Obecné informace o dětské mozkové kmene gliomů
Childhood gliomu mozkového kmene, je onemocnění, při kterém benigní (noncancer) nebo maligní (rakovinné) buňky se tvoří v tkáních mozkového kmene.
Mozkový kmen je část mozku, připojeného k míše. Nachází se v nejnižší části mozku, těsně nad zadní části krku. Mozkový kmen je část mozku, která kontroluje dýchání, srdeční frekvence a nervů a svalů používaných ve vidění, sluchu, chůze, mluvení a jíst. Většina z dětství gliomy mozkového kmene jsou pontinegliomas, které tvoří v části mozkového kmene zvaného pons.
I když rakovina je vzácná u dětí, nádory mozku jsou nejčastějším typem rakoviny u dětí, než leukémie nebo lymfom.
Tento přehled se týká léčby primárních nádorů mozku (nádory, které začínají v mozku). Léčba metastatických nádorů mozku, které jsou nádory vytvořené rakovinnými buňkami, které začínají v jiných částech těla, a se šířit do mozku, není popsána v tomto souhrnu. Mozkové nádory mohou vyskytnout u dětí i dospělých, ale léčba u dětí mohou být odlišné než léčba pro dospělé. Podívejte se na následující PDQ shrnutí léčby pro více informací:
Příčinou většiny dětských mozkových nádorů je neznámá.
Příznaky dětství gliomu mozkového kmene se liší a často závisí na věku dítěte a pokud je nádor nachází.
Následující příznaky a jiní mohou být způsobeny gliomu mozkového kmene. Další onemocnění mohou způsobit stejné příznaky. Lékař by měl být konzultován, pokud některý z těchto problémů se vyskytují:
Ztráta rovnováhy a poruchy chůze.
Zraku a sluchu problémy.
Ranní bolesti hlavy nebo bolesti hlavy, které zmizí po zvracení.
Neobvyklá ospalost nebo změna v energetické úrovni.
Testy, které prověří mozek se používá k detekci (vyhledání), dětské gliomu mozkového kmene.
Mohou být použity následující testy a postupy:
CT (CAT skenování): postup, který umožňuje řadu podrobných snímků z oblastí uvnitř těla, z různých úhlů. Fotografie jsou provedeny na počítači v souvislosti s x-ray stroj. Barvivo může být vstříknut do žíly nebo spolknout pomoci orgánů nebo tkání ukázat jasněji. Tento postup je také nazýván počítačová tomografie, počítačová tomografie, nebo počítačové axiální tomografie.
MRI (magnetická rezonance) s gadolinia: postup, který používá magnet, rozhlasové vlny, a počítač, aby se série podrobných snímků z oblastí uvnitř mozku a míchy. Látka s názvem gadolinium je vstříknut do žíly. Gadolinium shromažďuje kolem rakovinných buněk, takže se zobrazují světlejší na obrázku. Tento postup se také nazývá nukleární magnetické rezonance (NMRI).
Některé z dětství gliomy mozkového kmene jsou diagnostikovány a odstraněny v chirurgii.
Pokud se nádor nerozšířil široce v mozkovém kmeni, může být provedena biopsie odstraněním části lebky a pomocí jehly k odstranění vzorku mozkové tkáně. Patolog názory tkáň pod mikroskopem se podívat na rakovinné buňky. Pokud jsou nalezeny rakovinné buňky, lékař během téhož operace odstranit co nejvíce, jak nádor bezpečně možné.
Určité faktory ovlivňují prognózu (šance na vyléčení) a možnostech léčby.
Prognóza (šance na vyléčení) a možnostech léčby závisí na:
Typ gliomu mozkového kmene.
Pokud je tumor nalezen v mozku, a v případě, že se rozšířila do mozkového kmene.
Zda je či není dítě má onemocnění zvané neurofibromatóza typ 1.
Zda nádor byl právě diagnostikován nebo se vracel (vrátit).
Etapy dětského mozku kmenové gliomů
Plán pro léčbu rakoviny, závisí na tom, zda je nádor v jedné oblasti mozku, nebo se šíří po celém mozku.
