Vesint

Lazy oko (amblyopie)

Co je to?

Lazy oko, také volal amblyopie, je problém, oko, které mohou nastat v období dospívání. V typické dítě s líné oko, vpravo a vlevo oči mají výrazně odlišné vlastnosti vize, aby se obrazy produkované jedním okem je slabý nebo zkreslený srovnání s obrazy produkované druhé oko. Vzhledem k tomu, slabé oko vysílá neostrá obrazy do mozku, mozek učí, závisí na silnější oka pro jeho vizuální informace. Pokud se tato situace není odstraněna, mozek se nakonec rozhodne přijmout obrázky z samotným silnější oka a ignoruje obrázky z jedné slabé. Jinými slovy, slabé oko není naučit se vidět.

Volba mozku obvykle je již v ranném dětství, kdy jsou zrakové dráhy v mozku stále vyvíjí. Toto kritické období začíná po narození a pravděpodobně končí někdy ve věku mezi 6 a 9 mezi. Pokud je líné oko není diagnostikována a léčena v tomto kritickém období, může mozek ignorovat slabé oko trvale, což způsobuje celoživotní ztrátu zraku na této straně.

Lazy oko má několik příčin, včetně:

  • Zkřížené očí (strabismu) - Děti se zkříženými očima často mají dvojité vidění (diplopie), při použití obou očí najednou. Aby se tomu zabránilo, může dítě trvale zaměřit na jedno oko víc než ostatní.

  • Problémy spojené s těžkou krátkozrakost nebo dalekozrakost - Když má dítě krátkozrakost (vzdálené objekty rozmazané) nebo dalekozrakost (blízké objekty rozmazané), může problém neovlivní stejně obě oči. Například, jedno oko může mít naprosto normální vidění, zatímco druhá je rozmazaný, nebo obě oči mohou být rozmazané, ale je horší, než ostatní. V obou případech, mozek postupně učí ignorovat vizuální obrazy z oka, které má horší zrak.

  • Strukturální problémy - někdy, rostoucí dítě vize je blokována strukturální problém oka nebo očního víčka. Běžné příklady zahrnují vrozenou kataraktu (neprůhledné oblasti, která se vyvíjí uvnitř oční čočku před narozením), jizvu na rohovce nebo vrozenou ptóza (pokleslá víčka, která je přítomna při narození).

V Evropě, líné oko postihuje odhadem 1% až 2% populace. Ve vzácných případech, mozek ignoruje obě oči, protože oba produkují rozmazaných snímků. To může způsobit trvalou slepotu obou očí.

Příznaky

Lazy oko obvykle nezpůsobuje žádné příznaky. Někdy se rodiče podezření, že problémy se zrakem, protože dítě šprti, vypadá cross-eyed, nebo má jeho nebo její hlavu v nepřirozených polohách vidět věci. V mnoha případech, je problém je detekována rutinním screeningu vidění zkoušky, a to buď před nebo poté, co se dítě do školy. Screening zkouška ukáže, že dítě má vizi v jednom oku mnohem lépe než ostatní.

Diagnóza

Pokud jsou výsledky screeningového vyšetření naznačují, že vaše dítě má líné oko, bude váš lékař primární péče odkazovat na očního lékaře, lékař, který se specializuje na onemocnění oka. Oční lékař potvrdí diagnózu tím, že dělá důkladné oční vyšetření, včetně samostatných testů, jak dobře každé oko vidí. Jako součást diagnostického procesu, bude oftalmolog kontrolovat vaše dítě oči strukturálních abnormalit, zkontrolujte vyrovnání očí vyloučit zkříženými oči, a posoudit pohyb očních svalů.

Očekávaná doba trvání

Lazy oko začíná již v ranném dětství. To by se mělo zacházet co nejdříve. Bez správné léčby onemocnění mohou produkovat hlubokou ztrátu zraku, které trvá celý život.

Prevence

Aby se zabránilo trvalé ztrátě zraku při slabém oku, příčiny líné oko musí být označeny a léčit co nejdříve v průběhu dětství. Ujistěte se, že vaše miminko dostane důkladné oční vyšetření během prvních několika dnů po porodu. Tato zkouška bude kontrolovat, zda nejeví zjevné abnormality zahrnující strukturu očí nebo očních víček vašeho dítěte. Jak vaše dítě roste, lékař by měl kontrolovat vaše dítě oči jako součást každého "dobře dítěte" návštěvu. Vaše dítě by mělo mít více testování formální vidění, pomocí obrázků, písmen nebo číslic, počínaje nejpozději do 3 let, a v pravidelných intervalech po tom. V současné době existuje techniky, které umožňují detekci a tupozrakosti, i když dítě je pre-verbální.

Léčba

Léčba líné oko má dva cíle:

  • Vytvářejte jasnou vizi do obou očí - V závislosti na příčině líné oko vašeho dítěte, může to být provedeno předpis brýlí dochází-li k zaostřování problémy, chirurgie a oční svalové cvičení přestavět překročily oči a operace k nápravě strukturální problém oka nebo očního víčka, která blokuje normální vidění.

  • Posílit slabé oko - nejčastější léčba je mít dítě nosit náplast přes silnější oko za určitý počet hodin každý den. V mnoha případech bude lékař doporučí, aby náplast první nosit po celý den.) Tato denní záplaty obvykle pokračuje po dobu nejméně šesti měsíců. Pokrok vašeho dítěte bude sledována s častým očním vyšetření. Jakmile se vaše dítě vize se stala normální, může být nezbytné občas záplatování až o 10 let. Jako alternativu k záplatování, někteří lékaři používají neprůhledné kontaktní čočky. Ostatní předepsat atropin oční kapky (atropin-péče a další obchodní značky), aby rozmazání vidění dočasně silnější oka.

Kdy volat profesionální

Domluvte si schůzku vidět svého pediatra nebo očního lékaře, pokud Vaše dítě:

  • Objeví se cross-eyed

  • Drží jeho nebo její hlavu v abnormální poloze při pohledu na něco v dálce - Dítě nakloní hlavu vzhůru, dívá se dolů jeho nebo její nos, stojí jedno oko vpřed nebo používá nějaký jiný neobvyklý postoj k vyrovnání problém zraku.

  • Šprti často - dočasně přimhouřenýma očima koriguje rozmazané vidění, takže to může být známkou toho, že vaše dítě oči nejsou zaostřování správně.

  • Důsledně se vztahuje nebo zavře jedno oko - Zkřížené oči nemohou spolupracovat, aniž by došlo k dvojité vidění, takže pokud vaše dítě má přes oči, on nebo ona může odstranit tento problém tím, že blokuje vizi v jednom oku. Naopak, pokud dítě nesouhlasí s mít jedno oko, které se vztahuje, ale nemá námitky, aby s druhé oko se vztahuje, může být známkou toho, že jedno oko nevidí dobře.

Také, domluvte si schůzku, pokud škola vašeho dítěte vás upozorní, že vize zkouška vašeho dítěte bylo abnormální.

Prognóza

Výhled je dobré, pokud se nemoc léčit včas. Správná léčba v raném dětství často vytváří téměř normální vidění postiženého oka.

V minulosti někteří lékaři nabídli špatnou prognózu pro léčbu líné oko u dětí nad 12 let, nebo dokonce i mladší. Nicméně, nové poznatky naznačují, že výhled pro líné oko může být zlepšena pomocí rychlé, vhodné léčby bez ohledu na věk, ve kterém je diagnostikována. Tam byly případy, kdy dospívající děti, a dokonce i ve středním věku dospělým s líné oko se získané vidění ve slabém oka.