Co je autoimunitní hepatitida?
Hepatitida je zánět jater, což vede k poškození buněk jater a ničení. V autoimunitní hepatitidy, vlastní imunitní systém ničí buňky v játrech. Jedná se o chronické zánětlivé onemocnění jater bez známé příčiny. To je spojeno s poruchou názvem hypergammaglobulinemia. Hypergammaglobulinemia je porucha tam, kde je příliš mnoho cirkulující protein protilátek v krvi. Chronické infekce nebo některých zhoubných krevních onemocnění může způsobit hypergammaglobulinemia. Autoimunitní hepatitida může vyřešit bez léčby u některých jedinců, ale pro většinu jednotlivců, je chronická a může vést k cirhóze a jaterní selhání.
Autoimunitní hepatitida mohou být klasifikovány jako typ 1 nebo typ 2. Typ 1 (classic) je nejběžnější forma. To se může objevit v každém věku, ale většinou postihuje mladé ženy více než muži. Také další autoimunitní onemocnění mohou být spojena s typem 1, jako je tyreoiditida, Gravesova choroba a ulcerózní kolitida. Typ 2 obecně postihuje dívky ve věku dvou a 14 mezi, ale nedochází u dospělých.
Jaké jsou příznaky autoimunitní hepatitidy?
Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky autoimunitní hepatitidy. Nicméně, každý jednotlivec se může objevit příznaky jinak. Příznaky mohou zahrnovat:
Žloutenka (zežloutnutí kůže a očí)
Těžká akné
Otoky kloubů
Zastavení menstruace
Velké břicho kvůli velkému jater a sleziny
Spider-jako krevní cévy v kůži
Tmavá moč
Světlé nebo šedo-barevné stolice
Ascites (nahromadění tekutiny v dutině břišní)
Příznaky autoimunitní hepatitidy může připomínat jiné zdravotní onemocnění nebo problémy. Vždy se poraďte se svým lékařem pro diagnózu.
Jak se autoimunitní hepatitida diagnostikuje?
Kromě kompletní anamnézu a fyzikální vyšetření, diagnostické postupy pro autoimunitní hepatitidy mohou zahrnovat následující:
Specifické laboratorní krevní testy, jako je například následující:
Funkce jater studie
Mobilní krevní obraz
Krvácení krát
Elektrolytů testy
Testy na jiných chemických látek v těle
Autoimunitních protilátek
Počítačová tomografie (CT). Toto diagnostické zobrazovací postup používá kombinace rentgenového záření a výpočetní techniky na výrobu průřezové obrazy (často nazývané plátky), a to jak horizontálně, tak vertikálně, z těla. CT ukazuje detailní snímky z jakékoli části těla, včetně kostí, svalů, tuku a orgánů. CT vyšetření jsou podrobnější než obecné rentgenů.
Magnetická rezonance (MRI). MRI je diagnostický postup, který využívá kombinaci velkých magnetů, rádiových frekvencí a počítače produkovat detailní snímky z orgánů a struktur v těle. Pacient leží na lůžku, který se pohybuje do válcového MRI stroje. Stroj má řadu fotografií z vnitřku těla pomocí magnetické pole a rádiové vlny. Počítač podporuje obrázky vyrobené. Test je bezbolestný a nepředstavuje expozici záření. Protože stroj MRI je jako tunel, někteří lidé jsou klaustrofobii nebo není schopen držet stále v průběhu zkoušky, a může být sedativa, aby jim pomohla uvolnit. Kovové předměty nemohou být přítomny v MRI místnosti, takže lidé s kardiostimulátorem nebo kovovými svorkami nebo tyčí uvnitř těla nemůže mít tento test provádí. Všechny šperky musí být odstraněny před zákrokem.
Jaterní biopsie. Procedura, při které vzorky tkáně z jater jsou odstraněny (s jehlou nebo během chirurgického zákroku) od těla pro vyšetření pod mikroskopem.
Jaká je léčba pro autoimunitní hepatitidu?
Specifická léčba pro autoimunitní hepatitidu bude určena lékařem na základě:
Váš věk, celkový zdravotní stav a anamnéza
Rozsah onemocnění
Váš tolerance pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie
Očekávání na průběhu onemocnění
Váš názor či preference
Cílem léčby autoimunitní hepatitidy je řídit nemoc do remise (úplné nebo částečné absence příznaků). Toto je děláno tím, že kortikosteroidy a imunosupresivní léky. Remise mohou trvat šest měsíců, rok nebo déle nastat. Pokud jedinec vyvíjí selhání jater, může být považován za transplantaci jater.