Staging je proces používaný zjistit, kolik rakovina je a je-li rakovina se rozšířila. Je důležité vědět, fáze, aby se plán léčby.
Neexistuje žádná standardní staging systém dětství gliomu mozkového kmene. Místo toho, plán pro léčbu rakoviny, závisí na tom, zda je nádor je difúzní (rozšíření po celém mozku) nebo fokální (v jedné oblasti mozku):
Difuzní vnitřní pontine gliomů je nádor, který se rozšířil široce po celém mozkovém kmeni. Biopsie se obvykle provádí pro tento typ gliomu mozkového kmene, a to není možné operaci. Difúzní vnitřní pontine gliomů je obvykle diagnostikována pomocí zobrazovacích studií.
Ohnisková vzdálenost nebo low-grade gliomů je nádor, který je v jedné oblasti mozkového kmene. Biopsie může být provedeno, a tumor odstraněn ve stejném operace.
Existují tři způsoby, že rakovina se šíří v těle.
Tři způsoby, že rakovina se šíří v těle jsou:
Prostřednictvím tkáně. Rakovina napadne okolní zdravé tkáně.
Prostřednictvím lymfatického systému. Rakovina napadá lymfatický systém a cestuje přes lymfatických cév na jiných místech v těle.
Prostřednictvím krve. Rakovina postihuje žíly a kapiláry a putuje krví do jiných míst v těle.
Když rakovinné buňky odpoutat se od primární (původní) nádor a cestovat přes lymfy a krve do jiných míst v těle, další (sekundární) Nádor může tvořit. Tento proces se nazývá metastazování. Sekundární (metastatický) nádor je stejný typ rakoviny jako primárního nádoru. Například, v případě rakoviny prsu se šíří do kostí, rakovinné buňky v kostech, jsou ve skutečnosti buňky rakoviny prsu. Toto onemocnění je metastatický karcinom prsu, rakovina kostí ne.
Informace ze zkoušek a postupů provedených na detekci (vyhledání) dětství mozkového kmene gliomů se používá pro plánování léčby rakoviny.
Některé z testů používaných ke zjištění dětství gliomu mozkového kmene se opakují v případě, že nádor chirurgicky odstraněn. (Viz část Obecné informace.) To je zjistit, kolik nádor zůstává po operaci a plánovat další léčbu.
Opakující dětství mozkového kmene gliomů
Opakující dětství mozkového kmene gliomů je nádor, který se vracel (vrátit) poté, co bylo ošetřeno. Pokud dětství mozkového kmene gliomů opakuje, může tak učinit mnoho let po zahájení léčby. Nádor se může vrátit do mozku nebo v jiných částech centrálního nervového systému.
Přehled možností léčby
Existují různé typy léčby pro děti s kmenovým gliomů.
Různé typy léčby jsou k dispozici pro děti s kmenovým gliomů. Některé výkony jsou standardní (v současné době používají léčby), a některé jsou testovány v klinických studiích. Léčba klinické studie je výzkumná studie mělo přispět ke zlepšení stávající úpravy nebo získávat informace o nových způsobů léčby pro pacienty s rakovinou. Při klinických studií ukazují, že nová léčba je lepší než standardní léčba, může se nová léčba standardní léčbu.
Protože rakovina u dětí je vzácné, účastní klinického hodnocení by měly být brány v úvahu. Některé klinické studie jsou přístupné pouze pro pacienty, kteří začali léčbu.
Děti s gliomu mozkového kmene by měli mít jejich léčba plánuje tým poskytovatelů zdravotní péče, kteří jsou odborníky v léčbě dětské mozkové nádory.
Léčba bude dohlížet na pediatriconcologist, lékař, který se specializuje na léčbu dětí s rakovinou. V pediatrických onkolog pracuje s jinými poskytovateli dětské zdravotní péče, kteří jsou odborníky v léčbě dětí s mozkovými nádory a kteří se specializují v určitých oblastech medicíny. Ty mohou zahrnovat následující odborníci:
Neurochirurg.
Neuropathologist.
Radiační onkolog.
Neuro-onkolog.
Neurolog.
