Co je hysterektomie?
Hysterektomie je chirurgické odstranění dělohy. Různé části dělohy, jakož i jiných orgánů, mohou být odstraněny současně.
Fakta o hysterektomii
Více než 600.000 hysterektomií jsou prováděny v USA každý rok.
Hysterektomie je druhou nejčastější hlavní operace u žen v plodném věku.
Mezi nejčastější onemocnění pro hysterektomii jsou Myomy, endometrióza, a prolapsu dělohy.
Důvody pro hysterektomii:
Níže jsou uvedeny některé možné příčiny a důvody pro hysterektomii:
Myomy. Non-maligní nádory mohou růst a stát se velkou, což způsobuje tlak na ostatní orgány a případně silné krvácení nebo pánevní bolest.
Endometrióza. Endometria buňky někdy růst mimo dělohu, připojí se do dalších orgánů v pánevní dutiny, a krvácení každý měsíc v souladu s ovariálním cyklu. To může vést k chronické pánevní bolesti, bolesti při sexu, a delší, nebo silné krvácení.
Hyperplazie endometria. Příčinou abnormálního krvácení, toto nadměrné zesílení děložní sliznice je často v důsledku přítomnosti kontinuálního estrogenu bez progesteronu. To je běžné během perimenopause, kdy hladiny hormonů se mění.
. Rakovina Přibližně 10 procent z hysterektomií jsou prováděny na léčbu rakoviny - buď děložního čípku, vaječníků, nebo endometria.
Ucpání močového měchýře nebo střev. Hysterektomie může být provedena v případě, že je zablokování močového měchýře nebo střev u dělohy nebo růstu.
Jaké jsou různé typy hysterektomie?
Celková hysterektomie. Zahrnuje odstranění celé dělohy, včetně očního pozadí (část dělohy nad otvory vejcovody) a děložního čípku, ale ne vaječníky. Jedná se o nejběžnější typ hysterektomie.
Hysterektomie s bilaterální ooforektomií. Zahrnuje odstranění jednoho nebo obou vaječníků, a někdy i vejcovody, spolu s dělohy.
Radikální hysterektomie. Zahrnuje odstranění dělohy, děložního čípku, horní část pochvy, většina z tkáně, která obklopuje děložního čípku v pánevní dutiny, a mohou zahrnovat odstranění pánevních lymfatických uzlin. To se provádí v některých případech rakoviny.
Supracervical hysterektomie (částečné nebo součet hysterektomie). Odstranění těla dělohy při ponechání cervix neporušený.
Jaké jsou postupy pro provádění hysterektomii?
Abdominální hysterektomie. Děloha se odstraní přes břicho pomocí chirurgického řezu asi šest až osm palců dlouhé. Tento postup se nejčastěji používá, když jsou vaječníky a vejcovody se odstraní, když je děloha rozšířené, nebo při onemocnění se rozšířila do pánevní dutiny, jak je v endometriózy nebo rakoviny. Hlavní chirurgický řez může být provedeno buď ve svislém směru, z pupku až na stydké kosti, nebo vodorovně, v horní části stydké vlasů.
Vaginální hysterektomie. Děloha se odvádí do poševního vchodu. Tento postup je nejčastěji používán v případech prolapsu dělohy, nebo jsou-li nezbytné pro související onemocnění vaginální opravy. Žádné externí Řez je veden, což znamená, že není vidět jizvy.
Laparoscope asistovaná vaginální hysterektomie (LAVH). Vaginální hysterektomie se provádí za pomoci laparoskopu, tenké, pružné trubice obsahující videokameru. Tenké trubky jsou vloženy do malé řezy v oblasti břicha u pupku. Děloha se pak odstraní ve řezy laparoscope trubice nebo přes vagina.
Typ hysterektomie provedena a technika použitá k provedení postupu bude stanovena lékařem, na základě vaší konkrétní situaci.
U žen, které ještě nedosáhly menopauze, které mají hysterektomii znamená, že menstruace se již vyskytují, ani vůle těhotenství možné.