatelů zdravotní péče s odbornými znalostmi v léčbě rakoviny dětství.
Léčba bude dohlížet na pediatriconcologist, lékař, který se specializuje na léčbu dětí s rakovinou. V pediatrických onkolog pracuje s jinými poskytovateli dětské zdravotní péče, kteří jsou odborníky v léčbě dětí s Hodgkinova lymfomu a kteří se specializují v určitých oblastech medicíny. Ty mohou zahrnovat následující odborníci:
Lékařské onkolog / hematolog.
Dětská chirurg.
Radiační onkolog.
Endokrinolog.
Dětská zdravotní sestra specialista.
Rehabilitační specialista.
Psycholog.
Sociální pracovník.
Používají se tři typy standardní léčbě:
Chemoterapie
Chemoterapie je léčba rakoviny, která používá léky na zastavení růstu nádorových buněk, a to buď tím, že zabije buňky nebo zastavením je od dělení. Když je chemoterapie užívá ústy nebo injekcí do žíly nebo do svalu, léky vstoupit do krevního oběhu a může dosáhnout nádorové buňky v celém těle (systémové chemoterapie). Když je chemoterapie umístěn přímo do páteře, orgánu nebo tělní dutiny, jako je břicho, léky postihují hlavně nádorové buňky v těchto oblastech (regionální chemoterapie). Kombinace chemoterapie je léčba pomocí více než jeden lék proti rakovině. Způsob, jakým chemoterapie je dáno, závisí na typu a stádiu rakoviny léčen.
Radiační léčba
Radiační terapie je léčba rakoviny, která používá high-energie, x-paprsky nebo jiných druhů záření zabít rakovinné buňky, nebo jim brání pěstování. K dispozici jsou dva typy radiační terapii. Vnější radiační terapie používá stroj mimo tělo poslat záření směrem k rakovině. Vnitřní radiační terapie používá radioaktivní látku uzavřenou v jehličí, semena, dráty, nebo katetry, které jsou umístěny přímo v nebo v blízkosti rakoviny. Způsob, jakým radiační terapie je dáno, závisí na typu a stádiu rakoviny léčen.
Cílená léčba
Cílená terapie je druh léčby, která používá léky nebo jiné látky, pro identifikaci a útok konkrétní rakovinné buňky bez poškození normálních buněk. Jeden druh cílené terapie se používá v léčbě dětství Hodgkinova lymfomu je monoklonální antibodytherapy.
Monoklonální protilátka terapie je léčba rakoviny, která používá protilátky vyrobené v laboratoři z jednoho typu buněk imunitního systému. Tyto protilátky mohou identifikovat látky, na rakovinných buněk nebo normálních látek, které mohou pomoci rakovinné buňky rostou. Protilátky se vážou k látkám a zabíjet rakovinné buňky, blokovat jejich růst, nebo si jejich šíření. Monoklonální protilátky jsou uvedeny v infuzi. Mohou být použity samostatně nebo pro přepravu léků, toxinů, nebo radioaktivní materiál přímo do nádorových buněk.
Nové typy léčby jsou testovány v klinických studiích.
Toto shrnutí část popisuje procedury, které jsou studovány v klinických studiích. To nemusí uvést každé nové léčby být studován. Informace o klinických studiích je k dispozici na webových stránkách NCI.
High-chemoterapie s transplantací kmenových buněk
Vysoké dávky chemoterapie s transplantací kmenových buněk je způsob, jak dát vysoké dávky chemoterapie a nahrazení buněk krve-tvořit zničené při léčbě rakoviny. Kmenové buňky (nezralé krvinky), jsou odstraněny z krve nebo kostní dřeně u pacienta nebo dárce a jsou zmraženy a uloženy. Po dokončení chemoterapie, uložené kmenové buňky rozmrazí a vrácena pacientovi prostřednictvím infuze. Tyto reinfused kmenové buňky rostou do (a obnovovat) krevních buněk v těle.