Rehabilitační specialista.
Neuroradiologist.
Endokrinolog.
Psycholog.
Dětství mozku a míchy nádory mohou způsobovat příznaky, které začínají před diagnózou a pokračovat po celé měsíce nebo roky.
Dětství mozku a páteře cordtumors může způsobit symptomy, které i nadále po několik měsíců či let. Příznaky způsobené nádorem, může začít před diagnózou. Příznaky způsobené léčbou může začít během nebo bezprostředně po ošetření.
Některé léčby rakoviny nežádoucí účinky měsíců či let po ukončení léčby.
Jedná se o tzv. pozdní účinky. Pozdní účinky mohou zahrnovat následující:
Fyzické problémy.
Změny nálady, pocity, myšlení, učení, nebo paměti.
Druhé rakoviny (nové typy rakoviny).
Některé pozdní účinky mohou být léčeni nebo kontrolovány. Je důležité mluvit s lékaři Vašeho dítěte o léčbě rakoviny dopady může mít na vaše dítě. (Viz shrnutí PDQ na pozdní následky léčby rakoviny dětství pro více informací).
Se používá pět typů standardní léčbě:
Chirurgie
Chirurgie se používá k diagnostice a léčbě dětské gliomu mozkového kmene, jak je uvedeno v části Obecné informace tohoto shrnutí.
Radiační léčba
Radiační terapie je léčba rakoviny, která používá high-energie, x-paprsky nebo jiných druhů záření zabít rakovinné buňky nebo tkáně, aby jim v růstu. K dispozici jsou dva typy radiační terapii. Vnější radiační terapie používá stroj mimo tělo poslat záření směrem k rakovině. Vnitřní radiační terapie používá radioaktivní látku uzavřenou v jehličí, semena, dráty, nebo katetry, které jsou umístěny přímo v nebo v blízkosti rakoviny.
Radiační terapie do mozku může ovlivnit růst a vývoj u malých dětí. Některé způsoby, jak dávat radiační terapie může pomoci udržet záření z poškození zdravé tkáně:
Konformní radioterapie používá počítač pro vytvoření 3-D obraz nádoru. Radiační nosníky jsou pak tvarován tak, aby se vešly do nádoru.
Hyperfrakcionované radiační terapie je způsob, jak dát radiační terapie v menších než je obvyklé dávky dvakrát nebo třikrát denně místo jednou denně.
Způsob, jakým radiační terapie je dáno, závisí na typu a stádiu rakoviny léčen. Radiační terapie může být použita samostatně nebo jako doplněk k chemoterapii.
Chemoterapie
Chemoterapie je léčba rakoviny, která používá léky na zastavení růstu nádorových buněk, a to buď tím, že zabije buňky nebo zastavením je od dělení. Když je chemoterapie užívá ústy nebo injekcí do žíly nebo do svalu, léky vstoupit do krevního oběhu a může dosáhnout nádorové buňky v celém těle (systémové chemoterapie). Když je chemoterapie umístěn přímo do páteře, orgánu nebo tělní dutiny, jako je břicho, léky postihují hlavně nádorové buňky v těchto oblastech (regionální chemoterapie). Způsob, jakým chemoterapie je dáno, závisí na typu a stádiu rakoviny léčen.
Vzhledem k tomu, radiační terapie do mozku může ovlivnit růst a vývoj mozku u malých dětí, klinické studie studují způsoby využití chemoterapii odložit nebo snížit potřebu pro radiační terapii.
Mozkomíšní tekutiny odklon
Mozkomíšní zneužívání tekutina je metoda používaná k odtoku tekutiny, která vybudovala kolem mozku a míchy. Směšovací ventil (dlouhá, tenká trubice), je umístěn v komoře (prostor naplněný tekutinou) v mozku, a se závitem pod kůži do jiné části těla, obvykle na břiše. Směšovací nese přebytečnou tekutinu pryč z mozku, takže to může být absorbován na jiném místě v těle.
Bdělé čekání
Bdělé čekání pozorně sleduje onemocnění pacienta bez udání léčbu, dokud příznaky se objevují nebo změnit.
