Co je Barrettův jícen?
Barrettův jícen je onemocnění, při kterém normální buňky, které lemují jícnu, tzv. dlaždicové buňky, znovu do buněk se obvykle vyskytují u lidí, s názvem specializované cylindrické buňky. Tento proces se nazývá proto, že střevní metaplazie specializované cylindrické buňky jsou podobné sliznice střeva. Poškození sliznice jícnu způsobuje, že se buňky změní. Méně než 1 procento lidí s touto nemocí onemocní rakovinou jícnu. Nicméně, s Barrettův jícen, může zvýšit riziko vzniku rakoviny jícnu.
Co způsobuje Barrettův jícen?
Barrettův jícen se vyvíjí u některých lidí, kteří mají chronické refluxní choroby jícnu ( GERD ), nebo jícnu (zánět jícnu). Předpokládá se, že k poškození sliznice jícnu, způsobené těmito nemocemi, způsobuje tyto abnormální změny buněk.
Lidé, kteří měli dlouholeté pálení žáhy, jsou v ohrožení pro Barrettův jícen a měla projednat se svým lékařem.
Jaké jsou příznaky Barrettův jícen?
Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky Barrettův jícen. Nicméně, každý jednotlivec se může objevit příznaky jinak. Příznaky mohou zahrnovat:
Probuzení v noci, protože bolesti pálení žáhy
Obtíže při polykání
Krev ve zvratcích nebo stolici
Někteří lidé s tímto onemocněním mohou být asymptomatické. Mezi příznaky Barrettův jícen může připomínat jiné zdravotní onemocnění nebo problémy. Vždy se poraďte se svým lékařem o diagnóze.
Jak je Barrettův jícen diagnostikována?
Kromě fyzikálního vyšetření, lékař provést endoskopii, při níž je dlouhá, tenká trubice, tzv. endoskop, vložený do úst a jemně s průvodcem do jícnu. To obsahuje nástroje, které umožňují lékař vidět sliznice jícnu a odebrání malého vzorku tkáně (biopsie), která je zkoumána v laboratoři určit, zda jsou normální dlaždicové buňky byly nahrazeny cylindrických buněk. Je-li člověk stěžuje na potíže s polykáním, může horní studie GI barnatý být užitečné při identifikaci oblastí zúžení tzv. striktury.
Léčba Barrettův jícen
Specifická léčba Barrettův jícen bude určena lékařem na základě:
Váš věk, celkový zdravotní stav a anamnéza
Rozsah onemocnění
Váš tolerance pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie
Očekávání průběhu tohoto onemocnění
Váš názor či preference
V současné době neexistuje žádný lék na Barrettův jícen. Jakmile se buňky v jícnu ostění byly nahrazeny cylindrických buněk, nebudou-li se vrátit zpět k normálu. Proto, léčba je zaměřena na zabránění dalšímu poškozování výskytu zastavením žaludečních šťáv ze žaludku. Léčba může zahrnovat:
Léky. Léky jako je například antagonisté H2 receptorů a inhibitorů protonové pumpy, které snižují množství kyseliny tvořené v žaludku, může být předepsána lékařem.
Chirurgie. Chirurgické odstranění poškozené tkáně nebo části jícnu, může být nezbytné. Známý jako fundoplikaci, části jícnu se odstraní a zbývající část je připojena k žaludku.
Dilatace postup. Pokud jsou přítomny striktury (zúžení jícnu), způsobil-li k poškození sliznice jícnu se stává silné a tvrzené, se používá postup nazývá dilatace. Při dilataci, přístroj jemně táhne striktur a rozšiřuje otevření jícnu.