Q. Je-li káva stahuje cévy, proč by to pomoci trpící migrénou, protože zúžení omezuje průtok krve, což by zřejmě způsobí větší bolest?
A. jednoduchá představa, že migrény jsou způsobeny rozšířením krevních cév (vasodilatace), na povrchu mozku je dobře, příliš jednoduché. Migrény jsou komplikované. Abnormální činnost mozku může předcházet vazodilataci, ale myslím, že vazodilatace je pravděpodobně zodpovědný za bolestivé části záchvatu migrény. Kofein má tendenci se stahují cévy, které se zdá, že způsobují bolest tím, že uřízne průtok krve. Ale mid-migréna, kofein může zmírnit bolest tím, že vrátí zvětšené a bolestně zkreslené tepny zpět do stavu bez bolesti.
Možná, že je to jiné vysvětlení pro efekt kofeinu, ale je to ze zkušenosti vyplývá, že kofein, a to zejména ve formě kávy, pomáhá mnoha lidem s migrénami. Ale existují individuální rozdíly - u migrény a v reakci na kofein. Pro některé, kofein spouští migrény.
Pokud je kofein je farmakologicky složité, že je pravda, stokrát na kávu. Káva je stimulant pro mozek a diuretikum. Slyšel jsem od pacientů s myasthenia gravis, s neurologickým onemocněním s kolísající úrovní svalové únavy, že šálek kávy v dopoledních hodinách doslova otevírá své zvadlý oči. Možná, že to dělá, že pro některé z nás ostatních. A Paul Erdös, nepředvídatelný maďarský matematik, definoval matematik jako "stroje pro soustružení kávu do vět." Bez ohledu na složitost migrény a kávy, mírné množství - řekněme, jednou až třemi šálky denně - může být účinnou součástí antimigrenózního programu.
- Edward Wolpow, MD
Mount Auburn Hospital, Cambridge, MA