Nové typy léčby jsou testovány v klinických studiích.
Toto shrnutí část popisuje procedury, které jsou studovány v klinických studiích. To nemusí uvést každé nové léčby být studován. Informace o klinických studiích je k dispozici na webových stránkách NCI.
Radiační terapie radiosenzitizéry
Radiosenzitizéry jsou léky, které činí nádorové buňky citlivější na radiační terapii. Kombinace radiační terapie s radiosenzitizéry může zabít více nádorových buněk.
Pacienti mohou chtít přemýšlet o účasti v klinické studii.
U některých pacientů, účast v klinické studii může být tou nejlepší volbou léčby. Klinické studie jsou součástí procesu Cancer Research. Klinické studie se provádějí za účelem zjistit, zda nová léčba rakoviny jsou bezpečné a účinné, nebo lepší než standardní léčba.
Mnoho z dnešních standardní léčbu rakoviny jsou založeny na dřívějších klinických studiích. Pacienti, kteří se účastní klinického hodnocení může získat standardní léčby nebo může být mezi prvními, kteří získají novou léčbu.
Pacienti, kteří se účastní klinických studiích rovněž přispět ke zlepšení způsobu rakovině bude zacházet v budoucnu. I když se klinické studie nevede k účinné nových léků, často odpovídat na důležité otázky a pomohou posunout výzkum kupředu.
Pacienti mohou vstoupit do klinických zkoušek před, během nebo po zahájení jeho léčby rakoviny.
Některé klinické studie zahrnují pouze u pacientů, kteří dosud obdrželi léčbu. Jiné studie testování léčby pro pacienty, jejichž karcinom té doby se nezlepšily. Tam jsou také klinické studie, které testují nové způsoby, jak zastavit rakovinu z opakující se (návratu) nebo snížit vedlejší účinky léčby rakoviny.
Klinické zkoušky se konají v mnoha částech země. Viz část Možnosti léčby, která následuje za odkazy na klinických studiích současné léčbě. Ty byly získány z NCI v databázi klinických hodnocení.
Může být zapotřebí Follow-up testy.
Některé z testů, které byly omezeny diagnostikovat rakovinu nebo zjistit fázi rakoviny může opakovat. Některé testy se bude opakovat, aby bylo vidět, jak dobře je léčba účinná. Rozhodnutí o tom, zda pokračovat, změnit nebo ukončit léčbu, může být na základě výsledků těchto testů. To se někdy nazývá re-staging.
Některé z testů bude i nadále provádět čas od času po ukončení léčby. Výsledky těchto testů může ukázat, zda vaše nemoc změnila, nebo v případě, že rakovina se vracel (vrátit). Tyto testy jsou někdy nazýváni follow-up testy nebo kontrolami.
Možnosti léčby pro dětské mozkové kmene gliomů
Odkaz na seznam současných klinických studií je zahrnut pro každou sekci léčby. U některých typů rakoviny nebo stupňů, nemusí být žádné zkoušky uvedeny. Poraďte se se svým lékařem o klinických studiích, které zde nejsou uvedeny, ale může být pro vás to pravé.
Neléčená dětství mozkového kmene gliomů
Neléčená dětství mozkového kmene gliomů je nádor, pro něž nebyla stanovena žádná léčba. Dítě může získaly léky nebo léčba ke zmírnění příznaků způsobených nádorem.
Standardní léčba difuzní vnitřní pontineglioma je obvykle radiační terapii.
Některé z léčby být studován v klinických studiích pro difúzní vnitřní Pontine gliomy patří následující:
Radiační terapie radiosenzitizér.
Chemoterapie uveden ve stejné době jako radiační terapii.
Standardní léčba fokální nebo low-grade gliomů mohou zahrnovat následující:
Operace s nebo bez radioterapie.
Mozkomíšní odklon tekutiny následovaný pozorné vyčkávání.
Léčba gliomu mozkového kmene u dětí s neurofibromatózy typu 1 může být bdělé čekání. Nádory jsou pomalu rostoucí v těchto dětí a nepotřebují zvláštní zacházení pro let.