Chirurgie
Chirurgie může být provedeno, aby co největší část nádoru, jak je to možné odstranit.
Pacienti mohou chtít přemýšlet o účasti v klinické studii.
U některých pacientů, účast v klinické studii může být tou nejlepší volbou léčby. Klinické studie jsou součástí procesu Cancer Research. Klinické studie se provádějí za účelem zjistit, zda nová léčba rakoviny jsou bezpečné a účinné, nebo lepší než standardní léčba.
Mnoho z dnešních standardní léčbu rakoviny jsou založeny na dřívějších klinických studiích. Pacienti, kteří se účastní klinického hodnocení může získat standardní léčby nebo může být mezi prvními, kteří získají novou léčbu.
Pacienti, kteří se účastní klinických studiích rovněž přispět ke zlepšení způsobu rakovině bude zacházet v budoucnu. I když se klinické studie nevede k účinné nových léků, často odpovídat na důležité otázky a pomohou posunout výzkum kupředu.
Pacienti mohou vstoupit do klinických zkoušek před, během nebo po zahájení jeho léčby rakoviny.
Některé klinické studie zahrnují pouze u pacientů, kteří dosud obdrželi léčbu. Jiné studie testování léčby pro pacienty, jejichž karcinom té doby se nezlepšily. Tam jsou také klinické studie, které testují nové způsoby, jak zastavit rakovinu z opakující se (návratu) nebo snížit vedlejší účinky léčby rakoviny.
Klinické zkoušky se konají v mnoha částech země. Viz část Možnosti léčby, která následuje za odkazy na klinických studiích současné léčbě. Ty byly získány z NCI v databázi klinických hodnocení.
Může být zapotřebí Follow-up testy.
Některé z testů, které byly omezeny na diagnostiku rakoviny nebo zjistit fázi rakoviny se může opakovat. Některé testy se bude opakovat, aby bylo vidět, jak dobře je léčba účinná. Rozhodnutí o tom, zda pokračovat, změnit nebo ukončit léčbu, může být na základě výsledků těchto testů. To se někdy nazývá re-staging.
Některé z testů bude i nadále provádět čas od času po ukončení léčby. Výsledky těchto testů může ukázat, zda vaše nemoc změnila, nebo v případě, že rakovina se vracel (vrátit). Tyto testy jsou někdy nazýváni follow-up testy nebo kontrolami.
Po jednom nebo dvou cyklech chemoterapie dětství Hodgkinova lymfomu, PET skenování může být provedeno, aby viděli, jak dobře lymfom reaguje na léčbu. Re-staging se provádí po chemoterapii končí.
Možnosti léčby pro děti a mládež s Hodgkin lymfom
Odkaz na seznam současných klinických studií je zahrnut pro každou sekci léčby. U některých typů rakoviny nebo stupňů, nemusí být žádné zkoušky uvedeny. Poraďte se se svým lékařem o klinických studiích, které zde nejsou uvedeny, ale může být pro vás to pravé.
S nízkým rizikem dětství Hodgkinův lymfom
Léčba s nízkým rizikem dětství Hodgkinova lymfomu mohou zahrnovat následující:
Kombinace chemoterapie s nízkým doseradiation terapie k zainteresovaných oblastí.
Klinická studie kombinované chemoterapie s nebo bez nízkými dávkami radioterapie na postižená místa.
Zkontrolujte, zda v USA klinických studií z NCI je PDQ rakovině klinických hodnoceních registru, které jsou nyní přijímá pacienty s I. etapa dětství Hodgkinova lymfomu a fáze II dětství Hodgkinova lymfomu. Pro více konkrétních výsledků, upřesnění vyhledávání pomocí dalších vyhledávací funkce, jako je například umístění procesu, typu léčby, nebo název léku. Obecné informace o klinických studiích je k dispozici na webových stránkách NCI.