Zkontrolujte, zda v USA klinických studií z NCI je PDQ rakovině klinických hodnoceních registru, které jsou nyní přijímá pacienty s neléčenou v dětství gliomu mozkového kmene. Pro více konkrétních výsledků, upřesnění vyhledávání pomocí dalších vyhledávací funkce, jako je například umístění procesu, typu léčby, nebo název léku. Obecné informace o klinických studiích je k dispozici na webových stránkách NCI.
Opakující dětství mozkového kmene gliomů
Léčba recidivující dětství gliomu mozkového kmene, závisí na typu nádoru, ať už je zpět v místě, ve kterém se spustí nebo v jiné části mozku, a typ léčby dříve uvedeny.
Standardní léčba recidivující difuzní vnitřní pontineglioma je obvykle paliativní terapie, ke zmírnění příznaků a zlepšit kvalitu života pacienta. Pacient může být také zacházeno v klinické studii nové léčby.
Standardní léčba recidivující fokální nebo low-grade dětství mozek kmene gliomů mohou zahrnovat následující:
Chirurgie.
Radiační terapie.
Chemoterapie.
Zkontrolujte, zda v USA klinických studií z NCI je PDQ rakovině klinických hodnoceních registru, které jsou nyní přijímá pacienty s recidivující dětství gliomu mozkového kmene. Pro více konkrétních výsledků, upřesnění vyhledávání pomocí dalších vyhledávací funkce, jako je například umístění procesu, typu léčby, nebo název léku. Obecné informace o klinických studiích je k dispozici na webových stránkách NCI.
Chcete-li se dozvědět více o dětských mozkových nádorů
Další informace z National Cancer Institute o dětských mozkových nádorů, viz následující:
Co potřebujete vědět o ™ nádory na mozku
Pediatric Brain Tumor Consortium (PBTC)
Pro více informací rakoviny dětství a dalších obecných zdrojů s rakovinou z National Cancer Institute, viz následující:
Co potřebujete vědět o rakovině ™ - přehled
Dětství rakoviny
CureSearch - National Cancer Childhood Foundation Dětské Oncology Group
Adolescentů a mladých dospělých s nádorovým onemocněním
Mladí lidé s rakovinou: Příručka pro rodiče
Péče o děti a dorost s nádorovým onemocněním: otázky a odpovědi
Pochopení Series Rakovina: Rakovina
Staging: Otázky a odpovědi
Jak se vyrovnat s rakovinou: Podpůrná a paliativní péče
Knihovna Rak
Informace pro Survivors / pečovatelé / advokátů
Získejte více informací z NCI
Volejte 1-800-4-rakovinou
Pro více informací, obyvatelé USA mohou volat National Cancer Institute je (NCI je) Rakovina informační služba Toll-free na 1-800-4-Rakovina (1-800-422-6237) Pondělí až pátek od 09:00 do 04:30 Rakovina pm vyškolený Informační specialista je k dispozici odpovědět na vaše otázky.
Chat on-line
NCI je LiveHelp ® online chat služba poskytuje uživatelům internetu možnost chatovat online s informačním specialistou. Služba je k dispozici od 09:00 do 23:00 východního času, od pondělí do pátku. Informační specialisté mohou pomoci uživatelům internetu najít informace na webových stránkách NCI a odpovědět na otázky týkající se rakoviny.
Napište nám
Pro více informací z NCI, prosím, napište na tuto adresu:
NCI Veřejné Dotazy společnosti
Suite 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Vyhledávání na webových stránkách NCI
Web NCI poskytuje on-line přístup k informacím o rakovině, klinických studií a dalších webových stránek a organizací, které nabízejí podporu a zdroje pro pacienty s nádorovým onemocněním a jejich rodiny. Pro rychlé hledání použijte vyhledávací pole v pravém horním rohu každé webové stránky. Výsledky pro širokou škálu hledaných výrazů bude obsahovat seznam "Nejlepší sázky", redakčně chosen webových stránkách, které jsou nejvíce úzce souvisí s hledaným výrazem entered.
Existuje také mnoho dalších míst, jak získat materiály a informace o léčbě a službách rakoviny. Nemocnice ve vaší oblasti může mít informace o místní a regionální orgány, které mají informace o financích, a dostat se z léčby, v péči doma, a zabývají se problémy související s léčbou rakoviny.
Najít publikace
NCI má brožury a jiné materiály pro pacienty, zdravotníky a veřejností. Tyto publikace diskutovat typů rakoviny, metody léčby rakoviny, vyrovnat se s rakovinou, a klinických studií. Některé publikace poskytuje informace o testech na rakovinu, rakovina příčiny a prevence, statistiky rakovinou a výzkumné činnosti NCI. NCI materiály o těchto a dalších tématech lze objednat on-line, nebo vytisknout přímo z NCI Publikace Locator. Tyto materiály mohou být také objednat telefonicky z Cancer informační služby bezplatné na 1-800-4-karcinomu (1-800-422-6237).
Změny tohoto shrnutí (12/18/2008)
V PDQcancer informační přehledy jsou pravidelně revidovány a aktualizovány tak k dispozici nové informace. Tato část popisuje nejnovější změny provedené v tomto souhrnu k výše uvedenému datu.
Změny byly provedeny do tohoto souhrnu se shodují-li se na zdravotní profesionální verzi.
O PDQ
PDQ je komplexní databáze k dispozici rakovina na webových stránkách NCI je.
PDQ je National Cancer Institute (NCI je) komplexní informace o rakovině databáze. Většina informací obsažených v PDQ je k dispozici on-line na webových stránkách NCI je. PDQ je poskytován jako služba NCI. NCI je součástí National Institutes of Health, ohniska federální vlády pro biomedicínský výzkum.
PDQ obsahuje rakovinové informační souhrny.
Databáze PDQ obsahuje shrnutí nejnovějších zveřejněných informací o prevenci rakoviny, detekce, genetiky, léčby, podpůrnou péči a doplňkové a alternativní medicíny. Většina shrnutí je k dispozici ve dvou verzích. Zdraví profesionální verze se poskytují podrobné informace napsané v odborném jazyce. Verze pacientů jsou psány v snadný-k-rozumět, netechnické jazyka. Obě verze poskytovat aktuální a přesné informace o rakovině.
PDQ informace rakovina přehledy jsou vyvinuty odborníky na rakovinu a pravidelně přezkoumávána.
Redakční rady složené z odborníků v oblasti onkologie a příbuzných oborech jsou odpovědné za psaní a udržování informačních rakovina shrnutí. Přehledy jsou pravidelně revidovány a byly provedeny změny jako nové informace k dispozici. Datum na každém shrnutí ("Datum poslední změny") označuje čas poslední změny.
PDQ také obsahuje informace o klinických studiích.
Klinická studie je studie odpovědět na vědecké otázky, například zda se jedna léčba je lepší než jiný. Zkoušky jsou založeny na minulých studií a co se naučil v laboratoři. Každý zkušební odpovídá určité vědecké otázky s cílem nalézt nové a lepší způsoby, jak pomoci pacientům s rakovinou. Během klinických studií léčby, informace jsou shromažďovány informace o účincích nové léčby a jak dobře to funguje. Pokud klinické studie ukazují, že nová léčba je lepší než jedna v současné době používají, může se nová léčba "standard". V Evropě, zhruba dvě třetiny dětí s nádorovým onemocněním se zachází v klinické studii u nějakého bodu v jejich nemoci.
Výpis z klinických studií jsou uvedeny v PDQ a jsou k dispozici on-line na webových stránkách NCI je. Popisy testů jsou k dispozici ve zdravotnických pracovníků a pacientů verzí. Pro další pomoc při vyhledávání rakoviny dětství klinické studii, volejte rakoviny informační služby na 1-800-4-Rakovina (1-800-422-6237).
Databáze PDQ obsahuje záznamy skupin specializujících se v klinických studiích.
Oncology Group Dětské (COG) je hlavní skupina, která organizuje klinické studie na nádorových onemocnění u dětí v Evropě. Informace o kontaktování COG je k dispozici na webových stránkách NCI nebo z Cancer informační služby na 1-800-4-Rakovina (1-800-422-6237).