Středně rizikový dětství Hodgkinův lymfom
Léčba středně rizikové dětství Hodgkinova lymfomu mohou zahrnovat následující:
Kombinace chemoterapie s nízkým doseradiation terapie k zainteresovaných oblastí.
Klinická studie kombinované chemoterapie s nebo bez nízkými dávkami radioterapie na postižená místa.
Klinická studie nových kombinací chemoterapie před nízkými dávkami radioterapie na zúčastněných oblastí.
Zkontrolujte, zda v USA klinických studií z NCI je PDQ rakovině klinických hodnoceních registru, které jsou nyní přijímá pacienty s I. etapa dětství Hodgkinův lymfom, stádium II dětství Hodgkinův lymfom, stádium III dětství Hodgkinův lymfom a stádia IV dětství Hodgkinova lymfomu. Pro více konkrétních výsledků, upřesnění vyhledávání pomocí dalších vyhledávací funkce, jako je například umístění procesu, typu léčby, nebo název léku. Obecné informace o klinických studiích je k dispozici na webových stránkách NCI.
Vysoce rizikové dětství Hodgkinův lymfom
Léčba vysoce rizikových dětství Hodgkinova lymfomu mohou zahrnovat následující:
Intenzivní a vysoce dosecombination chemoterapie s nízkým doseradiation terapie k zainteresovaných oblastí.
Klinická studie nových kombinací chemoterapie před nízkými dávkami radioterapie na zúčastněných oblastí.
Zkontrolujte, zda v USA klinických studií z NCI je PDQ rakovině klinických hodnoceních registru, které jsou nyní přijímá pacienty s etapa III dětství Hodgkinova lymfomu a stádium IV dětství Hodgkinova lymfomu. Pro více konkrétních výsledků, upřesnění vyhledávání pomocí dalších vyhledávací funkce, jako je například umístění procesu, typu léčby, nebo název léku. Obecné informace o klinických studiích je k dispozici na webových stránkách NCI.
Nodulární lymfocytární převládající dětství Hodgkin lymfom
Léčba nodulární lymfocytární převládající dětství Hodgkinova lymfomu mohou zahrnovat následující:
Kombinace chemoterapie s nízkým doseradiation terapie k zainteresovaných oblastí.
Kombinace chemoterapie.
Chirurgie.
Klinická studie chirurgického zákroku k odstranění jediné lymfatické uzliny.
Klinická studie chirurgického zákroku následuje chemoterapie, s nebo bez nízkými dávkami radioterapie na postižená místa.
Zkontrolujte, zda v USA klinických studií z NCI je PDQ rakovině klinických hodnoceních registru, které jsou nyní přijímá pacienty s dětství nodulární lymfocytární převažující Hodgkinova lymfomu. Pro více konkrétních výsledků, upřesnění vyhledávání pomocí dalších vyhledávací funkce, jako je například umístění procesu, typu léčby, nebo název léku. Obecné informace o klinických studiích je k dispozici na webových stránkách NCI.
Možnosti léčby pro primární progresivní / opakující se Hodgkinův lymfom u dětí a dospívajících
Léčba primaryprogressive nebo recidivující dětství Hodgkinova lymfomu mohou zahrnovat následující:
Chemoterapie s nízkým doseradiation terapie k zainteresovaných oblastí pro fázi I a fáze II, non-bulky onemocnění. Dospívajících pacientů, kteří dosáhli plného růstu mohou být léčeni standardními dávkami radioterapie.
High-chemoterapie s transplantací kmenových buněk s nebo bez radiační terapie.
Monoklonální antibodytherapy s nebo bez chemoterapie.
Zkontrolujte, zda v USA klinických studií z NCI je PDQ rakovině klinických hodnoceních registru, které jsou nyní přijímá pacienty s recidivující / refrakterní dětství Hodgkinova lymfomu. Pro více konkrétních výsledků, upřesnění vyhledávání pomocí dalších vyhledávací funkce, jako je například umístění procesu, typu léčby, nebo název léku. Obecné informace o klinických studiích je k dispozici na webových stránkách NCI.
Pozdní následky z dětství a dospívající léčbě Hodgkinova lymfomu
Děti a mladiství mohou mít s léčbou související nežádoucí účinky, které se objevují měsíců či let po léčbě Hodgkinova lymfomu. Protože z těchto pozdních následků na zdraví a vývoj, pravidelné následné zkoušky jsou důležité. Pozdní účinky mohou zahrnovat problémy s následující:
Vývoj pohlavních orgánů u mužů.
Plodnost (schopnost mít děti).
Štítné žlázy, srdce nebo plíce.
Zvýšené riziko vzniku druhé primární rakoviny.
Růst a vývoj kostí.
Riziko těchto dlouhodobých vedlejších účinků, budou považovány při rozhodování léčba provedena. (Viz shrnutí PDQ na pozdní následky léčby rakoviny dětství pro více informací.)
Chcete-li se dozvědět více o dětství Hodgkinova lymfomu
Další informace z National Cancer Institute o dětství Hodgkinova lymfomu, viz následující:
Co potřebujete vědět o ™ Hodgkinova lymfomu
Pochopení Series rakoviny: Imunitní systém
Pochopení Series rakoviny: kmenových buněk Transplantace
Transplantace kostní dřeně a periferních kmenových buněk Transplantace: Otázky a odpovědi
Pokroky v cílené terapie
Pro více informací rakoviny dětství a jiných obecných zdrojů s rakovinou z National Cancer Institute, viz následující:
Co potřebujete vědět o rakovině ™ - přehled
Dětství rakoviny
CureSearch - National Cancer Childhood Foundation Dětské Oncology Group
Adolescentů a mladých dospělých s nádorovým onemocněním
Mladí lidé s rakovinou: Příručka pro rodiče
Péče o děti a dorost s nádorovým onemocněním: otázky a odpovědi
Pochopení Series Rakovina: Rakovina
Staging: Otázky a odpovědi
Jak se vyrovnat s rakovinou: Podpůrná a paliativní péče
Knihovna Rak
Informace pro Survivors / pečovatelé / advokátů
Získejte více informací z NCI
Volejte 1-800-4-rakovinou
Pro více informací, obyvatelé USA mohou volat National Cancer Institute je (NCI je) Rakovina informační služba Toll-free na 1-800-4-Rakovina (1-800-422-6237) Pondělí až pátek od 09:00 do 04:30 Rakovina pm vyškolený Informační specialista je k dispozici odpovědět na vaše otázky.
Chat on-line
NCI je LiveHelp ® online chat služba poskytuje uživatelům internetu možnost chatovat online s informačním specialistou. Služba je k dispozici od 09:00 do 23:00 východního času, od pondělí do pátku. Informační specialisté mohou pomoci uživatelům internetu najít informace na webových stránkách NCI a odpovědět na otázky týkající se rakoviny.
Napište nám
Pro více informací z NCI, prosím, napište na tuto adresu:
NCI Veřejné Dotazy společnosti
Suite 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Vyhledávání na webových stránkách NCI
Web NCI poskytuje on-line přístup k informacím o rakovině, klinických studií a dalších webových stránek a organizací, které nabízejí podporu a zdroje pro pacienty s nádorovým onemocněním a jejich rodiny. Pro rychlé hledání použijte vyhledávací pole v pravém horním rohu každé webové stránky. Výsledky pro širokou škálu vyhledávacích termínů bude obsahovat seznam "Nejlepší sázky", redakčně vybraných webových stránkách, které jsou nejvíce úzce souvisí s hledaným výrazem vstoupil.
Existuje také mnoho dalších míst, jak získat materiály a informace o léčbě a službách rakoviny. Nemocnice ve vaší oblasti může mít informace o místní a regionální orgány, které mají informace o financích, a dostat se z léčby, v péči doma, a zabývají se problémy související s léčbou rakoviny.
Najít publikace
NCI má brožury a jiné materiály pro pacienty, zdravotníky a veřejností. Tyto publikace diskutovat typů rakoviny, metody léčby rakoviny, vyrovnat se s rakovinou, a klinických studií. Některé publikace poskytuje informace o testech na rakovinu, rakovina příčiny a prevence, statistiky rakovinou a výzkumné činnosti NCI. NCI materiály o těchto a dalších tématech lze objednat on-line, nebo vytisknout přímo z NCI Publikace Locator. Tyto materiály mohou být také objednat telefonicky z Cancer informační služby bezplatné na 1-800-4-karcinomu (1-800-422-6237).
Změny tohoto shrnutí (10.1.2009)
V PDQcancer informační přehledy jsou pravidelně revidovány a aktualizovány tak k dispozici nové informace. Tato část popisuje nejnovější změny provedené v tomto souhrnu k výše uvedenému datu.
Redakční změny byly provedeny do tohoto přehledu.
O PDQ
PDQ je komplexní databáze k dispozici rakovina na webových stránkách NCI je.
PDQ je National Cancer Institute (NCI je) komplexní informace o rakovině databáze. Většina informací obsažených v PDQ je k dispozici on-line na webových stránkách NCI je. PDQ je poskytován jako služba NCI. NCI je součástí National Institutes of Health, ohniska federální vlády pro biomedicínský výzkum.
PDQ obsahuje rakovinové informační souhrny.
Databáze PDQ obsahuje shrnutí nejnovějších zveřejněných informací o prevenci rakoviny, detekce, genetiky, léčby, podpůrnou péči a doplňkové a alternativní medicíny. Většina shrnutí je k dispozici ve dvou verzích. Zdraví profesionální verze se poskytují podrobné informace napsané v odborném jazyce. Verze pacientů jsou psány v snadný-k-rozumět, netechnické jazyka. Obě verze poskytovat aktuální a přesné informace o rakovině.
PDQ informace rakovina přehledy jsou vyvinuty odborníky na rakovinu a pravidelně přezkoumávána.
Redakční rady složené z odborníků v oblasti onkologie a příbuzných oborech jsou odpovědné za psaní a udržování informačních rakovina shrnutí. Přehledy jsou pravidelně revidovány a byly provedeny změny jako nové informace k dispozici. Datum na každém shrnutí ("Datum poslední změny") označuje čas poslední změny.
PDQ také obsahuje informace o klinických studiích.
Klinická studie je studie odpovědět na vědecké otázky, například zda se jedna léčba je lepší než jiný. Zkoušky jsou založeny na minulých studií a co se naučil v laboratoři. Každý zkušební odpovídá určité vědecké otázky s cílem nalézt nové a lepší způsoby, jak pomoci pacientům s rakovinou. Během klinických studií léčby, informace jsou shromažďovány informace o účincích nové léčby a jak dobře to funguje. Pokud klinické studie ukazují, že nová léčba je lepší než jedna v současné době používají, může se nová léčba "standard". V Evropě, zhruba dvě třetiny dětí s nádorovým onemocněním se zachází v klinické studii u nějakého bodu v jejich nemoci.
Výpis z klinických studií jsou uvedeny v PDQ a jsou k dispozici on-line na webových stránkách NCI je. Popisy testů jsou k dispozici ve zdravotnických pracovníků a pacientů verzí. Pro další pomoc při vyhledávání rakoviny dětství klinické studii, volejte rakoviny informační služby na 1-800-4-Rakovina (1-800-422-6237).
Databáze PDQ obsahuje záznamy skupin specializujících se v klinických studiích.
Oncology Group Dětské (COG) je hlavní skupina, která organizuje klinické studie na nádorových onemocnění u dětí v Evropě. Informace o kontaktování COG je k dispozici na webových stránkách NCI nebo z Cancer informační služby na 1-800-4-Rakovina (1-800-422-6237).
